社會(huì)辦醫(yī)正迎來(lái)央地多重政策力挺。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，上半年已經(jīng)有近20省市發(fā)布促社會(huì)辦醫(yī)新政，涵蓋降低準(zhǔn)入門(mén)檻、提高審批效率、提供財(cái)稅和投融資支持等多項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容。在專家看來(lái)，社會(huì)辦醫(yī)步伐再提速，將為公立醫(yī)院破除壟斷以及醫(yī)改的深入推進(jìn)提供又一“強(qiáng)心劑”。
大健康
1、中美貿(mào)易戰(zhàn)第一槍打響！波及大批醫(yī)藥企業(yè)
美國(guó)于當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月6日00：01（北京時(shí)間6日12：01）起對(duì)第一批清單上818個(gè)類別、價(jià)值340億美元的中國(guó)商品加征25%的進(jìn)口關(guān)稅。根據(jù)最新的清單顯示，所有藥品和部分低端醫(yī)療器械被移除了，理由是“征稅可能導(dǎo)致大批中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品放棄美國(guó)市場(chǎng)，而新增其它國(guó)家的供應(yīng)商需要通過(guò)FDA較長(zhǎng)的審批流程，無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)填補(bǔ)市場(chǎng)需求”。
2、共建科室違約，三甲醫(yī)院賠了500多萬(wàn)
醫(yī)療器械公司承包醫(yī)院科室，在政策作用下嘎然而止，二審判決，醫(yī)院賠了醫(yī)械公司預(yù)期收入500余萬(wàn)。根據(jù)江西省高級(jí)人民法院今年6月初的一份判決書(shū)，成都一家醫(yī)療器械公司起訴九江醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)一審判決后，原被告均不服，都提起上訴。
政策簡(jiǎn)報(bào)
1、近20省市出臺(tái)新政 社會(huì)辦醫(yī)再迎密集政策紅利
社會(huì)辦醫(yī)正迎來(lái)央地多重政策力挺。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，上半年已經(jīng)有近20省市發(fā)布促社會(huì)辦醫(yī)新政，涵蓋降低準(zhǔn)入門(mén)檻、提高審批效率、提供財(cái)稅和投融資支持等多項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容。在專家看來(lái)，社會(huì)辦醫(yī)步伐再提速，將為公立醫(yī)院破除壟斷以及醫(yī)改的深入推進(jìn)提供又一“強(qiáng)心劑”。
2、啟動(dòng)注射劑再評(píng)價(jià)，加快進(jìn)口藥上市，整治中藥飲片
7月6日，全國(guó)藥品監(jiān)管工作座談會(huì)在京召開(kāi)。國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)對(duì)下半年工作進(jìn)行了部署，將持續(xù)深化審評(píng)審批制度改革，加快進(jìn)口藥上市步伐，助推藥品高質(zhì)量發(fā)展，不斷完善仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的政策措施，提高審評(píng)審批質(zhì)量和效率，同時(shí)，也將在下半年啟動(dòng)藥品注射劑再評(píng)價(jià)工作。開(kāi)展中藥飲片集中整治。
3、真的來(lái)了！疾控和衛(wèi)監(jiān)沒(méi)了
近日，遼寧省發(fā)布紅頭文件《省直公益性事業(yè)單位優(yōu)化整合方案》，對(duì)省級(jí)和市級(jí)疾控、衛(wèi)監(jiān)部門(mén)進(jìn)行了改組和整合，整合之后只剩下省疾控，省級(jí)以下疾控、省級(jí)及以下衛(wèi)生監(jiān)督所均被整合，以后將不復(fù)存在。除沈陽(yáng)、撫順外，有其他省也開(kāi)始了試點(diǎn)工作，這一改革是否會(huì)向全國(guó)推開(kāi)現(xiàn)在還不得而知，但可以預(yù)料的是，在國(guó)家三令五申簡(jiǎn)政放權(quán)、優(yōu)化政府機(jī)構(gòu)設(shè)置和職能配置的大環(huán)境下，機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)和調(diào)整是整體趨勢(shì)。
醫(yī)界動(dòng)態(tài)
1、耗材用量大，危險(xiǎn)了！醫(yī)生或被罰、產(chǎn)品停用
10日，河南開(kāi)封發(fā)布《關(guān)于對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材使用實(shí)施“雙十”制度管理的通知》（汴衛(wèi)〔2018〕153號(hào)），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要建立完善高值醫(yī)用耗材使用“雙十”制度，要求各醫(yī)院都要建立高值醫(yī)用耗材高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)監(jiān)控目錄，定期對(duì)使用金額排名前十的高值醫(yī)用耗材品規(guī)和使用金額排名前十的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理的統(tǒng)計(jì)、分析和評(píng)價(jià)。其中，三級(jí)醫(yī)院每月進(jìn)行一次，三級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上最少每季度進(jìn)行一次。而兩次進(jìn)入 “雙十”名單的高值醫(yī)用耗材、經(jīng)認(rèn)定為不合理使用的，要對(duì)使用科室主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談，視情況分別給予限用、停用等處理措施。
2、格列衛(wèi)降價(jià)了！
7月9日，深圳全藥網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公示深圳市公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)目錄部分成交品種價(jià)格下調(diào)的通知》。有7個(gè)藥品價(jià)格下降，其中，就包括諾華制藥的格列衛(wèi)。2015年開(kāi)始，各省相繼將格列衛(wèi)納入大病醫(yī)保目錄。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前為止，全國(guó)已有江蘇、廣東、上海、天津、重慶等19省市相繼將格列衛(wèi)納入醫(yī)保。
3、耗材重點(diǎn)監(jiān)控來(lái)了！30款被嚴(yán)控
7月6日，河南南陽(yáng)衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)監(jiān)控工作的通知》，指出要制定南陽(yáng)市的高值醫(yī)用耗材“監(jiān)控目錄”，進(jìn)入目錄的參考標(biāo)準(zhǔn)是“用量大、價(jià)格高、費(fèi)用增長(zhǎng)快”。該市衛(wèi)計(jì)委已根據(jù)實(shí)際情況遴選30種高值醫(yī)用耗材，形成了南陽(yáng)市重點(diǎn)監(jiān)控目錄，并要求縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，制定目錄內(nèi)品規(guī)不少于10種的高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)監(jiān)控目錄。南陽(yáng)，可謂是打響了耗材重點(diǎn)監(jiān)控的第一槍。
4、纈沙坦陷入召回風(fēng)波，華海藥業(yè)停產(chǎn)、封庫(kù)、暫停所有供應(yīng)！
近日，歐洲藥品管理局發(fā)布公告稱，檢測(cè)出浙江華海公司所生產(chǎn)纈沙坦的原料藥產(chǎn)品中，含有一種名為N-二甲基亞硝胺(NDMA)的致癌物質(zhì)。在審查期間，歐盟各國(guó)正在積極召回問(wèn)題產(chǎn)品。截至目前，EMA將調(diào)查這些纈沙坦藥物中NDMA的水平，尚未給出最終結(jié)論。而浙江華海公司隨即發(fā)布公告稱，承認(rèn)纈沙坦原料藥在生產(chǎn)工藝會(huì)產(chǎn)生含量極微的基因毒性雜質(zhì)，公司已主動(dòng)暫停市場(chǎng)供應(yīng)，等待各官方的調(diào)查結(jié)果。諾華公司發(fā)布聲明稱，本公司的纈沙坦類藥物均為原研藥品，使用諾華境外公司生產(chǎn)的纈沙坦原料，因此不受此次纈沙坦類制劑召回事件的影響。
5、重磅！抗癌藥專項(xiàng)集采9月開(kāi)始，新一輪藥價(jià)談判品種超40，“神藥”將亡已成定局！
隨著《我不是藥神》的熱映，對(duì)抗癌藥價(jià)格高昂的質(zhì)疑聲此起彼伏，各種直指降價(jià)的議論已至沸騰，而國(guó)家醫(yī)療保障局已經(jīng)做好了出手準(zhǔn)備。最新消息，目前已經(jīng)有包括阿斯利康泰瑞沙在內(nèi)超過(guò)40多個(gè)品種參與新一輪藥價(jià)談判，預(yù)計(jì)降幅將超過(guò)上一輪。與此同時(shí)，《關(guān)于開(kāi)展抗癌藥省級(jí)專項(xiàng)集中采購(gòu)工作的通知》征求意見(jiàn)稿中明確，2018年8月底前，各省份出臺(tái)抗癌藥省級(jí)專項(xiàng)集中采購(gòu)實(shí)施方案；2018年9月底前，全面啟動(dòng)專項(xiàng)采購(gòu)工作；2018年年底前，專項(xiàng)集中采購(gòu)工作完成，掛網(wǎng)、采購(gòu)、臨床使用和終端價(jià)格等全部到位。