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我省出臺《實(shí)施方案》深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

中國虎網(wǎng) 2017/9/8 0:00:00 來源: 未知

   ●2020年全省實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

●2020年全省居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲達(dá)到76.7歲

記者9月5日從省衛(wèi)計(jì)委獲悉,《陜西省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》正式印發(fā)?!斗桨浮诽岢?,到2020年,全省將建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲達(dá)到76.7歲,孕產(chǎn)婦死亡率下降到14/10萬,嬰兒死亡率下降到6‰,5歲以下兒童死亡率下降到7‰。

打造15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈

未來,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能將逐步明確。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的分工協(xié)作,基本建立起布局合理、功能互補(bǔ)、層次分明、協(xié)作有力的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。打造15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)公平可及、群眾就近就醫(yī)。

推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)

城市主要組建醫(yī)療集團(tuán),以人才共享、技術(shù)支持、檢查互認(rèn)、處方流動、服務(wù)銜接等為紐帶進(jìn)行合作??h域主要組建醫(yī)療共同體,推進(jìn)縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理??鐓^(qū)域組建??坡?lián)盟,以??萍夹g(shù)協(xié)作為紐帶,重點(diǎn)提升重大疾病救治能力。邊遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn),利用信息化手段促進(jìn)資源縱向流動。

醫(yī)師可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

全面推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),符合條件的醫(yī)師可選擇2—3個醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),鼓勵優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。推行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊區(qū)域化管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士證照電子化注冊。

建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制

明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)急慢分治服務(wù)流程,建立健全分工協(xié)作機(jī)制,暢通醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院等慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診渠道,形成“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的合理就醫(yī)格局。運(yùn)用信息技術(shù)等多種手段,實(shí)現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診,重點(diǎn)暢通向下轉(zhuǎn)診渠道。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋

全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),以老年人、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等為重點(diǎn)人群,逐步擴(kuò)展到普通人群。2017年,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。在農(nóng)村全面推廣安康責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約模式,在城市全面推廣西安“醫(yī)聯(lián)體+全科醫(yī)生”模式,開發(fā)含中醫(yī)藥服務(wù)在內(nèi)的簽約服務(wù)包,探索提供差異化服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù),滿足居民多層次服務(wù)需求。到2020年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)基本全覆蓋,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格化管理、團(tuán)隊(duì)化服務(wù)。

控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長

逐步健全公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測和考核機(jī)制。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的控制作用。2017年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用在同等規(guī)模情況下增長幅度力爭降到10%以下;到2020年,增長幅度穩(wěn)定在合理水平。

建立醫(yī)院內(nèi)部分診制度,實(shí)行門診一站式服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保與全國聯(lián)網(wǎng)、省內(nèi)外異地就醫(yī)直接結(jié)算,方便群眾就醫(yī)報(bào)銷。

鼓勵提供中醫(yī)藥服務(wù)

鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù),適當(dāng)提高報(bào)銷比例,落實(shí)醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑和針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍。

完善重特大疾病保障制度

在全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,采取降低起付線、提高報(bào)銷比例、合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍等措施,提高大病保險(xiǎn)對困難群眾支付的精準(zhǔn)性。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作,在做好低保對象、特困人員等醫(yī)療救助基礎(chǔ)上,將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等低收入救助對象及因病致貧家庭重病患者納入救助范圍,發(fā)揮托底保障作用。

加快推動社會辦醫(yī)

鼓勵社會力量以出資新建、參與改制等多種形式投資醫(yī)療行業(yè),增加醫(yī)療服務(wù)供給,提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。最大限度放寬社會辦醫(yī)的規(guī)劃限制,社會資本舉辦康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、護(hù)理院等機(jī)構(gòu),實(shí)行非禁即入。積極發(fā)展健康服務(wù)業(yè),支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。舉辦中醫(yī)診所的,將相關(guān)信息報(bào)所在地區(qū)縣級中醫(yī)藥管理部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動。(記者 車喜韻) 


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