從昨日起，北京市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所出售的藥品實(shí)行“同城同價(jià)”，但在“同城同價(jià)”的集中招標(biāo)中，大小藥企境遇明顯不同。據(jù)北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，參與集中采購(gòu)的藥品共計(jì)4萬余個(gè)品質(zhì)規(guī)格，2.6萬個(gè)通過競(jìng)爭(zhēng)的藥品中標(biāo)，規(guī)模大的藥企中標(biāo)率更高，大型藥企的份額在七成左右。業(yè)內(nèi)人士分析，集中招標(biāo)是藥企銷售的重要渠道，如果丟掉了這塊陣地，未來中小藥企將面臨新一輪的洗牌。

　　自去年12月起，北京市啟動(dòng)藥品價(jià)格統(tǒng)一招標(biāo)，合并了此前的6個(gè)二級(jí)以上醫(yī)院招標(biāo)小組，共有26292種藥品中標(biāo)，同一企業(yè)的同一藥品，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的采購(gòu)價(jià)格、銷售價(jià)格，做到藥品“同城同價(jià)”。

　　根據(jù)市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)，中標(biāo)企業(yè)中，年銷售額在1億元以上的占72%。市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和坦言，更多地選擇大藥企，“主要是考慮到規(guī)模大的企業(yè)生產(chǎn)的藥品質(zhì)量更有保證”。

　　“集中招標(biāo)是藥企銷售的重要渠道，這塊陣地要是沒了，中小企業(yè)的日子就難過了?！毙l(wèi)生部專家委員會(huì)委員、北京大學(xué)法學(xué)院教授孫東東認(rèn)為，大型藥企集中中標(biāo)將使部分小型企業(yè)關(guān)停并轉(zhuǎn)，甚至因此逐步“死掉”，“小型藥企調(diào)整生產(chǎn)規(guī)模以及進(jìn)行合理重組，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看有利于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展”。

　　據(jù)了解，我國(guó)目前擁有醫(yī)藥企業(yè)4607家，總產(chǎn)值占世界的5%，美國(guó)只有70多家藥企，產(chǎn)值卻占全球的20%?！安糠中⌒退幤鬅o法實(shí)現(xiàn)自主研發(fā)，只能通過買配方和專利來生產(chǎn)藥品，有時(shí)甚至生產(chǎn)‘質(zhì)次價(jià)高’的產(chǎn)品，這種現(xiàn)象如果長(zhǎng)期存在，必然會(huì)打垮我國(guó)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)?！睂O東東說。

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　　醫(yī)院為“同城同價(jià)”買單36億元

　　商報(bào)訊（記者 李子君）北京市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和昨日表示，實(shí)行藥品“同城同價(jià)”，中標(biāo)藥品較現(xiàn)行市場(chǎng)平均價(jià)格下降16%，集中采購(gòu)預(yù)計(jì)每年可向社會(huì)讓利36億元，讓利金額全部來自公立醫(yī)院，“目前還沒有因?yàn)椤峭瑑r(jià)’對(duì)公立醫(yī)院增加補(bǔ)貼，未來肯定會(huì)出臺(tái)相關(guān)政策”。

　　“大部分常用藥價(jià)格降低了10%-16%，有的降幅更大。”在接受記者采訪時(shí)，北京市宣武醫(yī)院藥劑科主任王育琴舉例表示，用于降低血脂的辛伐他汀每盒價(jià)格降幅超過50%，治療高血壓的依那普利降幅甚至高達(dá)71%。

　　“現(xiàn)在藥事服務(wù)費(fèi)還沒有上來，‘同城同價(jià)’藥品對(duì)老百姓的讓利由我們承擔(dān)，在政府沒有出臺(tái)相關(guān)補(bǔ)貼措施前，公立醫(yī)院的虧損肯定會(huì)越來越大?！北本┦心扯?jí)公立醫(yī)院的負(fù)責(zé)人告訴記者，今年年初，市衛(wèi)生局在對(duì)朝陽(yáng)、宣武等8家綜合醫(yī)院進(jìn)行項(xiàng)目成本核算后發(fā)現(xiàn)，18257個(gè)院級(jí)項(xiàng)目中，虧損項(xiàng)目占57%左右，“如果加上‘同城同價(jià)’的讓利，虧損額恐怕還將增加”。

　　“雖然衛(wèi)生部門目前還沒有針對(duì)‘同城同價(jià)’對(duì)公立醫(yī)院增加補(bǔ)貼，但未來肯定會(huì)出臺(tái)相關(guān)政策，緩解公立醫(yī)院的虧損狀況?！惫鶗x和說，公立醫(yī)院改革涉及面廣，僅靠加大補(bǔ)償難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的解決“看病難、看病貴”的目標(biāo)，但降低藥價(jià)是醫(yī)改邁向成功的重要舉措之一。