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明年醫(yī)改重點確定 基層醫(yī)療機構將回歸公益

中國虎網(wǎng) 2010/12/21 0:00:00 來源: 未知
   明年是醫(yī)改3年重點實施方案的最后一年,也是攻堅克難的一年。明年醫(yī)改將重點在建立基層醫(yī)療新機制上下功夫,基層醫(yī)療機構將回歸公益性,采用基本藥物采購新機制、完善補償新機制,不再“以藥養(yǎng)醫(yī)”。目前全國已超過50%的政府辦基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度,明年初完成60%的目標。
 
    一向被人們詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制,明年將在基層醫(yī)療機構首先打破,并將最大限度擠出基本藥物價格水分,完善醫(yī)保、專項補助等補償渠道,回歸基層醫(yī)療機構公益性質。
 
    12月20日,國務院醫(yī)改辦全國系統(tǒng)工作會議在北京召開,貫徹落實了《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》和《國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》精神,解讀了政策措施和操作辦法,同時醫(yī)改辦總結了今年以來5項重點改革進展情況,并對明年醫(yī)改工作做出了部署。
 
    今年5項重點改革穩(wěn)步推進,取得了積極進展。全國城鎮(zhèn)參保人數(shù)達到4.24億人,新農(nóng)合參保率穩(wěn)定在90%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年120元,大部分地區(qū)住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例提高到60%,門診統(tǒng)籌擴大到50%以上的地區(qū)。基本藥物制度在50%左右的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構啟動實施,基本藥物價格平均下降30%左右,基層綜合改革取得不同程度的進展。
 
    在去年基礎上,中央又支持了近15000個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,啟動實施了以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃。基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務按計劃有序推進。公立醫(yī)院改革試點啟動實施。
 
    明年是醫(yī)改3年重點實施方案的最后一年,也是攻堅克難的一年。國家發(fā)展改革委副主任、國務院醫(yī)改辦公室主任朱之鑫在講話中指出,改革本身的難度在增大,各種深層次矛盾集中暴露,一些新情況、新問題逐步顯現(xiàn),迫切需要下更大的力氣加以推進。
 
    按照兩個國辦文件的精神,明年醫(yī)改將重點在建立基層醫(yī)療新機制上下功夫,基層醫(yī)療機構將回歸公益性,采用基本藥物采購新機制、完善補償新機制,不再“以藥養(yǎng)醫(yī)”。
 
    為此,朱之鑫指出,下一步將加快推進基本藥物制度的建設和實施。一方面,重塑基層基本藥物供應保障體制,實現(xiàn)基本藥物安全有效、價格合理和方便可及;另一方面,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,建立堅持公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的基層運行新機制。同時,在保質保量完成基本藥物制度預定任務的同時,圍繞“?;尽娀鶎?、建機制”,統(tǒng)籌推進其他幾項重點改革,把基層作為改革的著力點,推進基本醫(yī)保、基層服務體系和基本公共衛(wèi)生服務均等化3項改革,并深入推進公立醫(yī)院改革試點。
 
    記者了解到,目前全國已超過50%的政府辦基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度,明年初完成60%的目標。安徽、江西、陜西等省份已率先在全省全面推開實施基本藥物制度。
 
    各地已按照國辦兩個文件精神緊鑼密鼓推進改革,中央財政已下?lián)苜Y金,國務院醫(yī)改辦將定期查進展、評成效,并及時公布各地進展情況。
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