■ 深圳特區(qū)報(bào)記者 戴曉蓉

　　深圳新聞網(wǎng)訊 ３月２８日，國(guó)家發(fā)改委擲地有聲地啟動(dòng)了第２７次藥品降價(jià)，１６２個(gè)品種近１３００種劑型規(guī)格的藥品被納入此次降價(jià)范圍，有關(guān)部門(mén)稱(chēng)此次降價(jià)預(yù)計(jì)將減輕群眾負(fù)擔(dān)近１００億元。距離此次降價(jià)已半月有余，近期，記者再次走訪(fǎng)市場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)雖然藥價(jià)調(diào)整已經(jīng)到位，但群眾擔(dān)心的買(mǎi)不到降價(jià)藥的現(xiàn)象再度出現(xiàn)，不少降價(jià)藥已經(jīng)悄悄地從柜臺(tái)中消失。

　　現(xiàn)象：２０％的降價(jià)藥銷(xiāo)聲匿跡

　　市民林老伯向記者爆料，自從上個(gè)月降價(jià)以后，他去市內(nèi)好幾家藥店，卻再也買(mǎi)不到一種名為“圣通平”的降壓藥了。據(jù)了解，這種由廣東環(huán)球制藥有限公司生產(chǎn)的硝苯地平緩釋片（１０ｍｇ３０片／盒）是一種臨床降血壓的常用藥，原來(lái)賣(mài)１２．３５元，降價(jià)后為１０．２０元?！斑@種藥對(duì)于我們這種老病號(hào)來(lái)說(shuō)，是天天都要吃的，原想著降價(jià)后一年下來(lái)也能省不少錢(qián)，沒(méi)想到這么快就沒(méi)得買(mǎi)了！”他頗為無(wú)奈地說(shuō)道。

　　而調(diào)價(jià)后的諾氟沙星在很多藥店如今也難覓蹤影。記者連續(xù)暗訪(fǎng)了景田路上的幾家藥店，按照規(guī)定價(jià)格普遍應(yīng)在２—４元一盒的諾氟沙星膠囊現(xiàn)在都普遍斷貨。在景田南七街的一家藥店里，銷(xiāo)售人員坦然告訴記者：“原來(lái)的諾氟沙星確實(shí)都只要３、４塊錢(qián)一盒，但現(xiàn)在我們都已經(jīng)不進(jìn)這種貨了，賣(mài)的都是８塊錢(qián)左右一盒的?！彼贿B從柜臺(tái)里拿出４種不同廠家生產(chǎn)的諾氟沙星膠囊，有廈門(mén)產(chǎn)的、浙江產(chǎn)的……上面的標(biāo)價(jià)果然都在８塊以上。

　　在某大藥房，負(fù)責(zé)人私下里告訴記者，如今，“不賣(mài)降價(jià)藥在行業(yè)內(nèi)已經(jīng)是公開(kāi)的秘密，很多藥店都是奉行著一邊降價(jià)一邊下架的做法，“根據(jù)過(guò)往的統(tǒng)計(jì)，每次降價(jià)基本上都會(huì)有１０％左右的藥品買(mǎi)不到了，這次降價(jià)由于覆蓋面更廣，估計(jì)這個(gè)比例會(huì)提高到２０％以上。”

　　藥店：沒(méi)錢(qián)賺的藥賣(mài)完不再進(jìn)

　　為何藥品一降價(jià)，藥店就沒(méi)得買(mǎi)？帶著這個(gè)問(wèn)題，記者來(lái)到了深圳某知名連鎖銷(xiāo)售企業(yè)。面對(duì)記者的疑問(wèn)，公司負(fù)責(zé)人并不諱言，這個(gè)現(xiàn)象確實(shí)存在，但站在藥店的立場(chǎng)，這種做法也是無(wú)奈之舉。

　　打開(kāi)該藥企的電子調(diào)價(jià)系統(tǒng)，數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)此次調(diào)價(jià)后，有近２０％的藥進(jìn)貨價(jià)與銷(xiāo)售價(jià)出現(xiàn)了“倒掛”的現(xiàn)象，“藥店不像醫(yī)院和社康，享有政府政策上的補(bǔ)貼，作為市場(chǎng)主體，我們首先是要生存，保證一定的利潤(rùn)是肯定要的。因此一些藥品如果是出現(xiàn)虧本經(jīng)營(yíng)或是真的利潤(rùn)太低，我們把手頭上的賣(mài)完，就不會(huì)再進(jìn)了。這也是沒(méi)辦法的事?！痹撠?fù)責(zé)人表示。

　　而且，替代藥的選擇也很多。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前，中國(guó)有大大小小的藥廠近萬(wàn)家，同類(lèi)藥品的可選擇性非常大。“像青霉素、頭孢克洛、氧氟沙星這些常用藥，同類(lèi)產(chǎn)品我們可以有不下２０種選擇，這家廠的降了，我們可以進(jìn)另外一家廠的，這種規(guī)格劑型降了，我們還有其他替代品。這對(duì)于藥店和批發(fā)商來(lái)說(shuō)，在操作上并不難?！痹撠?fù)責(zé)人直言不諱，解決群眾“吃藥貴”的問(wèn)題藥企固然是責(zé)無(wú)旁貸，但光靠降價(jià)擠壓企業(yè)利潤(rùn)空間的做法并沒(méi)有“治”到真正的癥結(jié)。

　　廠家：利潤(rùn)太薄停掉生產(chǎn)線(xiàn)

　　面對(duì)同樣的問(wèn)題，藥品生產(chǎn)廠家作出了類(lèi)似的應(yīng)對(duì)?！艾F(xiàn)在，原材料價(jià)格、工人工資每年都在漲，而藥品的價(jià)格卻是一降再降，企業(yè)承受了相當(dāng)大的經(jīng)營(yíng)壓力。因此，當(dāng)一種藥降到一定的利潤(rùn)臨界點(diǎn)時(shí)，我們只好停掉這條生產(chǎn)線(xiàn)，轉(zhuǎn)而生產(chǎn)一些利潤(rùn)更高的藥?！蹦乘帍S負(fù)責(zé)人這樣說(shuō)道。

　　他同時(shí)指出，過(guò)多地壓低藥價(jià)也可能帶來(lái)藥品質(zhì)量上的種種隱患?！半m然每種藥在投料上都有一定的標(biāo)準(zhǔn)，但仍然是有一個(gè)空間的，有一個(gè)上限值和下限值。有些小藥廠為了在價(jià)格上更有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，便在原料上節(jié)約成本，盡量按照下限值投料，這樣藥物的療效也將降低。而藥店為了賺取更多的毛利，于是更多地去購(gòu)入和銷(xiāo)售這些小藥廠的藥，最終受損失的還是老百姓?！?/P>

　　　業(yè)內(nèi)專(zhuān)家：光靠降藥價(jià)解決不了“吃藥貴”問(wèn)題

　　“難買(mǎi)降價(jià)藥是中國(guó)藥品市場(chǎng)獨(dú)有的現(xiàn)象，降了２７次價(jià)，老百姓仍然看不起病，吃不起藥，可見(jiàn)這種做法并不能有效解決群眾‘吃藥貴’的問(wèn)題?！鄙钲谑辛闶燮髽I(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)于建對(duì)于藥品市場(chǎng)發(fā)展關(guān)注多年，她直言，問(wèn)題的關(guān)鍵終究還是在于體制。

　　為什么那么多降價(jià)藥“死”了，但市場(chǎng)上的藥卻從來(lái)沒(méi)少過(guò)呢？于建指出，原因在于現(xiàn)在的新藥上得太快，審批太容易?！爸袊?guó)一年要上１００００多種新藥，這個(gè)數(shù)字相對(duì)于其他國(guó)家來(lái)說(shuō)太驚人。而且很多新藥說(shuō)穿了無(wú)非就是‘新瓶裝舊酒’，換個(gè)劑量包裝，換個(gè)名字，價(jià)格提高好幾倍，搖身一變又回來(lái)了。結(jié)果導(dǎo)致藥價(jià)‘越降越貴’，老百姓更加吃不起。形成惡性循環(huán)?！?/P>

　　“此外，管住藥價(jià)還不夠，更重要的是要管住醫(yī)生手里的處方?！彼赋觯袊?guó)藥品的銷(xiāo)售組織主要還是以醫(yī)院為代表的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院銷(xiāo)售的藥品占到市場(chǎng)份額的八成以上。而在當(dāng)前“醫(yī)藥不分”的情況下，又使得藥品銷(xiāo)售與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生之間發(fā)生了直接的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，這種利益把藥企和醫(yī)生拉向了“價(jià)重于效、價(jià)高于效、價(jià)先于效”的道路，“這是所有問(wèn)題的根本原因所在?！庇诮ㄕJ(rèn)為。