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承德對(duì)11家嚴(yán)重違規(guī)定點(diǎn)藥店斷網(wǎng)整改

中國(guó)虎網(wǎng) 2011/5/19 0:00:00 來(lái)源: 未知
醫(yī)??梢再I(mǎi)到生活日常用品、化妝品甚至家用電器

     燕趙都市網(wǎng)訊(記者尉遲國(guó)利)小小的醫(yī)??ǔ四苜I(mǎi)到藥品還能干點(diǎn)啥?在承德市本級(jí)的一些藥店,市民手持醫(yī)??ú粌H能買(mǎi)日常生活用品、化裝品,甚至還能買(mǎi)到家用電器——5月18日,記者從承德市醫(yī)保部門(mén)獲悉,他們已對(duì)11家違規(guī)藥店斷網(wǎng)整改。

     據(jù)介紹,承德市市本級(jí)參保人員目前已達(dá)到31萬(wàn)人。為滿(mǎn)足廣大參保人的基本醫(yī)療需求,方便就近看病購(gòu)藥,根據(jù)承德市實(shí)際,按照新醫(yī)改的政策精神和醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定,進(jìn)一步擴(kuò)大了定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。目前,全市“兩定點(diǎn)”已達(dá)到455 家,其中市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院19家,衛(wèi)生所34家,藥店37家,有效地滿(mǎn)足了參保人醫(yī)療需求。按照國(guó)家醫(yī)保政策規(guī)定,參保人個(gè)人帳戶(hù)基金主要用于支付住院時(shí)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用和在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。隨著醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的提高,個(gè)人帳戶(hù)金額不斷提高,出現(xiàn)部分低年齡段參保人個(gè)人帳戶(hù)資金沉淀現(xiàn)象,為了提高個(gè)人帳戶(hù)資金使用率,2010年承德市政府出臺(tái)政策,進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人帳戶(hù)使用范圍,使參保人個(gè)人帳戶(hù)資金可以用于健康體檢、預(yù)防接種、購(gòu)置醫(yī)療器械等;也可以為父母、配偶、子女支付住院及購(gòu)藥費(fèi)用;為家庭成員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳納應(yīng)由個(gè)人繳費(fèi)部分的費(fèi)用。

      但是,部分定點(diǎn)藥店受利益驅(qū)動(dòng),違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,超范圍利用醫(yī)療卡劃卡的違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為,嚴(yán)重威脅醫(yī)保基金的安全和完整。為規(guī)范參保人醫(yī)療卡管理使用,維護(hù)參保人利益,近期,承德市人力資源和社會(huì)保障局組織醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中開(kāi)展對(duì)市本級(jí)定點(diǎn)藥店專(zhuān)項(xiàng)檢查,通過(guò)明查暗訪(fǎng),發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)藥店違規(guī)行為嚴(yán)重,主要是超范圍劃卡,用醫(yī)療卡可以購(gòu)買(mǎi)生活日常用品、化妝品和家用電器等,根據(jù)《河北省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》和《承德市定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》,醫(yī)保行政主管部門(mén)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)11家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的藥店做出嚴(yán)肅處理,分別給予斷網(wǎng)整改處理,并進(jìn)一步將做出行政處罰。

     該市人力資源和社會(huì)保障局表示,今年他們將進(jìn)一步采取措施,加大檢查力度,嚴(yán)格查處各類(lèi)違規(guī)行為,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的取消定點(diǎn)資格。同時(shí)也歡迎廣大參保人對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的進(jìn)行舉報(bào)。
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