國務(wù)院總理溫家寶22日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定建立全科醫(yī)生制度。

    會議指出，全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。目前，我國全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。建立全科醫(yī)生制度，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，緩解人民群眾“看病難、看病貴”，具有重要意義。

    會議要求，到2012年使每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生；再經(jīng)過幾年努力，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2至3名合格的全科醫(yī)生，更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    一要建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式，先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。

    二要著力解決當(dāng)前急需與規(guī)范化培養(yǎng)周期較長之間的矛盾，近期采取多種措施培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生。對符合條件的基層在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，按需進(jìn)行1至2年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層累計服務(wù)1年的規(guī)定。

    三要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。全科醫(yī)生可根據(jù)需要多點(diǎn)注冊執(zhí)業(yè)，可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全職或兼職工作，也可以開辦診所。推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。加強(qiáng)全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。

    四要創(chuàng)新全科醫(yī)生激勵政策和方式。建立以按簽約居民數(shù)獲得服務(wù)費(fèi)為基礎(chǔ)的新激勵機(jī)制，完善到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的津補(bǔ)貼政策。拓寬全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑，完善職稱晉升辦法。

    會議要求各地區(qū)、各有關(guān)部門加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定和完善配套政策，認(rèn)真開展試點(diǎn)，逐步推廣，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)。