國家發(fā)改委引發(fā)了《藥品出廠價格調(diào)查辦法(試行)》的通知,通知中表明從2011/12/01號實施藥品出廠價調(diào)查工作。國家發(fā)改委將派調(diào)查人員對本級定價范圍內(nèi)藥品展開調(diào)查。省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門可參照本辦法組織開展本級政府定價權(quán)限范圍內(nèi)的藥品出廠價格調(diào)查工作,也可根據(jù)實際情況和價格管理工作需要,制定本級價格主管部門藥品出廠價格調(diào)查辦法。
　　點評:
　　1.我們剛在周報里對于上周兩則新聞進(jìn)行了點評,第一則是藥品出廠價和醫(yī)院使用價相差巨大的新聞,第二則是國家發(fā)改委對于山東兩家公司壟斷復(fù)方利血平原料的查處,讓我們感覺到一是藥價還有降價的空間,國家對于擠干醫(yī)藥價格水分的勢在必行,二是國家對于造成高藥價的不當(dāng)原因進(jìn)行整治,保證藥品以“正常價格”“”正常供應(yīng)“,尤其是基本藥物目錄中的藥物。不管哪一點,藥價是被管制的主要對象,因此正如我們一貫的觀點“在現(xiàn)階段,降價將成為醫(yī)藥行業(yè)的常態(tài)”。
　　2.關(guān)于對于藥品出廠價的傳聞去年就已經(jīng)甚囂塵上,甚至有核藥品成本價的傳聞?，F(xiàn)在,國家發(fā)改委已經(jīng)開始了第一步。從發(fā)改委公布的試行辦法來看,我們認(rèn)為對于處方藥生產(chǎn)企業(yè)尤以代理銷售模式的處方藥生產(chǎn)企業(yè)影響較大。以底價銷售模式的醫(yī)要企業(yè)一般出廠價都較低,代理商承擔(dān)了大部分或全部的推廣費用,自身的銷售費用較少,因此從出廠價到終端價有一部分要讓利給代理商,造成出廠價和終端價格差距較大。自主銷售的出廠價含有銷售費用,出廠價和終端價格差距相對較小。
　　3.從發(fā)改委的文件來看,此次調(diào)查會選取醫(yī)藥企業(yè)具有代表性的1-2個品規(guī)進(jìn)行調(diào)查,從公布的調(diào)查表格來看,此次調(diào)查既涉及公司的主營業(yè)務(wù)成本,期間費用等多項經(jīng)營指標(biāo),也涉及到企業(yè)藥品專利,新藥類型等研發(fā)能力指標(biāo),從這些指標(biāo)我們可以預(yù)計國家發(fā)改委此次調(diào)查出廠價一個是想真實了解醫(yī)藥企業(yè)的藥品成本,為以后定價奠定基礎(chǔ),另一個具有研發(fā)實力的企業(yè)在定價上會得到傾斜。
　　4.發(fā)改委此次出廠價的調(diào)查表明了發(fā)改委對于藥價加強(qiáng)了解和掌控的決心,為今后合理定價埋下伏筆。另外,我們認(rèn)為如果要把藥價徹底降下來一個是要改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面,而“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個局面的形成既有歷史原因也有醫(yī)院醫(yī)生的實際利益原因,要全面改變還任重道遠(yuǎn);另一個是減少醫(yī)藥銷售,流通環(huán)節(jié),國家一直倡導(dǎo)“兩票制”,但實施過程中也越到了一些問題,但此舉的實施我們認(rèn)為相比“以藥養(yǎng)醫(yī)”改變而言實施的難度會小一些,也會快一些。