衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部共同制定的《關(guān)于做好傳染病治療藥品和急救藥品類基本藥物供應(yīng)保障工作的意見》(以下簡稱《意見》)日前出臺。

    《意見》要求,各省級衛(wèi)生行政部門做好短缺傳染病治療藥品和急救藥品類基本藥物的供應(yīng)保障工作,確保群眾基本用藥。

    接受采訪的專家表示,目前存在的應(yīng)急藥物短缺問題主要因信息不透明所致,未來仍需要政府、企業(yè)聯(lián)合作戰(zhàn),加強(qiáng)監(jiān)管力度,真正有效地落實(shí)相關(guān)政策。

    政策應(yīng)“急”

    隨著國家基本藥物制度的推進(jìn),藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)取得了明顯成效,但仍有一些問題尚未得到有效解決,突出表現(xiàn)在一些地區(qū)部分傳染病和急救用基本藥物的供應(yīng)難以滿足需要。

    《意見》從匯總供應(yīng)短缺藥品信息、建立短缺藥品信息平臺、調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品庫存、加快研究建立常態(tài)化短缺藥品儲備、探索短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)和省際聯(lián)合采購、加強(qiáng)生產(chǎn)供應(yīng)監(jiān)測和協(xié)調(diào)、加大組織實(shí)施力度等七大方面提出實(shí)施意見。

    中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮認(rèn)為:“《意見》的出臺,是出于近段時(shí)間一些低價(jià)藥品,如魚精蛋白和白舒非等相繼出現(xiàn)短缺而作出的應(yīng)對措施?！?

    “新醫(yī)改從出臺到現(xiàn)在,3年的重點(diǎn)建設(shè)時(shí)期已經(jīng)接近尾聲,但其‘緩解老百姓看病難、看病貴’的目標(biāo)并沒有得到很好的實(shí)現(xiàn),一些廉價(jià)藥的不斷消失讓新醫(yī)改的目標(biāo)雪上加霜,在這種情況下,政府出面建立基本藥物供應(yīng)保障體系,是為了保證新醫(yī)改的目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)?！惫捕Y補(bǔ)充說。

    此前,鄭州大學(xué)藥學(xué)院副院長張燕冰也提出,市場需求和政府調(diào)控之間存在一個(gè)平衡問題,應(yīng)該建立臨床短缺藥物儲備制度。一旦市場出現(xiàn)波動,出現(xiàn)藥物緊缺狀況,政府便可以將儲備的緊缺藥物及時(shí)投放到市場上,以保障病人的治療。

    落實(shí)短缺藥儲備

    為了解決白舒非等急救藥、廉價(jià)藥短缺現(xiàn)象,國家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)協(xié)調(diào)相關(guān)藥品進(jìn)口公司和一些醫(yī)院,采取措施加快檢疫和審批進(jìn)程,以解燃眉之急。

    針對《意見》出臺,南開大學(xué)法學(xué)院副教授宋華琳指出:“這是相關(guān)部委在其職權(quán)范圍內(nèi)所出臺的保障措施,也是落實(shí)《藥品管理法》的一種努力?！?

    據(jù)了解,2001年頒布的《藥品管理法》第四十三條“國家實(shí)行藥品儲備制度”就已經(jīng)提出:“國內(nèi)發(fā)生重大災(zāi)情、疫情及其他突發(fā)事件時(shí),國務(wù)院規(guī)定的部門可以緊急調(diào)用企業(yè)藥品?！?

    而《意見》更明確提出要“加快研究建立常態(tài)化短缺藥品儲備”,要求省級工業(yè)和信息化主管部門會同有關(guān)部門,結(jié)合本省(區(qū)、市)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品需求情況,對用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)和本區(qū)域經(jīng)常性供應(yīng)短缺的品種,加快建立省級常態(tài)化的短缺藥品儲備。對于當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需的短缺藥品,省級衛(wèi)生行政部門要商醫(yī)藥儲備主管部門,根據(jù)有關(guān)規(guī)定積極協(xié)調(diào)調(diào)用應(yīng)急醫(yī)藥儲備,盡最大可能保障藥品供應(yīng)。

    而在未來執(zhí)行中,郭凡禮提醒:“在調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品庫存以及加快研究建立常態(tài)化短缺藥品儲備方面,由于沒有之前信息平臺建設(shè),這些短缺藥品的儲備仍難以做到快速和有效。
用好共享信息

    “目前,各級政府基本上都還沒有開始建立短缺藥品信息平臺。由于信息不夠透明,短缺藥品無法很快暴露出來,也無法快速得到必要的供給,這給患者造成了危害?！惫捕Y如是說。

    的確,匯總供應(yīng)短缺藥品信息、建立短缺藥品信息平臺已刻不容緩。所幸的是,從此次頒布的文件可以看出,短缺藥品信息缺失已是相關(guān)部委著力解決的難題。

    《意見》要求,省級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本省(區(qū)、市)傳染病發(fā)病情況以及急救藥品使用和基本藥物供應(yīng)的實(shí)際情況,協(xié)調(diào)市、縣級衛(wèi)生行政部門,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見,匯總分析和綜合研判后,提出短缺藥品品種(含名稱、劑型、規(guī)格等)和需求數(shù)量,會同省級工業(yè)和信息化主管部門分別報(bào)送衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部備案。

    《意見》還提出,省級衛(wèi)生行政部門要會同工業(yè)和信息化主管部門充分利用現(xiàn)有藥品集中采購平臺,進(jìn)一步拓展服務(wù)功能,增設(shè)動態(tài)更新的短缺藥品信息功能,主動發(fā)布短缺藥品品種、企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況、省內(nèi)庫存和儲備等信息,充分利用短缺藥品現(xiàn)有市場資源,互通有無,保障臨床用藥需求。

    然而,在宋華琳眼中,要建立與完善短缺藥品信息平臺,就《意見》的內(nèi)容來看還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！敖⑦@樣的平臺很重要,但這次只是衛(wèi)生部和工信部聯(lián)合去做,主要從采購機(jī)制上來執(zhí)行。我認(rèn)為,要強(qiáng)化這個(gè)平臺,不妨引入藥監(jiān)局等部門共同合作,實(shí)現(xiàn)多部門的信息共享。”

    宋華琳還表示:“要解決短缺藥品問題,還需要更多的政策來保障。例如,如何對生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行補(bǔ)償和激勵(lì)、如何進(jìn)行研究開發(fā)的激勵(lì),以及如何定價(jià)等方面,都是需要考慮的?！?/P>