“降低進(jìn)口稅率，積極擴大進(jìn)口，不應(yīng)是緩解國內(nèi)通脹壓力的權(quán)宜之計。從經(jīng)濟邏輯上講，進(jìn)口的根本目的，是為了進(jìn)口我們沒有或是別人更好的東西。這一點在今后的醫(yī)藥進(jìn)出口貿(mào)易中要保持清醒的認(rèn)識，進(jìn)口應(yīng)該更加注重進(jìn)口的質(zhì)量?！?

    中國進(jìn)出口貿(mào)易的風(fēng)向正在發(fā)生轉(zhuǎn)變。商務(wù)部最近公布了進(jìn)出口貿(mào)易新政：對比2011年中國強調(diào)“堅持出口和進(jìn)口并重”，2012年為了實現(xiàn)“減順差，促平衡”的經(jīng)濟目標(biāo)，更大規(guī)模的進(jìn)口被賦予了新的使命，商務(wù)部提出要“加強和改進(jìn)進(jìn)口工作，積極擴大進(jìn)口，促進(jìn)貿(mào)易平衡”?？梢灶A(yù)見，接下來進(jìn)出口大門會進(jìn)一步敞開，這究竟會引來更多的“狼”，還是一場貿(mào)易平衡戰(zhàn)悄然展開？向來對政策比較敏感的醫(yī)藥行業(yè)開始研判這一新變化。

    事實上，2011年中國醫(yī)藥進(jìn)出口已然呈現(xiàn)出貿(mào)易平衡的趨勢。根據(jù)海關(guān)的最新數(shù)據(jù)顯示：在全球醫(yī)藥市場格局變化和我國醫(yī)藥內(nèi)需發(fā)展強勁等內(nèi)外因素共同作用下，我國醫(yī)藥進(jìn)出口貿(mào)易實現(xiàn)較大幅度增長。2011年1～10月，醫(yī)藥進(jìn)出口總額達(dá)593.49億美元，同比增長39.66%。其中，出口362.97億美元，增長35.87%；進(jìn)口230.52億美元，增長46.08%?？傮w來看，全球醫(yī)藥市場的平穩(wěn)發(fā)展趨勢為我國醫(yī)藥外貿(mào)發(fā)展提供了有利的市場環(huán)境，但不確定因素依然較多，全球經(jīng)濟復(fù)蘇趨緩，下行風(fēng)險加大，醫(yī)藥貿(mào)易增速回落，我國醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢面臨新的挑戰(zhàn)，出口發(fā)展方式面臨改變，挑戰(zhàn)與機遇共存。不過，值得注意的是，國內(nèi)需求保持強勁的增長勢頭，醫(yī)藥進(jìn)口增幅創(chuàng)新高，順差占進(jìn)出口額比重為22.32%，較去年同期下降3.4個百分點。

    洋品牌再放閘

    隨著“保出口、擴進(jìn)口”的相關(guān)配套政策相繼出臺，一股進(jìn)口的洪流必然會影響到對政策敏感的醫(yī)藥行業(yè)。記者在采訪中了解到，不少本土企業(yè)就在擔(dān)心，由于國外對高新技術(shù)的封鎖，進(jìn)口放閘影響最大的莫過于藥品、醫(yī)械等產(chǎn)品類的供應(yīng)，進(jìn)口藥品會不會借機搶占中國日漸放量的藥品市場？尤其是藥品關(guān)稅的進(jìn)一步降低，更有利于進(jìn)口藥品成本下降，進(jìn)口藥品的價格肯定也會下降。

    “這樣的話，相對于國產(chǎn)藥品的價格，進(jìn)口藥性價比將提高，從而進(jìn)一步形成對國產(chǎn)藥品的沖擊。更需要思考的是，如果進(jìn)口藥品擠占國內(nèi)制藥企業(yè)產(chǎn)品市場，而后者又無力開拓利用國際醫(yī)藥品市場，那么本土醫(yī)藥企業(yè)則有萎縮的危險。當(dāng)然，這種危險是隱形的，需要民族企業(yè)先知先覺，提前應(yīng)對?！苯K康緣藥業(yè)集團董事長蕭偉此前不由發(fā)出這樣的感嘆。不過，話鋒一轉(zhuǎn)，他同時指出：“硬幣也有兩面，這樣也會逼得本土企業(yè)不斷增加對藥品自主研發(fā)創(chuàng)新的力度和緊迫感，反過來刺激國內(nèi)企業(yè)的自主創(chuàng)新?！?

    而更深層次來講，醫(yī)藥界對進(jìn)口藥品的擔(dān)心更多幾許，因為自加入WTO之后，進(jìn)口藥、進(jìn)口醫(yī)療器械，不僅僅給中國帶來了高質(zhì)量，更重要的是，同時也帶來了高藥價、高診斷費用，及營銷理念的引進(jìn)，造成代金銷售、返利等負(fù)面效應(yīng)，沖擊了民族醫(yī)藥的健康發(fā)展。

    中科院經(jīng)濟研究所教授朱恒鵬認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)生開進(jìn)口藥、開貴重藥處方的積極性仍然很高，利益的驅(qū)動還會不斷釋放對進(jìn)口藥品的需求。而醫(yī)生的收入往往同醫(yī)院的創(chuàng)收掛鉤，從而促使醫(yī)院使用合資、外資企業(yè)生產(chǎn)的藥品。

在客觀上，受財政的影響，國家對醫(yī)院財政撥款嚴(yán)重不足，藥品收入成了彌補不足部分的一個重要途徑?！叭暨M(jìn)口藥再次涌進(jìn)來，在公立醫(yī)院改革舉步維艱的時下，某種意義上說，它會羈絆改革向前的步伐。比如說，海南通用同盟藥業(yè)出產(chǎn)的300萬單位的注射用重組人干擾素，中標(biāo)價是24.47元，而在北京醫(yī)院里上海羅氏生產(chǎn)的1800萬單位的干擾素的價格是1200元，哪里有誘惑不言而喻?！敝旌泫i說，勞動力工資、原材料價格、人民幣匯率、貸款利息等生產(chǎn)經(jīng)營成本上升，也在一定程度上削弱了國內(nèi)企業(yè)的價格優(yōu)勢。
    近日，國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）下文，要求對楷萊、萬珂兩款產(chǎn)品采取措施控制風(fēng)險。外資藥的質(zhì)量信用神話遭到質(zhì)疑。分析人士認(rèn)為，這從另一個側(cè)面給醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)帶來了思考，就是要重視自主研發(fā)，這一點在SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所聯(lián)合國內(nèi)20多家主流制藥企業(yè)召開的“自主創(chuàng)新”研討會上就能感受到行業(yè)的心聲。

    出口不定式

    進(jìn)口也是為了更高水平的出口。記者了解到，由于全球經(jīng)濟緩慢復(fù)蘇，歐美醫(yī)藥市場增長有限，新興醫(yī)藥市場繼續(xù)大幅增長存在一定的不確定性，國際醫(yī)藥市場需求的持續(xù)性增長并不樂觀，我國醫(yī)藥出口風(fēng)險加大。專家預(yù)測，2012年中國醫(yī)藥對外貿(mào)易將繼續(xù)保持增長態(tài)勢，但增速將有所回落。

    盡管2011年1～10月，我國醫(yī)療器械出口126.57億美元，同比增幅54.17%，占比提高4個百分點，至34.87%。中藥類商品出口大幅增長42.27%，提取物、中藥材出口同比分別增長49.2%、28.25%，亞洲市場權(quán)重繼續(xù)擴大，占我國中藥類出口比重的57.66%。更可喜的是，近年來，國際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向亞洲轉(zhuǎn)移，直接帶動了我國特色原料藥和西藥制劑出口大幅增長。西藥制劑出口17.15億美元，同比增長37.95%，尤其是對歐盟、澳大利亞市場大幅增長，增幅分別達(dá)到69.44%、1166.58%。同時，國內(nèi)制藥企業(yè)從原料藥向特色原料藥及制劑轉(zhuǎn)型速度加快，部分企業(yè)，尤其浙江、江蘇制藥企業(yè)的特色原料藥、制劑出口規(guī)模持續(xù)擴大。

    “但需要清醒的是，對于目前出現(xiàn)的進(jìn)口勢頭，也要警惕出現(xiàn)啤酒效應(yīng)，警惕它會產(chǎn)生一系列的‘不良反應(yīng)’。如果醫(yī)藥出口出現(xiàn)啤酒效應(yīng)，就會誤導(dǎo)市場需求信息不對稱，上游供應(yīng)商容易誤判市場需求，誘導(dǎo)其盲目擴產(chǎn)。尤其是原料藥行業(yè)，民族企業(yè)大多走的是低端、薄利多銷的出口思路，一旦誤判市場，擴產(chǎn)就會造成更嚴(yán)重的環(huán)保壓力，資源的消耗也是難以估算的，更可怕的是陷入價格戰(zhàn)的漩渦?！闭憬Ｕ帢I(yè)董事長白驊提醒產(chǎn)業(yè)界要正確地對待近幾年繁榮的出口市場。

    此外，全球匯率大戰(zhàn)日漸升溫，人民幣繼續(xù)升值，出口型企業(yè)就會面臨很大的經(jīng)營風(fēng)險。實際上，我國出口型企業(yè)的產(chǎn)品多為低端產(chǎn)品，附加值都不是很高，平均利潤才2%～3%，幾乎和人民幣升值的幅度相當(dāng)，很多企業(yè)都不能進(jìn)行成本消化，再加上外貿(mào)的周期被拉長，匯率是一個很大的不確定因素。王經(jīng)理是上海一家制藥企業(yè)的外貿(mào)部經(jīng)理，他告訴記者：“現(xiàn)在出口越來越難做了，而且，有些產(chǎn)品競爭異常激烈，很多人都盯著你的單。”

   不過，外貿(mào)總體卻呈下行趨勢，9、10、11月份，出口增幅每個月均比去年同期下降2個百分點左右。此外，進(jìn)口增速連續(xù)幾個月高于出口增速5個百分點。對于2012年將面臨的挑戰(zhàn)，商務(wù)部《中國對外貿(mào)易形勢報告》指出，2012年中國外貿(mào)發(fā)展面臨的主要風(fēng)險來自于日趨復(fù)雜的外部環(huán)境，這其中包括國際市場需求不振、經(jīng)貿(mào)摩擦形勢更加嚴(yán)峻等。
    作為中國經(jīng)濟的一部分，醫(yī)藥行業(yè)也在不斷地跟著總體經(jīng)濟的軌跡運動。入世10年來，我國進(jìn)出口總值由2001年的5096.51億美元增長至2010年的2.97萬億美元，年均增長21.6%，成為世界第一大出口國和第二大進(jìn)口國。在這個過程中，醫(yī)藥經(jīng)濟也是不斷變化。據(jù)統(tǒng)計，我國在20世紀(jì)70年代每年進(jìn)口藥品不足3000萬美元，80年代后連年攀升，1985年為7765萬美元，1990年達(dá)39527萬美元。到2001年，我國藥品銷售總額為2500億元人民幣，其中進(jìn)口藥占20%，“三資”企業(yè)藥占30%。

    出口也是蒸蒸日上。僅2011年下半年，我國部分企業(yè)紛紛加大在新興市場開拓力度，中國醫(yī)藥產(chǎn)品在新興市場占有率繼續(xù)提升。其中，原料藥、醫(yī)療器械尤其診療設(shè)備類產(chǎn)品增速最為顯著。1～10月我國原料藥和診療設(shè)備類產(chǎn)品增速分別達(dá)到38.14%、69.97%，大宗原料藥在新興市場普遍占到30%～40%的份額，診療設(shè)備類產(chǎn)品在俄羅斯、巴西、東盟等市場占有率連續(xù)3年顯著提升，占有率分別達(dá)到11.75%、8.32%和8.69%。從產(chǎn)品結(jié)構(gòu)看，常規(guī)醫(yī)療器械產(chǎn)品繼續(xù)保持了質(zhì)優(yōu)價廉的競爭優(yōu)勢，醫(yī)用敷料、一次性耗材、保健康復(fù)用品、口腔設(shè)備與材料出口分別增長106.75%、49.16%、41.34%、58.37%。同時，以X光機、CT、核磁共振、超聲、核成像設(shè)備為代表的高端診療設(shè)備出口顯著增長，其中，核磁共振成像裝置出口額同比增長23.97%，X射線斷層檢查儀、彩色超聲波診斷儀出口量增幅超過20%.值得注意的是，高端診療設(shè)備出口仍由“三資”企業(yè)主導(dǎo)，占出口比重81.32%。

    這些年中國醫(yī)藥進(jìn)出口發(fā)展迅猛，主要得益于3股力量：一是全球制藥產(chǎn)業(yè)布局加速轉(zhuǎn)移，部分特色原料藥采購轉(zhuǎn)向中國，高端醫(yī)藥產(chǎn)品出口大幅提升。據(jù)不完全統(tǒng)計，2011年由此帶來的出口增量就有25億美元，占總增量的26%；二是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)品市場份額繼續(xù)提升，2011年歐美日等發(fā)達(dá)市場增量達(dá)28億美元，新興市場增量達(dá)35億美元規(guī)模，合計占增量的63%；三是部分國產(chǎn)診療設(shè)備出口向中高端發(fā)展，有效打入歐美等發(fā)達(dá)國家市場。

    而從全球經(jīng)濟的角度來說，2011年前9個月，全球醫(yī)藥貿(mào)易額普遍增長，歐盟、美國醫(yī)藥貿(mào)易額分別為1358億美元和767億美元，同比增幅分別為8.02%和1.76%。數(shù)據(jù)顯示，歐美來源于發(fā)展中國家的醫(yī)藥進(jìn)口量大幅增長，其中，美國、歐盟、日本、澳大利亞從中國的進(jìn)口額增速分別為29.06%、31.39%、26.37%和136.18%。

    當(dāng)然，與中國相反的是，美國政府主張通過加強進(jìn)口來降低藥品價格。因為他們把批準(zhǔn)一個高品質(zhì)的仿制藥從而降低醫(yī)療費用作為政績，而中國的進(jìn)出口追求的是經(jīng)濟價值?！耙驗閺默F(xiàn)在看，投資的后續(xù)潛力是很弱的，而消費又遲遲拉動不起來，其實現(xiàn)在的拉動模式已經(jīng)從2009年的投資拉動比較突出轉(zhuǎn)為出口日益發(fā)揮更大的作用，因此當(dāng)出口回落的時候，人們還是比較緊張的。

2012年乃至更長的一段時間，發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟減速、新興市場壓力增大等因素，使得中國面臨的國際貿(mào)易環(huán)境仍不容樂觀，加上國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展的內(nèi)生性矛盾、要素成本上升、人民幣波動等因素，都將使外貿(mào)企業(yè)的經(jīng)營壓力加大?！痹虅?wù)部研究院院長霍建國的話說，中國不能夠容忍投資、消費和出口出現(xiàn)同步回落，預(yù)計2012年進(jìn)出口將保持22%左右的增長，所以，醫(yī)藥經(jīng)濟增勢仍將延續(xù)穩(wěn)定。不過，欲窮千里目，需更上一層樓。要想看清“保出口、擴進(jìn)口”的背后風(fēng)景，就應(yīng)再登一層樓，站在產(chǎn)業(yè)的高度看準(zhǔn)未來的發(fā)展。