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進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平

中國(guó)虎網(wǎng) 2012/2/27 0:00:00 來源: 未知
介紹新農(nóng)合工作進(jìn)展情況。衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生司司長(zhǎng)楊青其間強(qiáng)調(diào),要加快推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來,做好費(fèi)用測(cè)算等基礎(chǔ)性工作,確保支付制度改革與取消以藥補(bǔ)醫(yī)同步推進(jìn)。
 
  楊青提到,2012年要以新農(nóng)合籌資水平提高為契機(jī),適度調(diào)整基金支出結(jié)構(gòu)和新農(nóng)合補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高保障水平,探索建立多層次的重大疾病保障體系。
 
  楊青要求,進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。全國(guó)新農(nóng)合參合率繼續(xù)保持在95%以上。人均籌資水平達(dá)到300元左右,其中各級(jí)政府財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年240元。“2月22日召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出,到2015年,新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年360元以上?!毙罗r(nóng)合政策范圍住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%左右,最高支付限額不低于全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍,且不低于6萬元。
 
  普遍開展門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌,逐步提高門診補(bǔ)償水平,繼續(xù)推行特殊門診補(bǔ)償及住院分娩補(bǔ)償政策。提高新農(nóng)合對(duì)重大疾病的保障水平,力爭(zhēng)使相關(guān)病種新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比達(dá)到70%左右。其中包括探索建立省級(jí)統(tǒng)籌的重特大疾病保障基金。
 
  以?。▍^(qū)、市)為單位全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類重大疾病保障工作,不斷提高保障水平。在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū),將血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等等12類疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障試點(diǎn)范圍。
 
  楊青指出,要加快推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。以新農(nóng)合支付方式改革為抓手,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制,為縣級(jí)公立醫(yī)院改革提供有力支持。確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同類型服務(wù)的支付方式,用總額預(yù)付、按病種、按單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi),控制費(fèi)用,提高服務(wù)績(jī)效。要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來,做好費(fèi)用測(cè)算等基礎(chǔ)性工作,確保支付制度改革與取消以藥補(bǔ)醫(yī)同步推進(jìn)。
 
  楊青提到,要積極探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)試點(diǎn)工作。擴(kuò)大試點(diǎn)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù),探索利用新農(nóng)合基金購(gòu)買商業(yè)大病保險(xiǎn),推動(dòng)形成多重補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制,分擔(dān)重特大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用。
 
  楊青還強(qiáng)調(diào),要繼續(xù)強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)督管理。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查力度,指導(dǎo)各地進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,健全監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞漏洞,保障新農(nóng)合基金安全。
 
  楊青提出,要扎實(shí)做好新農(nóng)合精細(xì)化管理。加快新農(nóng)合信息化建設(shè),指導(dǎo)各地快速推進(jìn)“一卡通”試點(diǎn)工作。認(rèn)真總結(jié)新農(nóng)合制度實(shí)施10年來的經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理?xiàng)l例》及早出臺(tái)
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