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廣西開展醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格檢查

中國虎網(wǎng) 2012/3/22 0:00:00 來源: 未知
　12月15日，記者從自治區(qū)價(jià)格監(jiān)督檢查分局獲悉，從今年4月開始，廣西開展了醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查，共查出價(jià)格違法案件558件，涉嫌價(jià)格違法金額達(dá)3400多萬元，已實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁300多萬元。檢查人員發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要存在九大方面問題，這些問題的存在是因?yàn)獒t(yī)療收費(fèi)政策性強(qiáng)、項(xiàng)目繁多，加上一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在創(chuàng)收、增加單位效益的思想所致。

　　醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)存九大問題

　　據(jù)介紹，這九大問題分別是：

　　●重復(fù)收費(fèi)。物價(jià)部門規(guī)定，手術(shù)中所需常規(guī)器械和低值易耗品在定價(jià)時(shí)已列入手術(shù)成本，均不另行計(jì)價(jià)；另外在“除外內(nèi)容”、“說明”中明確了可價(jià)外加收的特殊醫(yī)用耗材等項(xiàng)目及材料的名稱，其他未列入的項(xiàng)目和材料一律不得收費(fèi)?？刹糠轴t(yī)療單位卻依然收取這些費(fèi)用。

　　●擴(kuò)大收費(fèi)范圍。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所有出生嬰兒收取新生兒輻射搶救治療費(fèi)、嬰幼兒健康體檢費(fèi)、新生兒量表檢查、健康咨詢等費(fèi)用；向住院病人收取健康咨詢費(fèi)、疾病健康教育費(fèi)、日常生活能力評定及引導(dǎo)式教育訓(xùn)練等費(fèi)用。

　　●自立項(xiàng)目收費(fèi)。如向CT掃描病人收取圖像記錄費(fèi)、CT激光片費(fèi)；向住院病人收取一次性塑料便盆、保健袋、衛(wèi)生套杯、病人識別卡、材料費(fèi)（網(wǎng)絡(luò)維護(hù)費(fèi)）等項(xiàng)目的費(fèi)用。

　　●不執(zhí)行已降低的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。自治區(qū)物價(jià)局已調(diào)低了皮下注射、皮內(nèi)注射、靜脈注藥、靜脈輸血、靜脈采血等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格，但有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍按原標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。

　　●高于政府定價(jià)制定價(jià)格。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出政府定價(jià)，提高標(biāo)準(zhǔn)向患者收費(fèi)。如對門診產(chǎn)檢孕婦收取胎兒心電圖費(fèi)為22.2元/次，規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為20元/次；社區(qū)病人進(jìn)行B超常規(guī)檢查規(guī)定為24元/部位，實(shí)際卻收取30元/部位；對病患者收取安全留置針為35.1元/支，規(guī)定為25.32元/支。

　　●只收費(fèi)不服務(wù)或少服務(wù)。一些醫(yī)院對住院病人收取“經(jīng)胃鏡特殊治療”、“經(jīng)腸鏡特殊治療”、X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描（三維重建）和常規(guī)藥敏性試驗(yàn)等費(fèi)用，卻沒有向病人提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)；對急診患者收取院際會診費(fèi)，但實(shí)際上并沒有進(jìn)行院際會診；對進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查的患者不按照規(guī)定提供服務(wù)而收取心電圖附加導(dǎo)聯(lián)費(fèi)等。

　　●超過規(guī)定加價(jià)率作價(jià)收取醫(yī)用耗材費(fèi)。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反自治區(qū)物價(jià)局的有關(guān)規(guī)定，超加價(jià)率作價(jià)收取一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料費(fèi)。

　　●虛增數(shù)量，變相亂收費(fèi)。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了規(guī)避檢查，采取更隱蔽和復(fù)雜的手段變相多收費(fèi)，以減少醫(yī)療材料浪費(fèi)、彌補(bǔ)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失等為借口，在一次性耗材、藥品、血液制品等方面大做文章，使得一次性耗材銷售數(shù)量大于供應(yīng)數(shù)量；血液制品銷售數(shù)量大于出庫數(shù)量；藥品銷售數(shù)量大于出庫數(shù)量。

　　●醫(yī)療單位的收費(fèi)管理仍存在不規(guī)范之處。據(jù)介紹，各級價(jià)格主管部門近年來雖然對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了連續(xù)的規(guī)范整改，醫(yī)院在收費(fèi)公示、明碼標(biāo)價(jià)方面已經(jīng)較為規(guī)范，但經(jīng)檢查仍存在不足之處，如部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)藥品價(jià)格公示牌內(nèi)容單一、覆蓋面小、價(jià)格沒有及時(shí)更新，使病患者無法全面了解相關(guān)收費(fèi)價(jià)格信息。

　　四大原因讓醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)規(guī)范難

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格年年查，有些問題甚至是年年查年年有。對此，檢查人員認(rèn)為，主要受四大原因影響，使得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)難以規(guī)范。

　　檢查人員分析認(rèn)為，首先是由于一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制度觀念淡薄，一些單位領(lǐng)導(dǎo)對收費(fèi)的管理不夠重視，缺乏專職的物價(jià)管理人員，或者收費(fèi)人員沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，造成個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策了解不多、了解不透。

　　其次是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格管理相對滯后。醫(yī)學(xué)科技日新月異，使得新的醫(yī)療項(xiàng)目逐漸增多。但由于醫(yī)院疏于管理，沒有及時(shí)申請上報(bào)新增醫(yī)療項(xiàng)目，而是參照其他醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。

　　第三個(gè)原因則是財(cái)政撥款不足，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為提升醫(yī)院軟、硬件水平和改善職工福利，唯有在價(jià)格上做文章，通過開大處方、過度檢查、輕病重治、用價(jià)格高的藥品和治療手段等辦法變相多收費(fèi)，導(dǎo)致患者承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用過高、負(fù)擔(dān)過重，雖提高了本單位的經(jīng)濟(jì)效益，但也造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患矛盾增加。

　　第四個(gè)原因則是由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)受利益的驅(qū)動。（記者肖世艷）
   
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