“可以說,發(fā)展民營醫(yī)院真正的機會現(xiàn)在開始到來,盡管還有各種各樣的政策障礙,但是大環(huán)境已經(jīng)可以了?!痹诂F(xiàn)實市場的天平上,他們是供需的甲乙方;在兌換成真金白銀的銷售市場,他們是8:2的強弱對比。
當“乙方”的藥企開始投資醫(yī)院的生意,轉(zhuǎn)做“甲方”的東家,這背后其實是一場利益的爭奪。
甲方乙方
金陵藥業(yè)(000919,股吧)(000919.SZ)第二次出手南京儀征醫(yī)院的時候,市場的議論已然少了許多。
7月25日,金陵藥業(yè)發(fā)布公告宣布,斥資近1.23億元受讓68.33%股份,成為儀征醫(yī)院的控股股東。
在2003年控股宿遷市人民醫(yī)院并良性經(jīng)營后,金陵藥業(yè)的這一次出手,無疑對業(yè)界具有了風向標的意味。
“2004年前后,衛(wèi)生部關(guān)于鼓勵社會資本辦醫(yī)院的政策出臺,出于尋找新的利潤增長點的考慮,那時候有一批制藥公司曾經(jīng)涉足過醫(yī)院領(lǐng)域,”北京群英策劃咨詢公司董事長劉會告訴《第一財經(jīng)日報》,“現(xiàn)在,市場的松動更明顯,而企業(yè)對于產(chǎn)業(yè)鏈延伸的需求也更迫切、更主動了?!?
此前,包括復星醫(yī)藥(600196,股吧)(600196.SH)、千紅制藥(002550,股吧)(002550.SZ)以及雙鷺藥業(yè)(002038,股吧)(002038.SZ)等藥企均先后涉水民營醫(yī)療機構(gòu)的創(chuàng)辦和并購。
但由于當時市場開放十分有限,相當部分的民營醫(yī)院隨后逐漸沉寂,“要么被轉(zhuǎn)手,或者是為了減少稅收而將營利性醫(yī)院轉(zhuǎn)為非營利性醫(yī)院,也有索性把綜合性醫(yī)院改為利潤相對較高的專科醫(yī)院。”中國醫(yī)藥(600056,股吧)企業(yè)管理協(xié)會會長于明德談道,“公立醫(yī)院太強勢,民營醫(yī)院的生存空間太有限。”
劉會曾長期跟蹤中國醫(yī)院市場的結(jié)構(gòu)變化和發(fā)展,他指出,在第一波民營醫(yī)院熱潮中,商業(yè)企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)以托管、收購等形式接手了不少醫(yī)院,但能真正經(jīng)營好的醫(yī)院卻并不多見。
劉會認為,相應的政策缺位是其中很重要的一個原因,最關(guān)鍵的是人才、稅收,公立醫(yī)院定位是非營利性醫(yī)院,國家財政撥款,不用上稅;但是民營醫(yī)院定位為營利性,稅款占到營業(yè)額的30%,是利潤的50%以上,稅收壓力太大。
而對醫(yī)院而言,高素質(zhì)的人才隊伍無疑是一塊軟黃金,但是,“就連醫(yī)生的職稱評定這樣的基本問題都沒有政策,好大夫怎么會愿意放棄大醫(yī)院的"編制",到民營醫(yī)院來,這實際上是從根本上斷了民營醫(yī)院的路?!眲硎?。
在中國整體的藥品銷售市場上,醫(yī)院占據(jù)了八成的市場銷售,而藥店等零售渠道僅僅占到了兩成左右的份額,也因此,醫(yī)院對于藥企的意義不言而喻,拿下重點城市、重點醫(yī)院市場,也成為了所有制藥企業(yè)最重要的任務。
公開資料顯示,目前中國的醫(yī)藥上市公司介入醫(yī)院的方式主要為新建、并購以及托管;??祁I(lǐng)域成熟,綜合醫(yī)院升溫。
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