由于在急性早幼粒細(xì)胞白血病研究中取得原創(chuàng)性成果及開發(fā)全新療法，中國(guó)工程院院士王振義和中國(guó)科學(xué)院院士陳竺6日在美國(guó)領(lǐng)取了由全美癌癥研究基金會(huì)頒發(fā)的第七屆圣捷爾吉癌癥研究創(chuàng)新成就獎(jiǎng)。   　　兩位科學(xué)家將三氧化二砷（俗稱砒霜）與西藥結(jié)合起來的"上海方案"用于治療白血病，這種聯(lián)合療法目前是全世界急性早幼粒細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)療法。   　　"圣捷爾吉獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)的是癌癥研究方面的突破，這種突破是使新的癌癥療法成為可能的突破；是給千百萬人帶來癌癥可以治愈的希望的突破，"全美癌癥研究基金會(huì)主席富蘭克林·蕭伯瑞在頒獎(jiǎng)儀式上說，"兩位科學(xué)家取得的正是這樣的突破。"   　　陳竺表示，癌癥預(yù)防、控制和治療是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、急需研究前沿取得突破的領(lǐng)域，攻克白血病一直是他的夢(mèng)想，獲獎(jiǎng)是團(tuán)隊(duì)合作以及幾代人不斷努力的結(jié)果。   　　王振義和陳竺將分享2.5萬美元獎(jiǎng)金。   　　王振義現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授、上海血液研究所榮譽(yù)所長(zhǎng)、法國(guó)科學(xué)院外籍院士。他曾擔(dān)任陳竺的碩士研究生導(dǎo)師。陳竺現(xiàn)任中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)，也是第三世界科學(xué)院院士以及歐洲科學(xué)院、美國(guó)科學(xué)院、法國(guó)科學(xué)院和美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的外籍院士。   　　全美癌癥研究基金會(huì)成立于1973年，是美國(guó)最大的癌癥研究公益機(jī)構(gòu)，其設(shè)立的圣捷爾吉癌癥研究創(chuàng)新成就獎(jiǎng)旨在獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)癌癥研究有非凡貢獻(xiàn)的開創(chuàng)型科學(xué)家。   　　砒霜+西藥=神奇療法   　　白血病俗稱“血癌”，其中急性早幼粒細(xì)胞白血病最兇險(xiǎn)、病程發(fā)展最迅速，致死率很高。但是，中國(guó)工程院院士王振義、中國(guó)科學(xué)院院士陳竺開發(fā)出被稱為“上海方案”的全反式維甲酸和三氧化二砷（俗稱砒霜）聯(lián)合療法，使千千萬萬白血病患者因此得以存活。   　　目前，“上海方案”已在世界上廣為應(yīng)用，圣捷爾吉獎(jiǎng)標(biāo)志著王振義和陳竺的開創(chuàng)性成就獲得認(rèn)可。   　　研究伴隨爭(zhēng)議和懷疑   　　在“上海方案”大規(guī)模應(yīng)用前，國(guó)際上治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的主流方法是化療。不過化療死亡率較高，效果不夠理想。   　　上世紀(jì)80年代，在上海瑞金醫(yī)院從事臨床工作的王振義研究用維生素A的氧化物——全反式維甲酸治療急性早幼粒細(xì)胞白血病，其作用是促使腫瘤細(xì)胞“改邪歸正”。沒想到治療效果要好得多，完全緩解率能達(dá)到90%甚至更好，可謂“歪打正著”。   　　陳竺1978年成為王振義的碩士研究生，參與了維甲酸之前的一些誘導(dǎo)環(huán)節(jié)的化合物篩選，在法國(guó)留學(xué)5年后于1989年回到王振義團(tuán)隊(duì)，當(dāng)時(shí)主要研究維甲酸的誘導(dǎo)分化及治療白血病的分子機(jī)理。   　　他們隨后發(fā)現(xiàn)，只用全反式維甲酸治療，絕大多數(shù)患者幾個(gè)月后就會(huì)復(fù)發(fā)，所以又開始尋找其他可能有效的藥。   　　1993年，他們認(rèn)識(shí)了正在用砒霜治療白血病的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)張亭棟教授等學(xué)者。張亭棟知道王振義研究早幼粒細(xì)胞白血病時(shí)找到了維甲酸作用的靶點(diǎn)，希望一起合作驗(yàn)證砒霜的臨床效果，尋找可能的治病機(jī)理。   　　王振義等人一開始將信將疑，首先做體外細(xì)胞培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)，看三氧化二砷對(duì)早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞有什么作用。結(jié)果“很有意思”，三氧化二砷對(duì)早幼粒細(xì)胞白血病有選擇性作用，能誘導(dǎo)細(xì)胞一定程度的分化，這種分化程度跟維甲酸誘導(dǎo)的分化不太一樣，三氧化二砷劑量比較大或作用時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，能引起細(xì)胞凋亡。   　　王振義團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，砒霜作用的靶點(diǎn)和維甲酸一樣，后來就開始做一些臨床試驗(yàn)，主要用于治療維甲酸治療和化療治療后復(fù)發(fā)的患者，隨著研究的深入他們發(fā)現(xiàn)，不一定非要患者復(fù)發(fā)后再用三氧化二砷治療，而是可以用聯(lián)合療法。最終，效果非常好的“上海方案”出爐，使急性早幼粒細(xì)胞白血病患者的“五年無病生存率”從約25%躍升至約95%。   　　由于維甲酸和砒霜都有毒性，這項(xiàng)研究的進(jìn)展伴隨著爭(zhēng)議和懷疑，但最終治療成果說明了一切。“采用聯(lián)合療法后，我們醫(yī)生更有把握緩解病人病情，保住他們的生命。”王振義說。   　　得益于對(duì)中醫(yī)的發(fā)掘   　　兩位獲獎(jiǎng)?wù)哌€指出，這項(xiàng)研究也得益于兩個(gè)因素：中外學(xué)術(shù)交流和對(duì)中醫(yī)寶庫的發(fā)掘。   　　陳竺說，法、美等國(guó)的同行提供了不少幫助。外國(guó)同行了解他們的一些初始工作后也很快進(jìn)行相關(guān)研究，維甲酸效果最早驗(yàn)證就由法國(guó)學(xué)者完成。當(dāng)然，國(guó)外學(xué)者也從中國(guó)科學(xué)家那里學(xué)到很多，美國(guó)研究人員就是從他們那里知道常溫下溶解砒霜的方法。   　　王振義說，他們的研究跟中醫(yī)有很大關(guān)聯(lián)，中醫(yī)中好的東西很多，正在不斷發(fā)掘出來，比如青蒿素?，F(xiàn)在需要不斷發(fā)掘民間驗(yàn)方的有效成分，用現(xiàn)代科學(xué)法研究其機(jī)制，說清楚道理，使其更加規(guī)范化。   　　陳竺認(rèn)為，中醫(yī)更注重整體的平衡，幾千年臨床實(shí)踐中積累了很多樸素的辯證思想，積累了很多有用的藥物和治療技術(shù)，例如砷劑在中醫(yī)中有兩千多年的歷史，《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》中都有記錄。