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上海率先規(guī)范使用射頻消融技術(shù)減胎

中國(guó)虎網(wǎng) 2012/12/8 11:38:06 來(lái)源: 未知
         懷上單卵雙胞胎的張女士卻被查出一個(gè)胎兒無(wú)腦。這在以往,她將面臨痛苦選擇:都要,還是都不要。上海婦產(chǎn)科專家借鑒國(guó)外成熟案例,率先為其進(jìn)行射頻消融術(shù)減胎治療,張女士最終產(chǎn)下一個(gè)健康的寶寶。     上海市第一婦嬰保健院11日披露,該院在中國(guó)大陸率先嘗試規(guī)范使用射頻消融技術(shù)開(kāi)展單卵雙胎的減胎治療。在該院已實(shí)施的13例此類手術(shù)中,成功率為73.5%,接近西方發(fā)達(dá)國(guó)家水平。     上海市一婦嬰院長(zhǎng)段濤透露,該院牽頭的“中國(guó)雙胎協(xié)作網(wǎng)絡(luò)”將在年底前正式啟動(dòng)。該網(wǎng)絡(luò)將在華東地區(qū)先行后,逐步推向全國(guó)。他表示,該協(xié)作網(wǎng)絡(luò)將真實(shí)與虛擬結(jié)合,統(tǒng)一人員培訓(xùn)、臨床指南和網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的轉(zhuǎn)診,并實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理。目前,會(huì)診、轉(zhuǎn)診系統(tǒng)正在建設(shè)中。     隨著女性生育年齡增高以及輔助生殖技術(shù)的發(fā)展,雙胎及多胎出生率越來(lái)越高,單卵雙胎發(fā)生率亦有增加。單卵雙胎出生缺陷和早產(chǎn)發(fā)生率高,且圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率較高。     不同于雙卵雙胎,單卵雙胎中如果有一個(gè)胎兒被檢查出狀況異常,醫(yī)生不能用傳統(tǒng)的氯化鉀減胎術(shù)為其治療,因?yàn)楣灿靡粋€(gè)胎盤的兩個(gè)胎兒,存在血管吻合,一個(gè)胎兒死亡將對(duì)另一個(gè)胎兒造成嚴(yán)重影響。     據(jù)介紹,射頻消融技術(shù)已廣泛應(yīng)用于肝腫瘤、子宮肌瘤等治療。婦產(chǎn)科醫(yī)生運(yùn)用該技術(shù)在超聲引導(dǎo)下,將電極針置入胎兒體內(nèi)血管,通過(guò)高熱使發(fā)育異常胎兒的血管凝固性壞死,正常存活的胎兒則不受影響。這項(xiàng)技術(shù)的運(yùn)用將使孕媽媽們不再面臨兩難抉擇的折磨。     言及中國(guó)各地開(kāi)展減胎手術(shù)現(xiàn)狀,段濤認(rèn)為不規(guī)范問(wèn)題突出。他說(shuō),該院在實(shí)施射頻消融減胎治療前,在診斷和隨訪方面做了多年充分準(zhǔn)備;實(shí)施每一例手術(shù)前,醫(yī)生都將對(duì)母體和胎兒相關(guān)指征進(jìn)行全面客觀地評(píng)估。上海一婦嬰胎兒醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)人孫路明說(shuō),目前,8例成功的射頻消融減胎治療中,有的一胎結(jié)構(gòu)異常,有的是無(wú)心胎兒,還有的生長(zhǎng)嚴(yán)重異常。(記者陳靜)
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