食品藥品安全關(guān)系公眾健康和生命安全，作為非傳統(tǒng)的公共安全，具有危害廣域、顯性和隱性并存等特點(diǎn)，對(duì)社會(huì)的影響越來(lái)越大。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)食品醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)快速發(fā)展，缺食少藥的問(wèn)題得到徹底解決，但公眾對(duì)質(zhì)量安全的關(guān)注和需求日益高漲?？傮w而言，當(dāng)前我國(guó)食品藥品安全形勢(shì)仍然不容樂(lè)觀。 　　剛剛閉幕的第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)第一次會(huì)議審議通過(guò)的《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案》，決定組建國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局，將進(jìn)一步理順行政體制，整合監(jiān)管力量，提高監(jiān)管效能。應(yīng)該說(shuō)，這次改革，中央是下了決心的，充分體現(xiàn)了中央關(guān)心關(guān)注民生的執(zhí)政理念。然而，體制問(wèn)題也不能包治百病，體制理順后，擺在監(jiān)管部門和監(jiān)管人員面前的一個(gè)重大課題是：我們?cè)鯓颖O(jiān)管？用什么方法監(jiān)管？如果僅僅是職能集中，權(quán)力扎堆，新瓶裝老酒，能否徹底改變食品藥品安全狀況，值得打個(gè)問(wèn)號(hào)。我們有必要深入分析研究食品藥品安全的基本屬性、內(nèi)在規(guī)律，探索新的監(jiān)管路徑，用新方法解決老問(wèn)題。 　　現(xiàn)階段食品藥品安全問(wèn)題三大根源 　　食品藥品安全，從本質(zhì)屬性上理解，應(yīng)該包括兩個(gè)方面：自然屬性和社會(huì)屬性。自然屬性是食品藥品內(nèi)在的科學(xué)和技術(shù)方面的要求，是物的因素，是商品因素，也是內(nèi)在因素。社會(huì)屬性則是食品藥品外在的人為因素對(duì)其質(zhì)量安全的影響，是人的因素，是外在因素，更是決定性因素。長(zhǎng)期以來(lái)，我們的監(jiān)管工作主要精力集中于食品藥品安全的自然屬性，圍繞其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范等內(nèi)在因素，從政府履行市場(chǎng)監(jiān)管的角度做了大量工作。相比之下，我們從政府履行社會(huì)管理的角度，對(duì)食品藥品安全的社會(huì)屬性研究得還不夠深入，監(jiān)管的招數(shù)還不多，效果還不明顯。 　　安全的食品藥品是生產(chǎn)出來(lái)的，離不開(kāi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的高度自律，監(jiān)管能起到一定的保障作用，但更多的是督促和輔助作用?，F(xiàn)階段，影響我國(guó)食品藥品安全的因素眾多，但人的因素是第一位的。從食品藥品安全的社會(huì)屬性來(lái)分析，主要有幾個(gè)方面：一是行業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)參差不齊；二是企業(yè)和從業(yè)人員社會(huì)誠(chéng)信的缺失；三是社會(huì)共治共享的機(jī)制尚未建立。 　　從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)參差不齊，是制約我國(guó)食品藥品安全狀況的一個(gè)重要瓶頸。食品醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)存在的多、小、散、低現(xiàn)狀短期內(nèi)不會(huì)改變，從業(yè)人員的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)入門檻、職業(yè)培訓(xùn)缺乏規(guī)范和管理。 　　一份權(quán)威的國(guó)內(nèi)酒店餐飲人力資源現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告顯示，目前在酒店餐飲從業(yè)人員的結(jié)構(gòu)中，餐飲服務(wù)及管理人員占總?cè)藬?shù)的52.66%，廚房廚師及管理人員占47.34%。從學(xué)歷來(lái)看，初中及以下學(xué)歷約占總?cè)藬?shù)的24%；高中學(xué)歷的約占總?cè)藬?shù)的71%；大專學(xué)歷（包括進(jìn)修取得的學(xué)歷）占總?cè)藬?shù)的4.66%；本科學(xué)歷的只占到總?cè)藬?shù)的0.34%，國(guó)內(nèi)餐飲從業(yè)人員的整體素質(zhì)仍然偏低。而在醫(yī)藥領(lǐng)域也存在同樣的情況。 　　行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)素質(zhì)良莠不齊導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量安全缺乏保障，成為引發(fā)食品藥品安全事件的根源之一。例如，在2006年發(fā)生的“齊二藥事件”中，藥品輔料采購(gòu)員根本看不懂化驗(yàn)資料，驗(yàn)藥的化驗(yàn)室主任也沒(méi)有受過(guò)任何化學(xué)培訓(xùn)，化驗(yàn)室11名職工中無(wú)一人會(huì)進(jìn)行圖譜的分析操作，直接導(dǎo)致工業(yè)用二甘醇被當(dāng)作藥用丙二醇混入產(chǎn)品，造成用藥人員的傷亡。 　　社會(huì)誠(chéng)信的缺失也是引發(fā)食品藥品安全事件的一個(gè)重要根源。我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制仍處在逐步完善的過(guò)程中，期間難免出現(xiàn)一些“縫隙”。在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的背景下，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，一些生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)“昧良心”掙錢，違法違規(guī)操作，帶來(lái)不容忽視的食品藥品安全隱患。從食品藥品造假到濫用添加劑、指標(biāo)超標(biāo)以及非法制作和虛假宣傳等，無(wú)一不凸顯出行業(yè)從業(yè)人員的誠(chéng)信缺失和道德滑坡等問(wèn)題。2012年發(fā)生的藥用膠囊鉻超標(biāo)事件，波及28個(gè)省、274家企業(yè)，在中外藥品監(jiān)管史上實(shí)屬罕見(jiàn)，問(wèn)題就出在企業(yè)的誠(chéng)信和道德上。 　　共治共享的機(jī)制尚未建立，食品藥品安全的公眾“護(hù)欄網(wǎng)”還未形成，是目前我國(guó)食品藥品安全事件頻發(fā)的另外一個(gè)重要原因。社會(huì)個(gè)體自我保護(hù)、自我維權(quán)的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，相對(duì)而言，保護(hù)他人、保護(hù)公眾安全的意識(shí)有時(shí)淡漠。日常生活中，諸如向不法商販出售自家過(guò)期失效藥品、進(jìn)口藥品包裝盒、名酒空瓶等現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。公眾既是假劣食品藥品的受害者，有時(shí)也成為了參與者。在某種程度上，公眾已經(jīng)陷入“囚徒困境”。只有共同遵循良好的誠(chéng)信原則，才能避免“人人造假、人人受害”的惡性循環(huán)，在社會(huì)生活大家庭中成為共同的贏家。 　　破解食品藥品安全難題的重要路徑 　　人的因素是影響食品藥品安全的根本因素，從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)和社會(huì)誠(chéng)信決定著食品藥品安全的狀況。因此，我們不僅要借鑒歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)通行的做法，圍繞食品藥品安全的自然屬性，繼續(xù)完善食品藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等技術(shù)性監(jiān)管工作，還要從我國(guó)的國(guó)情出發(fā)，圍繞食品藥品安全的社會(huì)屬性，從社會(huì)管理角度進(jìn)一步探索和創(chuàng)新食品藥品安全監(jiān)管的模式和路徑，加強(qiáng)食品藥品安全的源頭治理。社會(huì)管理，說(shuō)到底就是對(duì)人的管理。對(duì)于食品藥品監(jiān)管工作來(lái)講，我們可以有效影響和改善從業(yè)人員的社會(huì)誠(chéng)信和職業(yè)素質(zhì)，引導(dǎo)食品藥品安全監(jiān)管工作由“他律為主”轉(zhuǎn)變?yōu)?#8220;自律為主”，用社會(huì)管理的手段破解食品藥品安全難題。 　　其一，著力引導(dǎo)和改善從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。從業(yè)人員職業(yè)素質(zhì)的改善不是一個(gè)短期行為，不論政府部門還是企業(yè)自身，都必須從發(fā)展的戰(zhàn)略高度來(lái)重視人才培養(yǎng)，這將是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的戰(zhàn)略。一是建立職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于涉及食品藥品質(zhì)量安全的關(guān)鍵生產(chǎn)崗位，應(yīng)有科學(xué)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二是對(duì)從業(yè)人員的準(zhǔn)入和崗位培訓(xùn)，政府應(yīng)提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。三是建立企業(yè)法人、質(zhì)量安全責(zé)任人培訓(xùn)考核剛性制度，并同相關(guān)行政許可掛鉤。以提高行業(yè)從業(yè)人員的整體素質(zhì)為目標(biāo)，引導(dǎo)企業(yè)構(gòu)筑全方位的培訓(xùn)體系，實(shí)現(xiàn)崗位培訓(xùn)的制度化、常態(tài)化。通過(guò)開(kāi)展多層次、多形式、內(nèi)容廣泛的培訓(xùn)活動(dòng)，及時(shí)更新行業(yè)從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)和技能，改善其職業(yè)素質(zhì)。 　　其二，進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)的誠(chéng)信體系建設(shè)。探索建立相對(duì)完整的食品醫(yī)藥企業(yè)誠(chéng)信體系，并置于廣泛的社會(huì)參與和監(jiān)督之下，是保障食品藥品質(zhì)量安全，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的治本之策。工作的重點(diǎn)有幾個(gè)方面：一是誠(chéng)信體系的建設(shè)要全覆蓋。要將食品醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的企業(yè)組織、法人、質(zhì)量安全負(fù)責(zé)人等全部納入誠(chéng)信體系范疇。二是誠(chéng)信體系的建設(shè)要與監(jiān)管工作密切結(jié)合。探索將相關(guān)行政許可和日常監(jiān)管與企業(yè)的信用情況掛鉤。實(shí)施信用分級(jí)監(jiān)管，對(duì)信用等級(jí)差的企業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管。三是將誠(chéng)信體系置于全社會(huì)的參與和監(jiān)督之下。研究建立全國(guó)統(tǒng)一的食品醫(yī)藥企業(yè)誠(chéng)信信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律和企業(yè)誠(chéng)信等信息互聯(lián)、互通和共享。 　　其三，探索建立社會(huì)共治共享的機(jī)制。食品藥品安全是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，離不開(kāi)全社會(huì)參與。有必要建立全社會(huì)共治共享的食品藥品安全格局。一是搭建政府與社會(huì)溝通的平臺(tái)。監(jiān)管部門要更多地為公眾提供飲食用藥安全的知識(shí)和訊息。加大政務(wù)公開(kāi)和新聞宣傳，讓公眾更多地了解、理解和配合監(jiān)管工作。二是對(duì)于監(jiān)管部門難以控制的不法游動(dòng)商販，建立城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)群防群治機(jī)制，形成社會(huì)“護(hù)欄網(wǎng)”。三是充分發(fā)揮新聞媒體的監(jiān)督作用，包括傳統(tǒng)媒體和非傳統(tǒng)媒體。