到公立醫(yī)院當醫(yī)生，在很多人看來是份不錯的工作?？涩F(xiàn)實與想象差距很大。記者從四川省成都市人社局獲悉，今年市屬事業(yè)單位公開招聘工作人員報名繳費已結(jié)束，市醫(yī)管局、市衛(wèi)生局、市民政局等下屬的16家單位53個崗位，因無人報名或報名人數(shù)達不到開考比例而被調(diào)減、取消。其中，絕大多數(shù)是來自市屬公立醫(yī)院的醫(yī)師崗位。（4月11日《成都晚報》）
公立醫(yī)院崗位無人報名成了新聞，說明這是人們眼中的一種怪現(xiàn)象。明明事業(yè)單位編制的工作穩(wěn)定，卻無人問津，這與當下求穩(wěn)的就業(yè)理念多么不符。
從市場的角度來說，那些招不來人的崗位，肯定是含金量不高的工作。檢驗一份工作是否理想、有前途、受歡迎，人氣指數(shù)是一個重要的參考標準。當前，醫(yī)生究竟是不是一份好職業(yè)？當然是好職業(yè)，但恐怕只局限于一部分范疇，而且多是大醫(yī)院的崗位。新聞里，空缺的職位多數(shù)是小醫(yī)院的崗位。眼下的一個事實是，基層醫(yī)院在鬧醫(yī)生荒，招不來醫(yī)生。以全科醫(yī)生為例，大多數(shù)城市現(xiàn)在都缺全科醫(yī)生。
很多民眾認為，社區(qū)醫(yī)生是低端職業(yè)，醫(yī)生則選擇用腳走路，以行動來作答。你為什么不愿意去基層醫(yī)院?。棵鎸@個問題，醫(yī)學生們現(xiàn)在可以用一個很有說服力的數(shù)據(jù)回應。不久前出爐的廣東2012就業(yè)白皮書上寫著：醫(yī)學畢業(yè)生薪酬最低。不要被基層醫(yī)療機構坐著很多穿著白大褂的醫(yī)生所蒙蔽，以為醫(yī)生荒不存在。其實真實的現(xiàn)狀是，在基層醫(yī)療機構，學歷偏低、知識和技能老化、沒有接受過全科培訓者屢見不鮮。
相反，大醫(yī)院的醫(yī)生崗位，競爭則到了白熱化程度。要進入這樣的機構工作，獲得一份工作，普通大學通常還不行，必須是知名院校。本科基本靠邊站，碩士是碰碰運氣，博士才有機會。你到大城市的三甲醫(yī)院就醫(yī)，坐在對面給你寫病歷的小醫(yī)生，很可能是個博士。一樣是醫(yī)生的職位，為什么會冰火兩重天？說到底，還是“大醫(yī)院病”在作怪，種種優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，被種種政策和機制人為壟斷在大醫(yī)院，大醫(yī)院越來越龐大、功能越來越全面，因此大醫(yī)院人滿為患，發(fā)展一片大好形勢，醫(yī)學生們想方設法到里面工作?；鶎俞t(yī)院門前冷清，發(fā)展極度受限，讓人看不見美好前途的曙光。
當“大醫(yī)院病”高燒的時刻，在醫(yī)院排隊排得天昏地暗的人們，很少知道，他們在吃的其實是壟斷的苦頭。解決這種冷熱不均的極端狀態(tài)，單單靠增加醫(yī)生的人數(shù)肯定不夠、也不行。如果壟斷還在加強和深化，“大醫(yī)院病”高燒不退；基層醫(yī)院積弱積貧，那就要么關門、要么用不合格的人員濫竽充數(shù)，雙向轉(zhuǎn)診更是無從可談，結(jié)果依然是民眾和醫(yī)療行業(yè)雙輸?shù)慕Y(jié)局！