結(jié)算已完成。年內(nèi)，與遵義和成都的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算也有望實(shí)現(xiàn)。

    體制束縛待突破

    “這個(gè)事太復(fù)雜了，具體到省級(jí)、市級(jí)乃至縣級(jí)，醫(yī)保報(bào)銷政策都有差異，各地的醫(yī)保報(bào)銷政策不一樣，而且在現(xiàn)有的統(tǒng)籌層級(jí)下，要先實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保即時(shí)結(jié)算難度不小”。上述內(nèi)部人士在接受記者采訪時(shí)直言。

    據(jù)記者了解，為從宏觀層面排除各地異地醫(yī)保結(jié)算改革的障礙，接下來(lái)將著力提高醫(yī)保統(tǒng)籌層級(jí)。

    目前的進(jìn)展是，全國(guó)已經(jīng)有86%的職工和83%的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌，4個(gè)直轄市和海南、西藏實(shí)現(xiàn)了省級(jí)統(tǒng)籌，新農(nóng)合主要以縣級(jí)統(tǒng)籌為主。3項(xiàng)基本醫(yī)保制度都已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)的就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，全國(guó)醫(yī)保統(tǒng)籌步伐明顯加快。

    同時(shí)，通過(guò)建立省級(jí)結(jié)算平臺(tái)，積極推進(jìn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。新農(nóng)合90%的縣（市、區(qū)），以及職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在8個(gè)省（市）已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省域內(nèi)的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。在跨省異地就醫(yī)結(jié)算方面，各地正在通過(guò)多種方式開(kāi)展探索。

    不過(guò)，有分析人士直言，我國(guó)所有的社會(huì)保障體系都是屬地管理?！澳壳暗纳鐣?huì)保障體系統(tǒng)籌層級(jí)太低，到目前為止有很多省份的統(tǒng)籌層級(jí)還是在地市級(jí)，盡管有些省份已經(jīng)統(tǒng)籌到省一級(jí)，但是這與人口在全國(guó)范圍內(nèi)流動(dòng)的現(xiàn)實(shí)有著巨大反差”。

    針對(duì)這樣的質(zhì)疑，上述內(nèi)部人士表示，接下來(lái)將提高基金統(tǒng)籌層次，且從長(zhǎng)期來(lái)看，提高基金統(tǒng)籌層次是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的重要途徑。

    而在醫(yī)保政策和待遇不統(tǒng)一的問(wèn)題上，將盡快統(tǒng)籌各地區(qū)制定的基本醫(yī)療保障政策，克服差異化的影響，規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)和藥品報(bào)銷目錄、報(bào)銷水平、結(jié)算方式等，為推進(jìn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算和費(fèi)用監(jiān)管排除障礙。

    他說(shuō)，同時(shí)須關(guān)注信息化建設(shè)不統(tǒng)一的問(wèn)題。目前，我國(guó)基本醫(yī)保信息系統(tǒng)還沒(méi)有建立起統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、編碼、參保（合）病人的信息檔案和消費(fèi)記錄等，不利于推進(jìn)跨區(qū)域的信息聯(lián)通工作。

責(zé)任編輯：杜兆陽(yáng)

免責(zé)聲明:凡注明來(lái)源本網(wǎng)的所有作品，均為本網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品，歡迎轉(zhuǎn)載，注明出處。非本網(wǎng)作品均來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

> 您可能還會(huì)關(guān)注的

• 制藥工業(yè)-資訊
• 制藥工業(yè)-供應(yīng)
• 制藥工業(yè)-求購(gòu)

·三項(xiàng)基本醫(yī)保覆蓋超95% 推動(dòng)...·對(duì)“一般診療費(fèi)”的解讀 醫(yī)保基...·抗機(jī)會(huì)性感染治療費(fèi)用有望納入基...·我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)?；菁敖攀娜f(wàn)...·中國(guó)基本醫(yī)保編織全球最大全民保...·中國(guó)超13億人享受基本醫(yī)保 面...·城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保人數(shù)逾4.7億·衛(wèi)生部擬將戒煙藥物納入基本醫(yī)保...·福建：今年城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保率力...·國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦：從兩方面完善全民...·推進(jìn)基本醫(yī)保由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升...·習(xí)近平：迎難而上進(jìn)一步深化醫(yī)衛(wèi)...

十大評(píng)選人物訪談熱點(diǎn)事件更多>>