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馬云的“醫(yī)療夢”會從哪里起航?

中國虎網(wǎng) 2014/2/19 0:00:00 來源: 未知
生意社2月19日訊 近兩日,阿里10億元控股中信21CN與95095醫(yī)藥平臺摘牌兩件事情,被媒體重度解讀,其中一個廣為傳播的觀點是“馬云10億元注資95095,獲第三方網(wǎng)上藥品交易牌照”。之所以將此稱為觀點,是因為上述兩件事情均不是客觀事實。但調(diào)查研究整個事件后便可見,其中有明顯的誤讀、被忽視的細節(jié)以及未解的懸念。
 
  阿里并未獲得第三方網(wǎng)上藥品交易牌照,綠色A照仍在95095手里
 
  這樁交易唯一的公告是在2014年1月23日發(fā)出的,公告稱阿里正斥資1.71億美元,約合人民幣10.37億人民幣,收購中信21世紀54.3%的股份。但其中沒有任何提及95095醫(yī)藥平臺的地方。
 
  再看95095。資料顯示95095醫(yī)藥電商平臺隸屬于河北慧眼醫(yī)藥科技有限公司。從河北省工商行政管理局的網(wǎng)站上可以查到,這家公司成立于2013年4月26日,法定代表人為陳文欣。公司類型為有限責(zé)任公司(自然人獨資)。雖然有資料稱,其法人陳文欣為中信21世紀(中國)科技有限公司法人陳曉穎之弟。但是目前我們找不到任何信息可以表明這家自然人獨資的公司隸屬于中信21CN。
 
  也就是說,從目前獲得的信息來看,雖然阿里已經(jīng)控股中信21CN,但是阿里和95095并沒有公司層面的隸屬關(guān)系。因此95095獲得的第三方交易服務(wù)平臺《藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)資格證書》,亦即互聯(lián)網(wǎng)藥品交易A證(以下簡稱“A證”)也不屬于阿里。
 
  筆者也就“馬云10億元注資95095,獲第三方網(wǎng)上藥品交易牌照”的說法致信阿里公關(guān),獲得的答復(fù)是:“市場傳聞不予置評”。
 
  再進一步看,95095獲得A證的時間為2013年8月28日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局(以下簡稱“CFDA”)批復(fù)其試點B2C經(jīng)營綠色通道是在2013年11月12日,阿里入股中信21CN的時間點是2014年1月23日。按照常理來說,一樁涉及10億元的股權(quán)交易,雙方接觸時間一定不會太短。有理由推測,從河北慧眼醫(yī)藥科技有限公司的成立,到95095拿證,再到獲得綠色通道審批,這一切都應(yīng)該在阿里眼皮底下發(fā)生。那么為什么阿里沒有順手買下95095?如果阿里想要,這張看起來很重要的牌就絕不會流離在這樁涉及10億元的交易之外。
 
  95095有可能只是一個“煙霧彈”
 
  上網(wǎng)搜索95095,排在第一位顯示為“95095醫(yī)藥平臺”的網(wǎng)站域名實為www.950958.com(救我來救我吧),打開后是一個未搭建完成的混亂頁面,但是依舊能看出醫(yī)藥電商平臺的毛坯。排在第二位的顯示為“95095醫(yī)藥網(wǎng)”,域名為www.95095.com。
 
  我們知道網(wǎng)上藥店需要取得《藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)資格證書》才能開展銷售。此證分A、B、C三種,A證可經(jīng)營針對醫(yī)療機構(gòu)的B2B業(yè)務(wù);B證涉及的是企業(yè)之間的B2B藥品交易;C證則針對的是B2C業(yè)務(wù)。根據(jù)2005年頒布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》,要取得向個人銷售藥品的C證,第一個條件為:申請者必須為依法設(shè)立的藥品連鎖零售企業(yè)。類似淘寶醫(yī)藥館、京東醫(yī)藥館的存在形態(tài),其實在現(xiàn)有政策中并沒有對應(yīng)的條款。
 
  此前據(jù)傳天貓、京東這樣的大電商平臺多次公關(guān),但政策都未松動。CFDA一貫以來對網(wǎng)上售藥安全性的擔(dān)憂讓人印象深刻。但就在去年11月12日,CFDA的網(wǎng)站上登出了對河北省藥監(jiān)局《關(guān)于開展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易B2C第三方平臺試點工作的請示》(冀食藥監(jiān)市〔2013〕82號)等三項請示的批復(fù)。文中稱,“同意你局以河北慧眼醫(yī)藥科技有限公司95095醫(yī)藥平臺為試點單位,開展互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺上的藥品網(wǎng)上零售試點相關(guān)工作。”
 
  堅冰突然裂開了一個口。CDFA同意獲得A證,即原來只能針對醫(yī)療機構(gòu)B2B業(yè)務(wù)的95095電商平臺涉足B2C業(yè)務(wù)。
 
  這不是開玩笑。這項對互聯(lián)網(wǎng)藥品B2C業(yè)務(wù)具有深遠影響的試點給了一家目前完全看不出有任何電商平臺實力的網(wǎng)站。如何讓人民群眾信服?哪怕是一定程度上的。
 
  再仔細研究,就會看出端倪。雖然95095醫(yī)藥平臺還沒有完善,但是在搜索引擎顯示的網(wǎng)站描述上寫著以下文字:“全國首家與中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)合作的網(wǎng)上醫(yī)藥商城。所有藥品全部賦有國家藥監(jiān)碼確保正品,安全可靠放心買!全國知名連鎖藥房加盟,一站式比價購物省心挑!”
 
  這句話翻譯過來就是,95095醫(yī)藥平臺上未來銷售的藥品將都賦有電子監(jiān)管碼,而CFDA將第一盞綠燈給了有這項承諾的電商,哪怕它連一個像樣的網(wǎng)站也還沒有建起來。此處留一定空白供各位聯(lián)想。
 
  牌照或?qū)⒉辉偈窍∪辟Y源,電子監(jiān)管碼或為互聯(lián)網(wǎng)藥品B2C業(yè)務(wù)新門禁
 
  在CFDA給河北藥監(jiān)局的批復(fù)上我們看到,整個試點期為一年,試點結(jié)束后,河北藥監(jiān)局應(yīng)該將相關(guān)試點的總結(jié)遞交CFDA,供下一步研究。

可惜的是,多方搜索我們只能看到CFDA的批復(fù),而找不到關(guān)于河北藥監(jiān)局三項請示文件的細節(jié)。這三個文件分別為:《關(guān)于開展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易B2C第三方平臺試點工作的請示》(冀食藥監(jiān)市〔2013〕82號)、《關(guān)于進一步完善<互聯(lián)網(wǎng)藥品交易B2C第三方平臺試點工作實施方案>的請示》(冀食藥監(jiān)〔2013〕20號)以及《關(guān)于報送新修訂<互聯(lián)網(wǎng)藥品交易B2C第三方平臺試點工作實施方案>的報告》(冀食藥監(jiān)〔2013〕34號)。
 
  也就是說,我們不掌握試點實施的細節(jié)和路徑。但是既然被定義為“試點”,那么就存在推廣的可能性,除非試點是失敗的。一旦開始推廣,就會有第二家、第三家獲得A證的電商平臺獲得B2C業(yè)務(wù)的許可,牌照將不再成為極稀缺的資源(這也能在一定程度上解釋,為什么阿里并不急于入手95095。)同時一個隱含的信號是,未來CFDA對于互聯(lián)網(wǎng)藥品B2C業(yè)務(wù)的監(jiān)管將進一步下沉到貨源及流通渠道,電子監(jiān)管碼有可能成為互聯(lián)網(wǎng)藥品B2C業(yè)務(wù)的新門禁。同時這也將進一步倒逼藥品生產(chǎn)企業(yè)使用電子監(jiān)管碼。
 
  電子監(jiān)管碼這盤棋,很大也很亂
 
  隨手翻翻幾個藥品包裝,就會發(fā)現(xiàn)有些藥品的包裝盒上帶著一個20位的條形碼,但并不是所有的藥品都有。將20位編碼輸?shù)剿幤冯娮颖O(jiān)管網(wǎng)的查詢區(qū),就可以看到藥品的相關(guān)信息,包括廠家、品規(guī)、生產(chǎn)日期等。另外一個查詢方法是,下載一個名為“藥品管家”的APP,就可以用手機直接掃描條碼獲取信息。但是知曉上述信息的人少之又少,這一點從APP非常慘淡的下載量就能推測。
 
  電子監(jiān)管碼的設(shè)計初衷非常完美,美到不真實。
 
  通俗來講,藥品監(jiān)管部門希望藥品生產(chǎn)企業(yè)為每件藥物最小包裝都賦上唯一的監(jiān)管碼,從藥品出廠到批發(fā)、零售企業(yè)每一環(huán)節(jié)都掃碼出入庫,最后在消費者最終端消碼。理想情況下,每一件被賦上唯一監(jiān)管碼的藥品在流通領(lǐng)域的所有蹤跡,都將出現(xiàn)在電子監(jiān)管網(wǎng)上。CFDA也將借此掌握所有藥品的流向信息,從而實現(xiàn)追溯、召回在內(nèi)的一系列管理。然而在近幾年的問題藥品事件,包括前不久的乙肝疫苗事件中,電子監(jiān)管網(wǎng)都沒能證明自己該有的價值。
 
  在生產(chǎn)環(huán)節(jié),電子監(jiān)管碼被賦予的作用是,打擊假藥、防止竄貨、提升管理,幫助企業(yè)構(gòu)建藥品質(zhì)量追溯體現(xiàn)。然而現(xiàn)實是,除了在賦碼環(huán)節(jié)給生產(chǎn)企業(yè)增加了不少成本之外,電子監(jiān)管碼與企業(yè)自身ERP、CRM等原有體統(tǒng)不兼容也導(dǎo)致很多初衷成為妄想。
 
  按照CFDA的時間表,在繼2012年底完成所有基本藥物的賦碼工作以后,要在2015年底實現(xiàn)所有藥品的入網(wǎng)賦碼工作。雖然各種評論不好看這個目標(biāo),雖然電子監(jiān)管碼多半是靠行政命令推進,但作為藥品生產(chǎn)企業(yè),胳膊擰不過大腿,全上也不是不可能。
 
  真正的困境是在流通和零售環(huán)節(jié)。雖然據(jù)稱現(xiàn)在所有的批發(fā)企業(yè)都已經(jīng)入網(wǎng),同時電子監(jiān)管碼也致力于促進藥品物流標(biāo)準的建立,但批發(fā)企業(yè)在前景不明朗、沒有約束力的情況下,出入庫掃碼的積極性可想而知。
 
  在零售藥店端,如果培訓(xùn)到位,設(shè)備齊備,電子監(jiān)管碼倒也會容易接受。但問題在于,中信21CN要向每個數(shù)字證書收取每年300元的服務(wù)費,全國40多萬家藥店終端,一年費用下來就達1.2億。這筆費用誰出?
 
  而另外一個終端,醫(yī)院,幾乎就是不可攻破的堡壘。各個醫(yī)院在長期發(fā)展中,經(jīng)過艱苦的摸索,基本都建立了一套自己的藥品管理體系以及信息化系統(tǒng)。在這些系統(tǒng)都基本成熟的今天,CFDA想把一套全新的藥品監(jiān)管碼推向醫(yī)院,難度有多大,稍微關(guān)注中國醫(yī)改的人應(yīng)該都能體會到。不信邪的,可以去三甲醫(yī)院掛個專家號稍微感受一下。至于醫(yī)藥分開與藥房剝離這股東風(fēng),可以借,但可以肯定不是2015年可以見分曉的。
 
  如果掌握中國藥品銷售70%以上份額的醫(yī)院流離于電子監(jiān)管碼之外,那么投入如此巨大的項目,結(jié)果如何論證?
 
  也就是說,電子監(jiān)管的前景并不明朗。
 
  阿里花10億到底買到了什么,馬云的“醫(yī)療夢”會從哪里起航?
 
  如前文所述,獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易B2C資質(zhì)并非阿里亟不可待的事情。雖然沒有明確的資質(zhì),天貓醫(yī)藥館仍然會面臨一些政策風(fēng)險,但是目前經(jīng)歷幾番波折后,天貓醫(yī)藥館用導(dǎo)流量的方式,也取得了不錯的成績。在淘寶商城商家入駐須知里可以了解到以下信息:醫(yī)藥企業(yè)入住天貓需要交納30萬元的保證金,天貓還將從每筆交易中收取3%的技術(shù)服務(wù)費,此外還有3萬元的年費。
 
  從用戶體驗上來說,淘寶賬號和其他入駐淘寶醫(yī)藥館的網(wǎng)上藥店賬號是完全打通的,除了各個網(wǎng)上藥店的支付界面略顯不同之外,購買者并沒有其他不便之處。由于導(dǎo)流和支付都要經(jīng)過阿里,阿里也完全掌握整個天貓醫(yī)藥館的大數(shù)據(jù)。
 
  因此阿里10億入股中信21CN絕不僅僅是為了牌照。阿里作為平臺商不會涉足具體交易,在醫(yī)藥領(lǐng)域也不例外。在這樁交易中,阿里真正看重的還是前途未卜的藥品電子監(jiān)管碼,以及由此帶來的觸及整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的抓手,但這兩者均不是現(xiàn)貨,而是期貨。電子監(jiān)管碼描繪的美好未來有些過于遙遠,如今只是開始,更大的阻力還在后面。
 
  在此前媒體的報道中,有一句話值得深思。“依據(jù)馬云的設(shè)想,未來,阿里云計算和中信21世紀聯(lián)手推進藥品信息化平臺建設(shè),共同開發(fā)、建立一整套基于醫(yī)療和健康領(lǐng)域的信息化標(biāo)準。”如果這句話真是馬云的本意,我們替這位中國互聯(lián)網(wǎng)大俠捏一把汗。
 
  用電子監(jiān)管碼打通整個藥品流通產(chǎn)業(yè)鏈的設(shè)想可以很圓滿,但是在藥品生產(chǎn)企業(yè)、大的流通企業(yè),以及醫(yī)院終端都高度信息化的今天,用一套新的信息化標(biāo)準去整合一個如此龐大的系統(tǒng),基本相當(dāng)于攀登珠峰。
 
  但反過來看,如果這件事情有成功的可能性,那么一定在阿里手上,而由此產(chǎn)生的整個藥品流通的大數(shù)據(jù)也只有到阿里手中才能盤活。
 
  想想高瞻遠矚的菜鳥網(wǎng),也許阿里在醫(yī)藥領(lǐng)域的這步棋還是有勝算的可能性。即便失敗,阿里也能獲得涉足醫(yī)療領(lǐng)域最深刻的一堂課。
 
  最后附加一條無用的信息。在藥品電子監(jiān)管碼推行的同時,食品電子監(jiān)管碼也在2008年通過國家質(zhì)檢總局推行。但隨后國家質(zhì)檢總局被曝出在推廣食品電子監(jiān)管碼的中信國檢中占有30%的股份,北京四家防偽企業(yè)遂以涉嫌行政壟斷將國家質(zhì)檢總局訴至北京市第一中級人民法院。起訴方認為,國家質(zhì)檢總局用行政命令的方式強制企業(yè)交費加入電子監(jiān)管網(wǎng)。食品電子監(jiān)管碼因此壽終正寢。
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