從上世紀(jì)末開(kāi)始一種怪病就纏上了中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)，如今已經(jīng)６年了，頑疾依然難除。 　　“醫(yī)藥商業(yè)購(gòu)銷總體態(tài)勢(shì)還是呈現(xiàn)增長(zhǎng)，但是企業(yè)效益增長(zhǎng)沒(méi)有同步，企業(yè)贏利空間進(jìn)一步下降?！边@是前不久長(zhǎng)沙醫(yī)藥博覽會(huì)期間中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展高峰論壇上，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)朱長(zhǎng)浩在總結(jié)今年第一季度商業(yè)運(yùn)行情況時(shí)描述的怪現(xiàn)狀。 　　中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)于明德曾經(jīng)對(duì)此癥狀有過(guò)描述：“銷售增長(zhǎng)不快，利潤(rùn)下降很快，費(fèi)用率居高不下，利潤(rùn)率一點(diǎn)不漲?！? 　　據(jù)記者觀察，近兩年情況略有好轉(zhuǎn)，伴隨著終端用藥需求的高速增長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)銷售額已經(jīng)在幾年前就步入了增長(zhǎng)的快車道，可是利潤(rùn)難題卻始終沒(méi)有得到改觀。 　　醫(yī)藥商業(yè)的盈利之道成了擺在幾千家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)面前的一道“集體難題”。 　　毛利下降與費(fèi)用攀升的悖反 　　據(jù)了解，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)利潤(rùn)難題始于上世紀(jì)末，一直到２００２年行業(yè)利潤(rùn)又來(lái)了一次猛烈的跳水。 　　根據(jù)２００２年《中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)商品流轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)資料》（年報(bào)）記載，該年多數(shù)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的利潤(rùn)較上年同期大幅度下降，企業(yè)虧損面、虧損額上升，有１３個(gè)省的醫(yī)藥商業(yè)出現(xiàn)全行業(yè)虧損。２４８６家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)主要財(cái)務(wù)指標(biāo)匯總情況顯示，這些企業(yè)總共實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)９．７８億元，利潤(rùn)率為０．６４％，費(fèi)用率卻高達(dá)９．８４％。 　　隨后幾年，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)一直沒(méi)能從利潤(rùn)下降的陰影中走出來(lái)。２００５年年中，權(quán)威經(jīng)濟(jì)學(xué)家中央財(cái)經(jīng)大學(xué)專家劉姝威公布了她對(duì)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的研究結(jié)果，整個(gè)調(diào)查報(bào)告的核心描述是：２００４年受宏觀經(jīng)濟(jì)政策、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈以及行業(yè)整合力度加大等因素的影響，醫(yī)藥商業(yè)平均主營(yíng)業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)２２％，但行業(yè)平均凈利潤(rùn)仍處于下降的趨勢(shì)中，２００４年同比又下降了１８％。 　　自此，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期——“量增利減”時(shí)代，“盈利”危機(jī)的警報(bào)依然沒(méi)有減除。 　?。玻埃埃的瓿酰袊?guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)王錦霞在接受有關(guān)媒體采訪時(shí)，斷定這種趨勢(shì)將繼續(xù)存在，她認(rèn)為２００５年醫(yī)藥流通行業(yè)將正式步入微利時(shí)代。 　　中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)上半年公布的數(shù)據(jù)顯示，２００５年全國(guó)醫(yī)藥總銷售額繼續(xù)高歌猛進(jìn)，年增長(zhǎng)率高達(dá)１５．１２％，而醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)濟(jì)效益水平仍繼續(xù)走低，伴隨著毛利率的下降，費(fèi)用率則繼續(xù)攀升，全行業(yè)凈利潤(rùn)僅為０．６％，達(dá)到了歷史最低點(diǎn)。 　　目前大大小小的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)都在利潤(rùn)饑荒的煎熬中掙扎，記者前不久在遼寧當(dāng)?shù)匾患掖笮团l(fā)企業(yè)——遼寧省實(shí)業(yè)公司采訪時(shí)，該企業(yè)負(fù)責(zé)人嘆息不已，“上量可以賺錢難”成了類似企業(yè)最頭疼的問(wèn)題。按照他的說(shuō)法，平進(jìn)平出多倒騰幾次，銷售額就會(huì)很快做大，但這樣做賺不到錢又有什么意義呢，充其量也就是國(guó)企拿來(lái)向上匯報(bào)的虛數(shù)而已。 　　與小企業(yè)相比，骨干企業(yè)的情況也不容樂(lè)觀，劉姝威的報(bào)告中列舉了目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)老大上海醫(yī)藥的例子，２００４年，上海醫(yī)藥的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入１０８．１５億元，占全行業(yè)的３９．３％，位居首位，但其毛利率僅有１０．４２％，比２００３年只微增了０．０９％，上海醫(yī)藥作為行業(yè)中市場(chǎng)份額最大的上市公司，其毛利率卻排在倒數(shù)第三位。 　　行業(yè)整合前景不樂(lè)觀 　　對(duì)于利潤(rùn)難題，眾多的流通界專家都曾有不同的說(shuō)法，但有一個(gè)一致的看法就是，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)規(guī)模小、費(fèi)用高的現(xiàn)狀制約了其在新市場(chǎng)環(huán)境下的盈利能力。 　　目前我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的主要問(wèn)題還是過(guò)去常說(shuō)的“多、小、散、低、亂”，即數(shù)量多、規(guī)模小、經(jīng)營(yíng)分散、管理水平低、流通秩序亂。 　　這種先天的問(wèn)題在１９９９年時(shí)達(dá)到了頂峰，當(dāng)時(shí)具有“三證”的藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)為１．６５萬(wàn)家，但隨后經(jīng)過(guò)換證工作目前已經(jīng)減少了四五千家，但總量依然龐大。與發(fā)達(dá)國(guó)家差距比較大，美國(guó)前３家大批發(fā)商的銷售額就占了９０％以上的份額。 　　企業(yè)越小，費(fèi)用越高，銷量上不去，利潤(rùn)就越低。 　　也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，造成醫(yī)藥商業(yè)利潤(rùn)連年下滑的原因也有大環(huán)境的影響，近幾年招標(biāo)采購(gòu)、藥價(jià)下降、ＧＳＰ認(rèn)證等措施的不斷出臺(tái)，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)受到了沖擊；而不少企業(yè)本身的“內(nèi)功”修煉仍未達(dá)到足以抵抗這些沖擊的程度。 　　費(fèi)用率下降考驗(yàn)企業(yè)內(nèi)功 　　按照專家觀點(diǎn)，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)毛利率逐年下降將是一個(gè)長(zhǎng)期的趨勢(shì)，企業(yè)提高盈利能力的關(guān)鍵在于將目前過(guò)高的費(fèi)用率降下來(lái)。 　　按照目前的數(shù)據(jù)，我國(guó)商業(yè)平均毛利率是１２．６９％左右，費(fèi)用率高達(dá)１２．５９％，凈利潤(rùn)只有千分之六，我國(guó)的平均物流成本占銷售額的比重達(dá)１０％以上，而美國(guó)醫(yī)藥批發(fā)商的該項(xiàng)指標(biāo)僅為２．６％；全美醫(yī)藥批發(fā)商利潤(rùn)率為１．５５％。相比之下，費(fèi)用居高不下已成為我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展的一大桎梏。 　　因此，劉姝威曾經(jīng)為中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)支招：完善物流系統(tǒng)，降低運(yùn)營(yíng)成本，是擴(kuò)大規(guī)模、增加利潤(rùn)的必經(jīng)之路。物流業(yè)是利用信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，運(yùn)用現(xiàn)代化組織和管理方式將運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、裝卸、加工、配送、信息等環(huán)節(jié)進(jìn)行整合，并進(jìn)行一體化經(jīng)營(yíng)。擁有先進(jìn)的物流體系已成為參與商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的重要砝碼。我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)既要消化吸收國(guó)外先進(jìn)的信息管理技術(shù)，如ＰＳＯ系統(tǒng)、ＥＳＯ系統(tǒng)、商業(yè)管理信息系統(tǒng)，又要結(jié)合自身發(fā)展水平，充分利用現(xiàn)有資源，構(gòu)建適合企業(yè)自己的配送模式，真正建立起科技型的商業(yè)企業(yè)。