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6月底前所有省份試點(diǎn)大病保險(xiǎn) 蘇州全國(guó)領(lǐng)先

中國(guó)虎網(wǎng) 2014/2/28 8:57:28 來(lái)源:  2014-02-18 城市商報(bào)  
  生意社2月18日訊 目前,仍有不少家庭因?yàn)?zāi)難性醫(yī)療支出而陷入困境,以致出現(xiàn)鋸?fù)茸跃瓤陶戮绕迵屽X(qián)救兒等現(xiàn)象。   國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦近日給出最后時(shí)間表:今年6月底前所有省份要啟動(dòng)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。記者獲悉,蘇州大病醫(yī)療救助全國(guó)領(lǐng)先。   2013年,《蘇州市社會(huì)醫(yī)療救助管理辦法》正式實(shí)施,在進(jìn)一步完善社會(huì)醫(yī)療救助制度的基礎(chǔ)上,新增了困難人員自費(fèi)救助,在全國(guó)首創(chuàng)建立了保費(fèi)補(bǔ)助、實(shí)時(shí)救助、年度救助、自費(fèi)救助的四位一體社會(huì)醫(yī)療救助體系,通過(guò)對(duì)大病困難人員給予特惠救助。   《辦法》重點(diǎn)對(duì)低保人員、低保邊緣人員、城鄉(xiāng)五保人員、特困職工及個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的大病重病人員等困難人群加大保障力度,此類(lèi)被救助對(duì)象住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用可享受實(shí)時(shí)救助,從6000元至10萬(wàn)元以上共分4個(gè)區(qū)段(10萬(wàn)元以上不封頂),補(bǔ)償比例從70%至90%不等,同時(shí)新納入的被救助對(duì)象自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用可自認(rèn)定資格之日起追溯6個(gè)月。   據(jù)悉,蘇州市醫(yī)療救助中的年度救助和自費(fèi)救助由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保,市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和商保公司每年都會(huì)對(duì)年度救助和自費(fèi)救助資金運(yùn)行情況進(jìn)行測(cè)算和評(píng)估,市人社和財(cái)政部門(mén)每年也會(huì)適當(dāng)調(diào)整新的年度保險(xiǎn)費(fèi)。   這種通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化運(yùn)作的大病醫(yī)療救助,已初見(jiàn)成效。市社保中心數(shù)據(jù)顯示,2013年全年保費(fèi)補(bǔ)助13606人,減免保費(fèi)達(dá)253.44萬(wàn)元;實(shí)時(shí)救助177043人次,救助金額達(dá)3217.68萬(wàn)元;年度救助18470人,救助金額達(dá)3759萬(wàn)元,自費(fèi)救助2785人次,救助金額達(dá)1443.28萬(wàn)元。   相關(guān)鏈接   大病保險(xiǎn)試點(diǎn)始于2012年8月,國(guó)家發(fā)改委等六部委下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確從新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬星谐鲆徊糠?,為大病患者提供二次報(bào)銷(xiāo),以防因病致貧。截至目前,全國(guó)已有27個(gè)省份、130多個(gè)城市開(kāi)展了大病保險(xiǎn)試點(diǎn),覆蓋城鄉(xiāng)居民2.9億人。
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