剛剛過(guò)去的2015年，我國(guó)的藥品生產(chǎn)和銷(xiāo)售收入約2.7萬(wàn)億元，繼續(xù)保持增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，但是從增長(zhǎng)的幅度看已經(jīng)放緩。中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德認(rèn)為，國(guó)家醫(yī)改政策的推進(jìn)必然對(duì)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生沖擊，醫(yī)藥行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)要圍繞國(guó)際化、生物制藥、大健康和“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)行。

　　北京商報(bào)：請(qǐng)您首先談一下近年我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的整體情況。

　　于明德：應(yīng)該說(shuō)，近十年來(lái)我國(guó)藥品生產(chǎn)和銷(xiāo)售收入在不斷增長(zhǎng)，2015年的收入絕對(duì)值更是在歷史最高水平。但要指出的是，近幾年增長(zhǎng)的速度在放 慢，而且越來(lái)越慢，這也是一個(gè)趨勢(shì)，從2011年起，每年收入的增幅從20%、18%、13%到9%左右，2015年應(yīng)該在9.1%或9.2%。

　　應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，前30年改革開(kāi)放給我們帶來(lái)了一個(gè)高速增長(zhǎng)時(shí)期，現(xiàn)在我們進(jìn)入到一個(gè)新時(shí)期，這個(gè)時(shí)期主要特點(diǎn)是增長(zhǎng)的幅度在放緩，根據(jù)多方面的分 析結(jié)果，估計(jì)生產(chǎn)和銷(xiāo)售收入比GDP的7%還要略低一點(diǎn)。為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)?，全口徑的工業(yè)企業(yè)利潤(rùn)增長(zhǎng)幅度是下降的，直接關(guān)聯(lián)到財(cái)政收入的增幅下降， 而財(cái)政收入增幅的下降會(huì)涉及到國(guó)家對(duì)醫(yī)療保障投入增長(zhǎng)的下降，這也是我們醫(yī)藥企業(yè)面臨的一個(gè)實(shí)際情況。也許，今年整體經(jīng)濟(jì)還會(huì)下行，我們需要做好克服困難 的思想準(zhǔn)備。具體講，醫(yī)?？刭M(fèi)任務(wù)繁重，有25個(gè)省、185個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌單位的當(dāng)年收支為負(fù)，所以去年初李克強(qiáng)總理提出“藥價(jià)要下來(lái)，服務(wù)要上去，醫(yī)保要保 住”，這個(gè)情況會(huì)傳到醫(yī)藥市場(chǎng)上來(lái)。

　　北京商報(bào)：國(guó)家下決心深化醫(yī)療改革，藥價(jià)是個(gè)敏感話題。您認(rèn)為醫(yī)藥企業(yè)未來(lái)應(yīng)該如何構(gòu)建開(kāi)放和市場(chǎng)化體制框架？

　　于明德：對(duì)醫(yī)藥企業(yè)來(lái)講，深化醫(yī)改既是壓力也是推動(dòng)力。這個(gè)推動(dòng)力從根本上說(shuō)就是改革。近期中央的兩個(gè)文件將對(duì)我們行業(yè)起到重要作用。

　　一是《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于構(gòu)建開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)新體制的若干意見(jiàn)》提出“政府行為法制化，經(jīng)濟(jì)行為市場(chǎng)化”，法制化就是依法行政，有授權(quán)才可以辦事， 沒(méi)授權(quán)不能亂辦事，現(xiàn)在亂辦事的問(wèn)題造成了很多困難，比如藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，國(guó)務(wù)院都放開(kāi)了藥品價(jià)格的管理，由市場(chǎng)決定。招標(biāo)辦還在制定“入門(mén)價(jià)格”，完 全是違背國(guó)務(wù)院規(guī)定的，但是它自己沒(méi)意識(shí)到，它不知道自己已經(jīng)違背了“經(jīng)濟(jì)行為市場(chǎng)化”的原則，還在樂(lè)此不疲。

　　二是《國(guó)務(wù)院發(fā)布關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見(jiàn)》，這個(gè)文件是指政府和企業(yè)能做什么，不能做什么。政府能做的就是法定授權(quán)的問(wèn)題，法無(wú)授 權(quán)就不能做，企業(yè)、市場(chǎng)主體凡是沒(méi)有限制的都是可以做的，而且做的程序要盡量簡(jiǎn)化，這些文件是構(gòu)建一個(gè)良好的發(fā)展經(jīng)濟(jì)的政策環(huán)境，讓醫(yī)藥企業(yè)感覺(jué)到有信 心。

　　藥品價(jià)格改革是醫(yī)改以來(lái)最大的成績(jī)。政府在新形勢(shì)下把藥品價(jià)格放開(kāi)交給市場(chǎng)，我認(rèn)為，質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)、信譽(yù)四大要素均為市場(chǎng)要素，必須交給市場(chǎng)，市場(chǎng)會(huì)找到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，絕對(duì)比招標(biāo)辦統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)要好。

　　北京商報(bào)：去年國(guó)家提出“健康中國(guó)”的概念，今年5月底第四屆京交會(huì)把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為重頭板塊，您認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的突破口是什么？

　　于明德：醫(yī)藥行業(yè)當(dāng)前轉(zhuǎn)型升級(jí)的突破口有四個(gè)。

　　一是國(guó)際化。國(guó)際化在當(dāng)前來(lái)講迫在眉睫。我們有大量的產(chǎn)能過(guò)剩，那么為什么不能在“走出去”的過(guò)程中去解決過(guò)剩問(wèn)題，通過(guò)轉(zhuǎn)型升級(jí)來(lái)解決過(guò)剩。 這其中企業(yè)需要過(guò)一個(gè)坎兒，這個(gè)坎兒就是標(biāo)準(zhǔn)。我們現(xiàn)在把認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)提到向國(guó)際最高水準(zhǔn)看齊，因?yàn)槿绻豢待R，就出不去；出不去，產(chǎn)品過(guò)剩就無(wú)法解決。

　　二是生物技術(shù)。生物技術(shù)是企業(yè)未來(lái)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向。現(xiàn)在生物生化在整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)格局中大約占10%，我認(rèn)為，基因藥物、新型治療性疫苗、單克隆抗體是重中之重。在創(chuàng)新方面，瞄準(zhǔn)美國(guó)，方向就不會(huì)錯(cuò)。

　　三是大健康。人民群眾由生到死所有的生命健康需求，我們能做的都要做，這是大健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)該做的事。

　　四是“互聯(lián)網(wǎng)+”。這是未來(lái)我們需要加大力度研究利用的，用大數(shù)據(jù)在海量人群中篩選你的定向目標(biāo)，精準(zhǔn)銷(xiāo)售。比如，這個(gè)藥對(duì)12歲以下的兒童比 較實(shí)用，那就特別要從12歲的潛在人群中找消費(fèi)者。在醫(yī)藥制造業(yè)，“互聯(lián)網(wǎng)+”加什么，清華大學(xué)做了生物活性細(xì)胞的3D打印，成都做了具有生物活性血管的 3D打印技術(shù)，將來(lái)也可能發(fā)展為人的臟器3D打印技術(shù)，這些都要去關(guān)注。國(guó)際化、生物技術(shù)、大健康、“互聯(lián)網(wǎng)+”這四項(xiàng)很可能成為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)下一個(gè)五年 或者下一個(gè)十年發(fā)展的重點(diǎn)，也是最需要轉(zhuǎn)型升級(jí)的4個(gè)方面。