寫評(píng)論十多年，經(jīng)常會(huì)就一些社會(huì)問(wèn)題，給出自己的“解決方案”。其中，有些問(wèn)題遲遲不能解決，站在評(píng)論員視角卻好像簡(jiǎn)單無(wú)比，方案基本上不會(huì)超過(guò)兩百字，有時(shí)候甚至只要一句話，一個(gè)關(guān)鍵詞。

總的原則只有一個(gè)，順著弱勢(shì)群體的利益說(shuō)，只要表面上是為他們好，或者只要看上去有道理，就行，事實(shí)上是不是真為他們好，是不是真有道理，那就顧不上了。住房問(wèn)題，醫(yī)療問(wèn)題，教育問(wèn)題，這些我都給過(guò)“解決方案”。真傻啊，愚蠢之極。我為之前寫過(guò)的那些東西感到汗顏。

具體到醫(yī)生收藥品回扣事件，不外乎幾個(gè)評(píng)論套路，有的說(shuō)應(yīng)該嚴(yán)管，有的說(shuō)這不是個(gè)案；說(shuō)些正確的廢話之外，試圖給出“附加值”的，就是要提供解決辦法。這些解決辦法哪里來(lái)的呢？當(dāng)然不會(huì)是從實(shí)踐中來(lái)，甚至也不是從理論中來(lái)，要么是從百度中來(lái)，要么是從想象中來(lái)。

放在過(guò)去，評(píng)價(jià)醫(yī)生拿回扣，解決方案肯定得提醫(yī)藥分家。但現(xiàn)在，真的是醫(yī)藥分家了，醫(yī)院賣藥沒(méi)有加成，相當(dāng)于藥品供貨商的免費(fèi)代售點(diǎn)。但是你看，問(wèn)題一點(diǎn)都沒(méi)有解決。有些美好只是我們想象出來(lái)的，有些靈丹妙藥只是我們的想當(dāng)然，有些解決方案只是騙稿費(fèi)的，有些“要是我，就如何如何”只是很傻很天真。醫(yī)生拿回扣，那是多少年的悠久歷史了。從市場(chǎng)的角度說(shuō)，人家直接決定某個(gè)藥品的銷量多寡，對(duì)廠家來(lái)說(shuō)當(dāng)然是要搞好關(guān)系的，哪個(gè)藥店里的促銷員都要拿提成，更何況，醫(yī)生是這么重要的促銷員。所以，這個(gè)問(wèn)題如果只管醫(yī)生，是肯定管不住的，央視的暗訪可以一直做下去，都有拍不盡的題材。

你問(wèn)我該怎么辦？我也不知道。只是覺得，這個(gè)問(wèn)題市場(chǎng)可能有更好的解決手段。就是要讓市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng)，藥品價(jià)格不是決定于腐敗叢生的招標(biāo)體制———說(shuō)到藥品集中招標(biāo)，那本來(lái)也是為了解決藥價(jià)虛高的，結(jié)果正好南轅北轍。取消大多數(shù)藥品的政府定價(jià)，很多人表示反對(duì)，覺得會(huì)漲價(jià)；不相信市場(chǎng)，更相信權(quán)力，殊不知，想當(dāng)然的靈丹妙藥根本靠不住。醫(yī)院那么大個(gè)銷售平臺(tái)，那么大的銷售量，既不能拿藥品加成，也不能拿藥品回扣，只能當(dāng)免費(fèi)的代售點(diǎn)，還要自己出倉(cāng)儲(chǔ)管理成本，想想看，真的很合理嗎？最近，長(zhǎng)沙很多大醫(yī)院拒付藥費(fèi)，就是要談判，但是湖南商務(wù)廳給醫(yī)改辦發(fā)了函，催費(fèi)。明明藥品利潤(rùn)空間那么大，為什么不讓醫(yī)院和供應(yīng)商去談？售價(jià)不允許高于市場(chǎng)價(jià)不允許有加成，但是，讓進(jìn)價(jià)低于普通藥店，還是可以的。

要么讓醫(yī)院賣藥有利潤(rùn)，要么讓醫(yī)生開藥收回扣，堵不是辦法，換你，你也不會(huì)干出倉(cāng)庫(kù)幫人免費(fèi)賣藥的傻事。醫(yī)生賺錢了你不舒服，醫(yī)院賺錢了你不舒服，醫(yī)藥代表賺錢了你就舒服，藥品企業(yè)利潤(rùn)大了你就舒服？央視的曝光沒(méi)有搞明白，這是一個(gè)分蛋糕的游戲，醫(yī)生參與分了點(diǎn)不是問(wèn)題的癥結(jié)。