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各部門(mén)綜合施治藥販子 尋找根治藥品黑市的藥方

中國(guó)虎網(wǎng) 2017/1/18 0:00:00 來(lái)源: 未知

    天津北方網(wǎng)訊:上期《視點(diǎn)》記者報(bào)道了藥販子倒賣(mài)藥品的亂象,在南開(kāi)區(qū)宜川北里及附近多個(gè)小區(qū),自發(fā)聚集了一批藥販子,形成了一個(gè)藥品黑市。黑市的存在,堵塞社區(qū)通道,影響居民生活,嚴(yán)重?cái)_亂了藥品市場(chǎng)秩序,倒賣(mài)的二手藥,儲(chǔ)存、物流等脫離了監(jiān)管,暗藏安全隱患,一旦藥品變質(zhì),將產(chǎn)生難以預(yù)計(jì)的后果。

  公安、綜合執(zhí)法、市場(chǎng)監(jiān)管、街道等多個(gè)部門(mén)聯(lián)合打擊過(guò)這個(gè)市場(chǎng),如何取締藥品黑市,根治這個(gè)藥品黑市頑疾的藥方在哪里,記者展開(kāi)了調(diào)查。

  相互協(xié)作從根源取締

  這個(gè)藥品黑市,公安南開(kāi)分局長(zhǎng)虹街派出所民警王成非常熟悉,因?yàn)樗?jīng)常出警,參與查處藥品黑市和藥販子。“現(xiàn)在來(lái)看,這個(gè)市場(chǎng)從汶水路、烈士路街面上消失了,但是,這些人賊得很,隱匿到附近的小區(qū)里進(jìn)行交易。”王成接著介紹,“現(xiàn)在我們有一部巡邏車(chē),每天工作時(shí)間就在這個(gè)街區(qū)附近巡邏,還滾動(dòng)播放打擊藥品黑市的錄音,對(duì)藥販子采用高壓態(tài)勢(shì),他們是不敢再到街面上來(lái)了,露頭就打。”

  “藥品黑市是一個(gè)多方面綜合因素的產(chǎn)物,查處它,并從根源上取締,不僅僅涉及公安部門(mén)、綜合執(zhí)法部門(mén)、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén),衛(wèi)生部門(mén)也應(yīng)參與,相互協(xié)作。”王成說(shuō)。

  那么公安部門(mén)有沒(méi)有查處一些案件和藥販子呢?王成介紹:“我們每年都有通報(bào),一些涉及大數(shù)額的犯罪嫌疑人都判了刑。但是,一個(gè)關(guān)鍵的因素是,現(xiàn)有法律對(duì)非法經(jīng)營(yíng)藥品罪的入刑標(biāo)準(zhǔn)是5萬(wàn)元,很多藥販子當(dāng)場(chǎng)被查扣的藥品,價(jià)值不夠5萬(wàn)元,只能批評(píng)教育,最多行政拘留幾天。沒(méi)幾天,這些藥販子又重操舊業(yè),繼續(xù)從事非法勾當(dāng),這讓我們更加認(rèn)真處置。”

  “我個(gè)人的觀(guān)點(diǎn)是,應(yīng)酌情降低入刑標(biāo)準(zhǔn),提高對(duì)藥販子的懲罰力度,大大增加他們的違法成本,他們就不敢輕易再犯。”王成說(shuō)。

  有一個(gè)問(wèn)題公安部門(mén)也很頭疼,那就是有需求就有市場(chǎng)。經(jīng)記者前期調(diào)查,這些黑市上的藥品,大部分并不是過(guò)期藥,而是正規(guī)醫(yī)院開(kāi)出來(lái)在保質(zhì)期內(nèi)的藥品。這些藥品的需求很旺盛,無(wú)論怎么打,買(mǎi)方總是存在,因此就自發(fā)形成了一個(gè)黑市。這個(gè)市場(chǎng)即使被南開(kāi)區(qū)公安人員打掉了,過(guò)一段時(shí)間,它還會(huì)在紅橋區(qū)或者別的區(qū)露頭。

  王成指出,還有一個(gè)問(wèn)題也值得重視,那就是醫(yī)院開(kāi)出的藥,超出了患者的使用量,很多帶著完整包裝甚至十盒一大包的藥品,就原封不動(dòng)地出現(xiàn)在黑市上。“從源頭上講,應(yīng)建立一種機(jī)制,要求醫(yī)生謹(jǐn)慎開(kāi)藥或者少開(kāi)藥。”王成說(shuō)。

  1月11日,記者在汶水路找到“打擊非法藥品市場(chǎng)聯(lián)合指揮部”。在指揮部中,記者見(jiàn)到了市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)、街道和居委會(huì)的工作人員。市場(chǎng)監(jiān)管委八里臺(tái)分所的劉建,當(dāng)日正在該指揮部輪崗值班。據(jù)他介紹,現(xiàn)在這些藥販子主要的特征就是:“警惕性高,一見(jiàn)執(zhí)法人員就跑,而且有暗哨,時(shí)刻盯著指揮部,一有風(fēng)吹草動(dòng),這些人就四散藏匿,很難抓現(xiàn)行。”

  提起打擊藥販子執(zhí)法行動(dòng)中的大案,劉建記憶猶新。“去年,我們和幾名公安部門(mén)的便衣民警,跟蹤一個(gè)藥販子,直搗他的老窩。在黃河醫(yī)院后邊的一個(gè)小區(qū)里,這個(gè)藥販子在二樓租了一個(gè)獨(dú)單,警察破門(mén)而入,發(fā)現(xiàn)這間出租屋里密密麻麻堆放的全部是藥品,絕大部分是治療糖尿病的。這個(gè)數(shù)額肯定夠判刑的標(biāo)準(zhǔn)了,當(dāng)場(chǎng)就把人控制住。”

  過(guò)去一年,經(jīng)聯(lián)合打擊,共打掉了十多個(gè)大的藥販子,全部判了刑。劉建說(shuō):“當(dāng)前的情況是,小藥販子還有不少,雖然街面上干凈了,但一些小區(qū)里還存在著藥品黑市。藥販子們也狡猾了,他們化整為零,人藥分離,用了一些壞招兒。”

  居委會(huì)的工作人員張步介紹:“這些藥販子多次出入派出所和拘留所。一旦面臨被查,他們?nèi)缤雒桨闾痈Z,這些藥販子與執(zhí)法人員玩起了游擊戰(zhàn)術(shù)。”

  二手藥危害多應(yīng)主動(dòng)拒絕

  記者在藥品黑市調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些買(mǎi)主騎電動(dòng)車(chē)來(lái)購(gòu)買(mǎi)二手藥,這些買(mǎi)主有其窩點(diǎn)。瑞星大藥房銷(xiāo)售經(jīng)理周舜透露:“一些郊區(qū)藥店,城鄉(xiāng)結(jié)合部藥店,或者建筑工地附近的藥店,采購(gòu)黑市上的二手藥,銷(xiāo)售給民工和外來(lái)人員。”

  周舜進(jìn)一步解釋?zhuān)窆ず屯鈦?lái)人員,戶(hù)籍不在本地,醫(yī)保在外地,難以跨省市使用醫(yī)??ǎ虼怂麄冎荒茏再M(fèi)購(gòu)藥,二手藥的價(jià)格低廉,在一些非醫(yī)保的藥店,很受外來(lái)務(wù)工人員的歡迎。

  但是,二手藥的一個(gè)突出問(wèn)題就是質(zhì)量難以保障。按照藥品經(jīng)營(yíng)的法律法規(guī),藥品在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過(guò)程中,要嚴(yán)格遵守衛(wèi)生、安全方面的規(guī)定,必要時(shí)采用冷鏈物流,但是二手藥在藥販子手中,很難保障這些條件,質(zhì)量、衛(wèi)生等方面的安全隱患非常嚴(yán)重。

  周舜表達(dá)出擔(dān)憂(yōu):“藥販子企圖謀得更高利潤(rùn),他們就在正常的外包裝內(nèi)混入假藥,或者將過(guò)期藥更換成在保質(zhì)期內(nèi)的包裝,若是出現(xiàn)這種情況,后果不堪設(shè)想。”

  更多的二手藥,則是流通到了外地。天津鐵路運(yùn)輸法院曾開(kāi)庭審理了一起非法經(jīng)營(yíng)藥品案,49歲的黑龍江人呂德偉被檢察機(jī)關(guān)指控,短短兩年多的時(shí)間里,他和同伙在天津非法收購(gòu)、出售藥品種類(lèi)超過(guò)120種,涉案金額高達(dá)323萬(wàn)元。

  證據(jù)顯示,呂德偉181次通過(guò)中鐵快運(yùn)從天津火車(chē)站將自己收購(gòu)的藥品以藥品和保健品的品名托運(yùn)到哈爾濱,同案人楊春艷在接收到藥品后,按照呂德偉的要求將藥品銷(xiāo)售給哈爾濱的德善堂醫(yī)藥公司等處,打回的貨款有226萬(wàn)多元。

  呂德偉收的藥不僅運(yùn)回了哈爾濱,還運(yùn)到了山東濟(jì)南、山西太原,由同案人趙喜林和李儉接應(yīng)。公訴人宣讀的被告人陳超在偵查階段的供述,表明非法收購(gòu)的藥品通過(guò)鐵路快運(yùn)、公路物流運(yùn)輸,到目的地后,神不知鬼不覺(jué)地走進(jìn)了當(dāng)?shù)厝耸煜さ乃幍?。最終,呂德偉被判有期徒刑八年,其他同伙也一并被懲處。

  周舜指出,繞開(kāi)嚴(yán)格的審核監(jiān)督環(huán)節(jié),非法經(jīng)營(yíng)藥品一方面會(huì)架空作為藥品安全、保險(xiǎn)機(jī)制的監(jiān)管環(huán)節(jié),造成藥品流通領(lǐng)域的秩序混亂,另一方面會(huì)造成不正當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng),誘使藥品經(jīng)營(yíng)者通過(guò)非法渠道批發(fā)藥品,以降低成本,給更多的假冒偽劣藥品進(jìn)入市場(chǎng)以可乘之機(jī)。

  在呂德偉的案件中,執(zhí)法人員透露,部分老百姓對(duì)非法經(jīng)營(yíng)藥品的危害認(rèn)識(shí)不足,給藥販子提供了可乘之機(jī)。對(duì)此,南開(kāi)區(qū)楚雄道一家藥店銷(xiāo)售員介紹,患者到藥店買(mǎi)藥時(shí),可以通過(guò)外包裝上的中國(guó)藥品電子監(jiān)管碼查詢(xún)藥品的流通信息,一旦查實(shí)藥品的流通信息為醫(yī)院的,表明這是二手藥,應(yīng)主動(dòng)拒絕購(gòu)買(mǎi)。

  多項(xiàng)醫(yī)改利于打擊藥品黑市

  市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)工作人員劉建介紹,去年開(kāi)春時(shí)節(jié),汶水路附近的藥品黑市特別猖獗,主要是2015年12月底,突擊到醫(yī)院開(kāi)藥的人較多。從今年1月1日起,居民醫(yī)保額度沒(méi)用完的,可以結(jié)轉(zhuǎn)到次年,不再清零,這項(xiàng)政策,肯定會(huì)使今年開(kāi)春時(shí)節(jié)黑市上的藥品來(lái)源減少。

  除此之外,近日,天津市人力社保局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局等聯(lián)合印發(fā)有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)和收費(fèi)試點(diǎn)的通知,決定在實(shí)施公立醫(yī)院改革的三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,開(kāi)展首批按病種付費(fèi)和收費(fèi)改革試點(diǎn),參?;颊卟》N費(fèi)用負(fù)擔(dān)將整體降低30%。按病種收費(fèi),從源頭上杜絕了此前一個(gè)病種多開(kāi)藥,醫(yī)生多拿回扣的現(xiàn)象,也使醫(yī)院在用藥方面能省則省,不影響總收入,在這種情況下,黑市上的二手藥來(lái)源再次縮減。

  南開(kāi)大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來(lái)教授指出,針對(duì)倒賣(mài)醫(yī)保藥品,從醫(yī)院方面,還可以通過(guò)指紋錄入、信息技術(shù)等手段,控制個(gè)人年度總開(kāi)藥額度,避免濫用醫(yī)保。在城市職工門(mén)診特種病門(mén)診等方面,已有相關(guān)措施,治療該類(lèi)疾病的藥物比較難流通到黑市上。對(duì)待普通疾病,醫(yī)院也應(yīng)該通過(guò)核實(shí)檢查,甄別虛假用藥,打擊套取醫(yī)?;鹫?。醫(yī)院藥房在開(kāi)藥時(shí),可以去掉包裝,阻止這些藥物的二次流通。

  個(gè)人在使用醫(yī)保政策方面存在道德風(fēng)險(xiǎn),一些居民間接淪為藥販子的工具,對(duì)此,朱銘來(lái)指出,醫(yī)保犯罪的量刑當(dāng)前還相對(duì)寬松,鮮有個(gè)人因此被判刑,應(yīng)適當(dāng)考慮通過(guò)嚴(yán)刑峻法,打擊個(gè)人套取醫(yī)?;鹳?gòu)藥的犯罪行為。

  有需求才有市場(chǎng),朱銘來(lái)分析,當(dāng)前藥品黑市的存在,是地區(qū)、個(gè)人醫(yī)保保障水平不一致造成的。藥品從天津、北京等醫(yī)保保障水平較高的城市,流向東北地區(qū)、河北、內(nèi)蒙古等醫(yī)保保障較低的鄉(xiāng)村。將來(lái),若各地區(qū)之間,各類(lèi)人群之間醫(yī)保保障水平達(dá)到一致,黑市上的藥品自然就沒(méi)有了市場(chǎng),黑市也就不復(fù)存在。提高偏遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)的醫(yī)保保障水平,是打擊藥品黑市的關(guān)鍵一步。

  朱銘來(lái)介紹,天津在這方面走在全國(guó)前列,今年1月1日起取消了農(nóng)業(yè)戶(hù)口,使其與城鎮(zhèn)戶(hù)口統(tǒng)一,城鄉(xiāng)醫(yī)保保障水平已趨于一致,市內(nèi)倒賣(mài)藥品的現(xiàn)象終將絕跡。

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