中國(guó)虎網(wǎng) 2017/2/23 0:00:00 來(lái)源:
未知
低價(jià)“救命藥”一藥難求的新聞,幾乎每隔一段時(shí)間就會(huì)“出來(lái)溜一圈”,成了“高燒”不退的熱點(diǎn)話題。但今后,這個(gè)話題有望終結(jié)。
國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》日前正式對(duì)外公布?!兑?guī)劃》特別提出,要完善短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警機(jī)制,保證臨床必需、用量不確定的低價(jià)藥、搶救用藥和罕見病用藥的市場(chǎng)供應(yīng)。此外,《規(guī)劃》還明確,鼓勵(lì)具有臨床價(jià)值的新藥和臨床急需仿制藥研發(fā)上市,對(duì)具有明顯臨床價(jià)值的創(chuàng)新藥及防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的臨床急需藥品,實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批。
近年來(lái),魚精蛋白、促腎上腺皮質(zhì)激素、平陽(yáng)霉素、放線菌素D等“救命藥”頻現(xiàn)“藥荒”,導(dǎo)致一些患者手術(shù)延遲、抗癌治療中斷,甚至因此錯(cuò)過最佳搶救和治療期。有些“救命藥”其需雖少、其價(jià)雖低,但屬臨床必需,什么時(shí)候都缺不得。
“保障市場(chǎng)供應(yīng)”、“優(yōu)先審評(píng)審批”是《規(guī)劃》給“救命藥”短缺開出的兩劑對(duì)癥良藥,也給了民眾一顆“定心丸”——往后生了病,或不用再擔(dān)憂“救命藥”難尋。
低價(jià)“救命藥”短缺,除了能力性短缺和結(jié)構(gòu)性短缺原因之外,更多的是價(jià)格性短缺原因:一些藥品市場(chǎng)價(jià)格太低、利潤(rùn)太薄,企業(yè)往往選擇少量生產(chǎn)或者不生產(chǎn)。當(dāng)然還有流通環(huán)節(jié)的問題,藥商、醫(yī)藥代表、醫(yī)院都因無(wú)利可圖而不太樂意與低價(jià)藥“打交道”,在以藥養(yǎng)醫(yī)的環(huán)境下,醫(yī)生更熱衷于用能從中獲得更多利益的高價(jià)藥來(lái)替代低價(jià)救命藥,由此產(chǎn)生產(chǎn)能降退等一系列連鎖反應(yīng)。解決低價(jià)“救命藥”短缺問題,尤其需要政策發(fā)力,從頂層設(shè)計(jì)上給予“救命藥”在審批、生產(chǎn)、流通和使用方面更多的規(guī)范和支持。事實(shí)上,政府部門也采取了積極行動(dòng)。2016年中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《關(guān)于解決藥品注冊(cè)申請(qǐng)積壓實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批的意見》將臨床急需、市場(chǎng)短缺等17種情形納入優(yōu)先審評(píng)。今年1月國(guó)務(wù)院辦公廳公布的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,再次提要出優(yōu)化藥品審評(píng)審批程序,對(duì)臨床急需的新藥和短缺藥品加快審評(píng)審批。
完善短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警機(jī)制,還需更具體的舉措?!兑?guī)劃》開出的“方子”還只是方向性的,具體如何“抓藥”,如何“煎藥”,還需各有關(guān)部門單位根據(jù)自身實(shí)際制定出臺(tái)可操作性的實(shí)施細(xì)則。比如可以從定價(jià)機(jī)制、醫(yī)保制度、招標(biāo)采購(gòu)、稅收制度、審評(píng)等多方面入手,給予瀕臨滅絕邊緣的低價(jià)“救命藥”生產(chǎn)企業(yè)以政策傾斜,以“以需定產(chǎn)”保障“救命藥”供給的持續(xù)性。
治愈“救命藥藥荒”之病,須靈活運(yùn)用好市場(chǎng)這只“無(wú)形的手”和政府這只“有形的手”,兩手相協(xié),給予藥品企業(yè)明確的價(jià)格信號(hào)、建立短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),確保“救命藥”不再荒。
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