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不可忽視的染色體末端缺失疾病——1p36 deletion綜

中國虎網(wǎng) 2017/5/19 0:00:00 來源: 未知

 寶寶,是愛的延續(xù),是未來的希望,但有時命運總是與愿相左,染色體異常寶寶的出生,帶給家庭的卻是無盡的夢魘。

  她,一名4歲的女孩,本該陽光燦爛的年齡,卻被診斷為發(fā)育遲緩、患有癲癇的1p36 deletion綜合征。據(jù)研究記錄,該女孩出生時體重2.45公斤、身高48厘米、頭圍32厘米;12個月時表現(xiàn)有局部癲癇發(fā)作、前額突出、眼睛凹陷、低位耳等臨床癥狀;13個月會獨自坐,27個月會站立,直至4歲也不會走路,且只能表達簡單的話。

  她,一名16個月的女孩,同樣被診斷為發(fā)育遲緩、患有癲癇的1p36 deletion綜合征。據(jù)研究記錄,該女孩出生時體重2.49公斤、身高47.8厘米、頭圍32.2厘米,同時心電圖顯示,伴有心室間膈缺損、主動脈瓣異常;7個月會獨自坐,但直至16個月也不會走路;16個月體檢時,體重10.3公斤、頭圍47厘米、身高80厘米,并表現(xiàn)有直眉、眼睛凹陷、外斜視、眼球震顫及遠視散光等臨床癥狀。

  1p36 deletion綜合征 ,這究竟是一種什么樣的疾病呢?

  1p36 deletion綜合征,竟是染色體末端缺失導(dǎo)致的

  人類共有46條染色體,若任一染色體發(fā)生了片段的缺失,都可能造成患者異常的臨床表現(xiàn)。1p36 deletion綜合征是1號染色體對應(yīng)區(qū)段(1p36)的缺失所導(dǎo)致,是人類最常見的染色體末端缺失疾病,其新生兒發(fā)病率為1/5,000- 1/10,000。

  1p36 deletion綜合征患者常表現(xiàn)有中度至重度不等的發(fā)展遲緩、視力與聽覺上的障礙,及外觀上的異常,但因缺失片段的大小和位置等的不同,不同個體間表型差異顯著。

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1號染色體p36區(qū)段缺失

  預(yù)防1p36 deletion綜合征,有效的產(chǎn)前檢測很關(guān)鍵

  大多數(shù)1p36 deletion綜合征的缺失為新發(fā)突變,也就是說,缺失并非遺傳自父母,即便是完全健康的夫婦也有可能懷有1p36 deletion綜合征的寶寶。傳統(tǒng)的唐氏篩查和NIPT盡管可以預(yù)估像唐氏綜合征這樣的染色體非整倍體疾病風(fēng)險;而針對1p36 deletion綜合征這類由染色體微缺失導(dǎo)致的疾病并不能有效覆蓋。

  目前的核型分析(一般可以分辨10Mb以上的微缺失微重復(fù))、芯片和FISH檢測方法盡管可以對部分染色體微缺失微重復(fù)進行檢測,但由于其均要通過有創(chuàng)手段取得相關(guān)檢測樣本(羊水或臍血),極大限制了對此類疾病的廣泛覆蓋。

  幸運的是,NIPT-plus無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測技術(shù)的發(fā)展,為想要篩查胎兒染色體微缺失微重復(fù)的準(zhǔn)媽媽們提供了一項安全、準(zhǔn)確的選擇。據(jù)了解,這是貝瑞和康2016年率先在國內(nèi)推出的傳統(tǒng)NIPT的升級檢測技術(shù),又一次刷新無創(chuàng)產(chǎn)前檢測歷史。該技術(shù)只需孕婦一管外周血,即可檢測包括由染色體微缺失導(dǎo)致的包括1p36 deletion綜合征、DiGeorge綜合征、Angelman綜合征、Prader–Willi綜合征等在內(nèi)的14種胎兒染色體疾病,由于是無創(chuàng)取樣、簡單、安全,尤其適用于具有小胖威利家族史的家庭。

  預(yù)防1p36 deletion綜合征,請重視每一項產(chǎn)前檢測,希望每個家庭都擁有健康的寶寶。

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