九江新聞網(wǎng)訊(夏明衛(wèi))為進一步完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)?；鹗褂?，共青城市全面取消“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格審查”和“基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查”，對定點醫(yī)藥機構(gòu)實行協(xié)議管理，強化日常監(jiān)管。

　　一、規(guī)范評估操作

　　1.公開標準。定點醫(yī)藥機構(gòu)評估工作每年開展一次，受理醫(yī)藥機構(gòu)申請前，市人社局在門戶網(wǎng)站公告，內(nèi)容包括基本條件、申請材料、受理時間和地點、主要流程和環(huán)節(jié)、辦結(jié)要求和時限等事項。

　　2.公開受理。依法設立的各類醫(yī)藥機構(gòu)根據(jù)醫(yī)保服務的條件和自身服務能力，自愿向市醫(yī)保局提出申請。醫(yī)保局對提出申請的各類醫(yī)藥機構(gòu)實行“一站式”公開受理。

　　二、加強監(jiān)督管理

　　1.加強協(xié)議監(jiān)督。市人社局依據(jù)醫(yī)保政策和管理要求，通過巡查、抽查、調(diào)查、約談等多種方式，對本級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務協(xié)議內(nèi)容，服務協(xié)議履行情況，以及各項醫(yī)保制度落實情況進行監(jiān)督檢查。對經(jīng)群眾舉報和媒體曝光，涉嫌違規(guī)行為的，進行專項重點督查。

　　2.加強服務監(jiān)督。市人社局拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過暢通舉報投訴渠道，參保人員滿意度調(diào)查、引入第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式，動員社會各界參與醫(yī)保監(jiān)督，并按零容忍原則對投訴舉報和監(jiān)督情況進行核查處理。

　　三、建立退出機制建立健全定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)督考核制度。將日常監(jiān)督檢查情況列入年度考核的重要內(nèi)容。年度考核“不合格”和涉及欺詐騙保行為的，及時解除定點服務協(xié)議。當年度被解除定點服務協(xié)議的醫(yī)藥機構(gòu)在當年度及下一年度內(nèi)不得重新申請定點。