在國(guó)內(nèi)致力傳承、發(fā)展上千年的中醫(yī)藥文化之余，近年來(lái)，也有越來(lái)越多的中醫(yī)藥企業(yè)試圖將中醫(yī)文化和旗下產(chǎn)品推向歐美等西方國(guó)家市場(chǎng)。在一路磕磕絆絆中，中國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)逐漸意識(shí)到，中醫(yī)藥要想成功走出國(guó)門，讓更多歐美等國(guó)的人口接受并認(rèn)可其在預(yù)防治療疾病方面的作用，必須科研先行，科研數(shù)據(jù)是通行證，療效最有說(shuō)服力。

　　逐漸破局

　　中醫(yī)治療費(fèi)開始納入報(bào)銷

　　上個(gè)月末，2017中國(guó)(澳門)傳統(tǒng)中藥國(guó)際合作論壇在澳門召開，全球中醫(yī)藥領(lǐng)域的權(quán)威學(xué)者和企業(yè)行業(yè)代表齊聚，評(píng)估傳統(tǒng)中醫(yī)藥在歐美國(guó)家的市場(chǎng)狀況和發(fā)展空間，商策中醫(yī)藥文化進(jìn)入西方國(guó)家新思路。

　　雖然由于缺乏強(qiáng)有力的臨床研究數(shù)據(jù)支撐，中醫(yī)藥進(jìn)入以循證醫(yī)學(xué)為主的西醫(yī)國(guó)家受到了不同程度的阻礙，但并不代表中醫(yī)藥在這些國(guó)家是沒(méi)有市場(chǎng)的。歐洲理事會(huì)歐洲藥典傳統(tǒng)中藥委員會(huì)委員王梅認(rèn)為，歐洲一些國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥文化的接受程度還是比較高的，比如對(duì)傳統(tǒng)植物藥比較認(rèn)可的德國(guó)。另外，在屠呦呦獲諾貝爾獎(jiǎng)后，歐洲其他國(guó)家的國(guó)民對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注度也有所提升，對(duì)于一些沒(méi)有辦法預(yù)防或沒(méi)有更有效治療方法的疾病，如腸胃病、癌癥晚期、高血壓等，當(dāng)?shù)叵M(fèi)者更傾向于選擇中醫(yī)療法。“推拿、拔罐、針灸等外置療法也比較受歡迎，荷蘭還將一些外置療法納入醫(yī)保。一些中藥制劑顆粒，在當(dāng)?shù)匾彩潜唤邮艿?，如板藍(lán)根、七星草等等。”

　　歐洲中醫(yī)基金會(huì)副主席Ramon Maria Calduch也介紹道，歐洲越來(lái)越多的消費(fèi)者逐步了解到中西醫(yī)體系的區(qū)別。他說(shuō)，中醫(yī)最大的特色是把病人當(dāng)整體來(lái)觀察，而不是只看個(gè)別生病的器官。西醫(yī)觀察的是生病的部位，沒(méi)有想到這個(gè)器官生病或?qū)ζ溥M(jìn)行治療會(huì)會(huì)影響到其他器官。“在慢病領(lǐng)域，中醫(yī)對(duì)比西醫(yī)，還是有很大優(yōu)勢(shì)的。現(xiàn)在在西班牙，政府沒(méi)有正式立法明確中醫(yī)的地位，中醫(yī)人才培養(yǎng)在當(dāng)?shù)貙儆诼殬I(yè)教育。”據(jù)其介紹，過(guò)去七年的時(shí)間里，先后有12家廣安中醫(yī)診所，以及一所中醫(yī)院校在西班牙成立，當(dāng)?shù)赜行┞』颊咭呀?jīng)習(xí)慣用中醫(yī)來(lái)調(diào)理身體。除此之外，歐州一些地區(qū)消費(fèi)者對(duì)中醫(yī)的接受程度逐步提升的另一個(gè)體現(xiàn)是，原來(lái)中醫(yī)藥治療需自費(fèi)，但最近幾年越來(lái)越多的商業(yè)保險(xiǎn)開始對(duì)中醫(yī)診療進(jìn)行部分、甚至是全額報(bào)銷。

　　達(dá)成共識(shí)

　　科研結(jié)果是“敲門磚”

　　對(duì)于進(jìn)入歐洲市場(chǎng)，并非每個(gè)中醫(yī)藥企業(yè)都有這種勇氣。王梅說(shuō)：“歐洲國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度并不排斥，門是開著的，怎么樣走進(jìn)去是我們自己的事情。”她介紹，在歐洲市場(chǎng)上有十年使用歷史的產(chǎn)品，可以免去臨床研究這一環(huán)節(jié)。她強(qiáng)調(diào)，對(duì)中醫(yī)藥企業(yè)而言，其產(chǎn)品進(jìn)入歐盟的瓶頸往往在于GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)和GAP(中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)。

　　“大夫覺(jué)得很好的藥沒(méi)有經(jīng)過(guò)老鼠點(diǎn)頭的也是通不過(guò)的”。目前來(lái)看，中醫(yī)藥企業(yè)對(duì)于臨床研究先行已經(jīng)達(dá)成共識(shí)。北京振東研究院副院長(zhǎng)秦文杰指出，振東藥業(yè)在進(jìn)入歐美市場(chǎng)過(guò)程中，一直堅(jiān)持科研先行。“除了弄清用藥治療機(jī)理，也是通過(guò)這個(gè)過(guò)程，讓歐美的一些醫(yī)學(xué)研究學(xué)者逐步接受中醫(yī)藥。”秦文杰強(qiáng)調(diào)，歐美人不認(rèn)識(shí)也不理解中醫(yī)藥理論，要想走出去，必須科研先走出去。不僅于此，她還建議邀請(qǐng)國(guó)外的專家來(lái)主導(dǎo)科學(xué)臨床研究，“讓國(guó)外的科學(xué)家研究中藥，理解中藥，才能夠走出去。也就是說(shuō)，通過(guò)他們的學(xué)者來(lái)研究，用他們更容易理解的語(yǔ)言思維方式闡述藥品的治療作用機(jī)理。”此外，秦文杰認(rèn)為，企業(yè)還是要練內(nèi)功，要有人才儲(chǔ)備以及情懷，“花10、20、50年的時(shí)間未必有讓人滿意的結(jié)果。但必須要有人去走這條路。”

　　原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)任德權(quán)出席論壇時(shí)表示，希望更多的中醫(yī)藥企業(yè)，結(jié)合臨床用藥情況，開展中醫(yī)藥的循證醫(yī)學(xué)研究，最后拿出數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)明中醫(yī)藥的療效。

　　中醫(yī)體系研究不能丟

　　任德權(quán)表示，青蒿素是中醫(yī)藥開發(fā)的典范。他相信會(huì)有越來(lái)越多的企業(yè)對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)品做研究，但擔(dān)心中醫(yī)藥體系研究乏人問(wèn)津。“這是尤為重要的，這套體系不能丟，如果丟了就等同于靈魂丟了。”

　　對(duì)此觀點(diǎn)，企業(yè)代表也是認(rèn)同的。“傳統(tǒng)中醫(yī)藥要出新很難，原因在于理論舊、評(píng)價(jià)方式制約發(fā)展、臨床學(xué)藥效評(píng)價(jià)理論也沒(méi)有創(chuàng)新。中醫(yī)藥沒(méi)有很好的藥效學(xué)評(píng)價(jià)模式。符合中醫(yī)理論藥效研究模式也很少。”秦文杰表示。

　　記者了解到，對(duì)于企業(yè)走出國(guó)內(nèi)的需求，國(guó)內(nèi)一些科研機(jī)構(gòu)已經(jīng)有所關(guān)注。中國(guó)澳門、廣東珠海等地政府已搭建起粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園這一平臺(tái)，幫助中醫(yī)藥企業(yè)走研發(fā)、資料申報(bào)、資金引入等，以開拓中醫(yī)藥國(guó)際市場(chǎng)。

責(zé)任編輯：曹靜