關節(jié)置換術,盈諾脈沖沖洗器進行徹底沖洗清創(chuàng)。
①關節(jié)置換術做后外側(cè)切口。
②顯露髖關節(jié)囊后,沿髖臼邊緣行T形切開,并將關節(jié)囊切開邊緣用粗絲線吊起。保留關節(jié)囊、髖臼盂唇。取出股骨頭。
③修整股骨頸殘端,保留小粗隆上緣股骨頸內(nèi)側(cè)皮質(zhì),股骨頸外側(cè)皮質(zhì)骨修整到大粗隆基底部。修整股骨頸,使截斷面的前、后面所留的骨皮質(zhì)長度相等。
④關節(jié)置換術擴大髓腔,髓腔銼應貼粗隆側(cè)插入髓腔。將骨水泥成團后填入髓腔內(nèi),插入假體,使頸托與股骨頸相接觸,保持前傾角待骨水泥固化。
⑤復位人工股骨頭,復位后清除髖臼內(nèi)的碎骨或骨水泥塊。股骨頭復位后,將牽拉關節(jié)囊的兩絲線結(jié)扎。把后關節(jié)囊進行縫合。最后縫合肌肉組織和表層皮膚。