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衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略》的通知

中國虎網(wǎng) 2007/7/14 0:00:00 來源: 未知
衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2007〕203號 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局,中國疾病預(yù)防控制中心,衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心: 為切實做好各類突發(fā)急性傳染病的防控工作,提高突發(fā)急性傳染病的防控水平和應(yīng)對能力,保護公眾身體健康和生命安全,促進經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,根據(jù)當(dāng)前我國防治突發(fā)急性傳染病面臨的挑戰(zhàn),從貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針出發(fā),我部組織制定了《突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合各地實際,認真組織實行。 二○○七年六月二十日 突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略 突發(fā)急性傳染?。ǎ牛恚澹颍纾椤。睿纭。桑睿妫澹悖簦椤。铮酰蟆。模椋螅澹幔螅澹螅┦侵竾乐赜绊懮鐣€(wěn)定、對人類健康構(gòu)成重大威脅,需要對其采取緊急處理措施的鼠疫以及傳染性非典型性肺炎(以下簡稱“SARS”)、人感染高致病性禽流感等新發(fā)生的急性傳染病和不明原因疾病等。為做好我國突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制工作,保障公眾身體健康和生命安全,促進經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,全面構(gòu)建社會主義和諧社會,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,參考世界衛(wèi)生組織《國際衛(wèi)生條例》(2005)和《亞太區(qū)域突發(fā)急性傳染病防控戰(zhàn)略》,制訂我國《突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略》。 一、突發(fā)急性傳染病的形勢傳染性疾病是全球致死、致殘的主要原因。當(dāng)今,突發(fā)急性傳染病不斷出現(xiàn),成為威脅人類健康,影響社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的重要因素之一。 突發(fā)急性傳染病流行的形勢十分嚴峻。2003年新發(fā)現(xiàn)的SARS疫情,在短時間內(nèi)迅速波及32個國家和地區(qū),全球共報告SARS病例8098例,其中死亡774例,病死率達9.56%。自2003年以來,全球共有12個國家發(fā)現(xiàn)報告了313例人感染高致病性禽流感病例,其中死亡191例。歷史上流感大流行曾給人們帶來巨大災(zāi)難,發(fā)生在1918年的全球流感大流行,先后造成近5千萬人死亡。20世紀末英國首次暴發(fā)瘋牛病,隨著瘋牛病的暴發(fā)流行,英國、法國、愛爾蘭、意大利、加拿大、香港特區(qū)先后出現(xiàn)了變異性克-雅氏?。ǎ觯茫剩模┎∪耍壳叭澜纾觯茫剩牟±堰_134人,病死率高達100%。2001年在澳大利亞等國發(fā)現(xiàn)梅塔肺炎病毒引起較大規(guī)模的支氣管炎和肺炎流行,造成嬰幼兒的死亡。1998-1999年在東南亞出現(xiàn)的尼巴病毒性腦炎,共造成106人死亡,病死率達40%。在非洲、美洲相繼出現(xiàn)的埃博拉出血熱、馬爾堡病毒出血熱疫情發(fā)病兇險,且病死率高。 我國是受突發(fā)急性傳染病影響較重的國家之一,2003年的非典疫情,僅我國內(nèi)地就報告SARS病例5327例,其中死亡349人,病死率達6.55%。國家統(tǒng)計局測算的經(jīng)濟損失高達933億元人民幣,約占2003年GDP0.8%。自2005年10月以來,我國內(nèi)地已經(jīng)發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感病例24例,其中死亡15例。  ?。保梗梗纺?,世界衛(wèi)生組織(WHO)明確提出“全球警惕、采取行動、防范新出現(xiàn)的傳染病”。美國、加拿大及泛美國家和地區(qū)先后制定了突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略。2005年,世界衛(wèi)生組織東南亞區(qū)和西太平洋區(qū)聯(lián)合制定了《亞太區(qū)域突發(fā)急性傳染病防控戰(zhàn)略》,突發(fā)急性傳染病的防控工作成為國際社會面臨的共同任務(wù)。 突發(fā)急性傳染病的發(fā)生與社會經(jīng)濟、自然環(huán)境、生活方式等密切相關(guān),我國正處于社會轉(zhuǎn)型時期,經(jīng)濟、社會、環(huán)境等因素對公眾健康的潛在威脅不斷增加,應(yīng)對突發(fā)急性傳染病的形勢十分嚴峻: (一)氣候等自然生態(tài)環(huán)境變化帶來的影響。1860年以來,全球平均氣溫升高0.6℃,氣溫升高和降雨量增多,增加了傳染病病原體生長繁殖的機會。世界衛(wèi)生組織認為,全球氣溫升高將對人類健康造成影響。 (二)隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,人口流動日益頻繁。根據(jù)2000年全國人口普查結(jié)果顯示,全國流動人口已超過1億人。由于流動人口生活條件相對較差、基礎(chǔ)性防病工作難以保證連續(xù)和穩(wěn)定,容易導(dǎo)致突發(fā)急性傳染病的傳播和蔓延。 (三)生態(tài)系統(tǒng)失衡,環(huán)境質(zhì)量下降,對人類健康造成危害。污染環(huán)境的有害物質(zhì),如廢氣、廢水、廢渣、放射性物質(zhì)等的過度排放,不僅對生態(tài)環(huán)境造成污染,而且也會引起生物體變異,產(chǎn)生新的致病微生物,導(dǎo)致突發(fā)急性傳染病的發(fā)生。 (四)隨著人口的增加和對資源需求的擴大,人類生產(chǎn)和生活范圍不斷拓展,人與自然界中的宿主動物和媒介生物接觸的頻率及方式有所改變,一些原本在動物間傳播的動物疫病開始向人間傳播,導(dǎo)致突發(fā)急性傳染病的發(fā)生。 (五)我國地域遼闊,經(jīng)濟發(fā)展不均衡,農(nóng)村地區(qū)生產(chǎn)、生活方式相對落后。目前,農(nóng)村地區(qū)家禽、家畜飼養(yǎng)非常普遍,散養(yǎng)比例大,人和家禽、家畜接觸密切,容易造成禽流感等疾病的發(fā)生。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況和基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施相對較差,不良衛(wèi)生習(xí)慣尚難得到根本改變,容易造成傳染病的發(fā)生和流行。 (六)我國民族眾多,生活方式不同,飲食習(xí)慣各異,部分地區(qū)的居民延續(xù)著食用野生動物、生食海產(chǎn)品或禽類的習(xí)慣。有些地區(qū)的居民,將獵捕野生動物作為經(jīng)濟來源,增加了接觸野生動物的機會,人畜共患病傳播的時間空間被放大。 (七)全球經(jīng)濟一體化和交通工具現(xiàn)代化,致使國家之間和地域之間人員往來、物資流通更加廣泛,增加了傳染病通過交通工具遠距離傳播的危險。 (八)隨著科學(xué)技術(shù)的進步,人類對傳染病病原體的研究不斷深入,甚至可以通過生物技術(shù)在實驗室合成新的致病微生物。然而,生物安全管理依然存在漏洞,對突發(fā)急性傳染病的發(fā)生和傳播構(gòu)成新的隱患。 (九)盡管人類在防治傳染病方面積累了有益經(jīng)驗,掌握了一些有效的科技手段,但對突發(fā)急性傳染病認知程度仍非常有限,防控和救治的成本昂貴。因此,預(yù)防為主是具有戰(zhàn)略意義的工作方針。   二、防控戰(zhàn)略目標(biāo) (一)總體目標(biāo)站在國家安全的戰(zhàn)略高度,重視并加強突發(fā)急性傳染病的預(yù)防控制工作,制定突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制中長期策略,建立健全我國突發(fā)急性傳染病應(yīng)對機制、預(yù)案體系,堅持早期預(yù)防、及時預(yù)警、快速反應(yīng)、有效控制的原則,不斷提高應(yīng)急處置能力,防止或減少突發(fā)急性傳染病的發(fā)生及流行,降低突發(fā)急性傳染病的危害,保護公眾健康和生命安全。 (二)具體目標(biāo)  ?。保l(fā)現(xiàn)和減少突發(fā)急性傳染病發(fā)生的危險因素。  ?。玻岣邔ν话l(fā)急性傳染病暴發(fā)的早期預(yù)警能力,建立突發(fā)急性傳染病監(jiān)測預(yù)警體系。縣級以上醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐步建立癥狀監(jiān)測報告系統(tǒng)。  ?。常⒔∪行?yīng)對突發(fā)急性傳染病的應(yīng)急處置機制。  ?。矗⒔∪话l(fā)急性傳染病應(yīng)急處置預(yù)案體系,加強應(yīng)對突發(fā)急性傳染病的基礎(chǔ)準(zhǔn)備。   5.建立應(yīng)對突發(fā)急性傳染病的聯(lián)防聯(lián)控機制,加強部門間、地域間以及國際社會間的溝通與合作。  ?。叮罱ㄖ醒牒褪〖壨话l(fā)急性傳染病科研攻關(guān)的技術(shù)平臺。以病原微生物、預(yù)防性疫苗、救治藥物和檢測方法作為主要方向,開展基礎(chǔ)科學(xué)和應(yīng)用技術(shù)研究。  ?。罚囵B(yǎng)和儲備專門的專業(yè)技術(shù)人才,設(shè)立專項資金予以保障。  ?。福⑽覈话l(fā)急性傳染病病原分子分型數(shù)據(jù)庫,科學(xué)、有效處置突發(fā)急性傳染病疫情。   9.研究我國新發(fā)人畜共患傳染病的分布、流行規(guī)律、感染情況及傳播媒介,為防范突發(fā)急性傳染病提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。 三、政策措施 (一)加強對突發(fā)急性傳染病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)   1.突發(fā)急性傳染病的流行,嚴重威脅公眾健康和社會經(jīng)濟發(fā)展,甚至威脅國家安全。各地應(yīng)將突發(fā)急性傳染病防控工作納入衛(wèi)生發(fā)展整體規(guī)劃,切實加強領(lǐng)導(dǎo),認真落實《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,堅持預(yù)防與應(yīng)急并重,常態(tài)與非常態(tài)結(jié)合,不斷完善防控措施。  ?。玻贫ê蛯嵤?yīng)對突發(fā)急性傳染病有關(guān)的人員培訓(xùn)、物資儲備、重點實驗室建設(shè)、現(xiàn)場控制、醫(yī)療救治等中長期規(guī)劃。加大應(yīng)對突發(fā)急性傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作投入。   3.制訂突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治政策,醫(yī)療救治專項經(jīng)費支持、保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時對患者進行突發(fā)急性傳染病排查、診斷、治療以及密切接觸者管理工作。 (二)建立和完善突發(fā)急性傳染病應(yīng)對機制  ?。保笓]協(xié)調(diào)機制。突發(fā)急性傳染病應(yīng)對工作應(yīng)體現(xiàn)政府領(lǐng)導(dǎo)、專家參與、屬地管理、分級負責(zé)、專業(yè)機構(gòu)實施、部門配合的指揮協(xié)調(diào)機制。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,建立分級管理和分級響應(yīng)機制。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)急性傳染病咨詢專家組,充分發(fā)揮專家的咨詢參謀作用,收集突發(fā)急性傳染病疫情信息,進行風(fēng)險評估,提出防控對策。上級衛(wèi)生部門應(yīng)指導(dǎo)下級衛(wèi)生部門開展流行病學(xué)調(diào)查、實驗室診斷和醫(yī)療救治,并配合當(dāng)?shù)卣龊猛话l(fā)急性傳染病的應(yīng)急處置工作。完善國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng),在衛(wèi)生部與各省指揮決策骨干網(wǎng)的基礎(chǔ)上,擴展與有關(guān)部門的橫向聯(lián)絡(luò),形成全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策網(wǎng)絡(luò),滿足應(yīng)對突發(fā)急性傳染病疫情時應(yīng)急指揮的需要。  ?。玻畔贤C制。衛(wèi)生部門要以高度的責(zé)任感和全球觀,與國內(nèi)相關(guān)部門建立信息溝通機制,定期通報國內(nèi)外疫情,防控工作進展,發(fā)展規(guī)劃等信息,及時獲取國境衛(wèi)生檢疫、國外疫情動態(tài)等與突發(fā)急性傳染病防控相關(guān)的信息,掌握突發(fā)急性傳染病的動態(tài)。建立突發(fā)急性傳染病反饋和共享平臺,使突發(fā)急性傳染病防控工作人員實現(xiàn)信息共享。加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)的信息反饋,加強實驗室診斷結(jié)果對臨床救治的信息反饋等。切實加強機構(gòu)之間、專業(yè)人員之間的溝通與合作,提高突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場風(fēng)險溝通和管理能力。制訂應(yīng)對突發(fā)急性傳染病疫情的風(fēng)險溝通計劃,營造出社會穩(wěn)定、公眾參與的有利環(huán)境,科學(xué)有效地防控突發(fā)急性傳染病。  ?。常块T協(xié)作機制。突發(fā)急性傳染病多來源于動物或由國外輸入,要建立并完
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