中國虎網(wǎng) 2010/8/12 0:00:00 來源:
未知
近日，廣東省在全國率先打破沉寂，由廣東省物價局、衛(wèi)生廳等三部門聯(lián)合下發(fā)《廣東醫(yī)療服務和藥品價格改革的實施意見》
（下稱“《實施意見》”），首次提出先期在深圳、韶關(guān)、中山、東莞、湛江和佛山這6市試水“藥事服務費”，以降低醫(yī)院藥品15%的加價率。
《實施意見》明確規(guī)定，公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)在藥品
采購、儲存、管理、分發(fā)過程中的成本、醫(yī)師開具處方的成本和藥師提供藥學服務的勞務費用，設立藥事服務費，同時相應降低醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加價率。
這意味著，繼今年
2月被寫入醫(yī)改指導意見后，“藥事服務費”逐漸從文件條目走向?qū)嵺`。
試點地反映不一
在醫(yī)改的整體設計中，藥事服務費被決策者寄予厚望。廣東省的設想是藥事服務費門診以每人次為計費單位，住院以床日為計費單位。其中，醫(yī)療保險參保、“新農(nóng)合”參合人員門診藥事服務費由個人賬戶或門診統(tǒng)籌基金支付，住院藥事服務費列入醫(yī)保、“新農(nóng)合”統(tǒng)籌基金支付范圍。
消息甫出，業(yè)界對此充滿期待，希望此舉能為醫(yī)院當前面臨的尷尬解圍。
“廣東是全國唯一的
醫(yī)藥價格改革試點省，應該說，此舉是一個積極的探索?！庇嗅t(yī)療機構(gòu)負責人如是評價。
對此，中山市開發(fā)區(qū)
醫(yī)院張弢院長告訴《醫(yī)藥經(jīng)濟報》記者，此次廣東省率先開設藥事服務費，一定程度上能促使醫(yī)療從業(yè)者主動鉆研藥療技術(shù)，提高業(yè)務水平的積極性，最大程度規(guī)避非主觀因素導致的重復用藥、開大處方等情況，有利于減輕患者的醫(yī)藥費負擔。
不過，也有人擔心新舉措“換湯不換藥”，取消藥品加成而形成的缺口有可能會迫使醫(yī)院為了生存將部分資金缺口“轉(zhuǎn)嫁”到藥事服務費中，甚至會催生醫(yī)生采取“分解處方”的方式來片面追求門診量。
記者發(fā)現(xiàn)，目前6市藥事服務費試水后，反映均不一。鑒于此，各試點城市物價部門在會同衛(wèi)生、社保部門制定藥事服務費
標準時都非常謹慎。
標準懸在半空
記者在廣東省中山市實地調(diào)查中獲悉，該市正在全市范圍內(nèi)對藥事服務費開征進行調(diào)研，具體的執(zhí)行方案很快會出臺。隨后，記者通過其他渠道得知，其他幾個試點市目前也正在著手制定相關(guān)操作方案。
據(jù)中山市石岐蘇華贊醫(yī)院師利農(nóng)院長介紹，該醫(yī)院
（含5個社區(qū)衛(wèi)生服務站），
2009年營業(yè)額約5300萬元，其中藥品收入占全院經(jīng)營收入的4
2%，約為
2200萬元，按照15%的加成折算，醫(yī)院每年藥品利潤約為300萬元；如果取消加成，按目前盛傳的4元藥事服務費標準收取，醫(yī)院肯定難以維系。
近日，廣東省在全國率先打破沉寂，由廣東省物價局、衛(wèi)生廳等三部門聯(lián)合下發(fā)《廣東醫(yī)療服務和藥品價格改革的實施意見》
（下稱“《實施意見》”），首次提出先期在深圳、韶關(guān)、中山、東莞、湛江和佛山這6市試水“藥事服務費”，以降低醫(yī)院藥品15%的加價率。
《實施意見》明確規(guī)定，公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)在藥品
采購、儲存、管理、分發(fā)過程中的成本、醫(yī)師開具處方的成本和藥師提供藥學服務的勞務費用，設立藥事服務費，同時相應降低醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加價率。
這意味著，繼今年
2月被寫入醫(yī)改指導意見后，“藥事服務費”逐漸從文件條目走向?qū)嵺`。
試點地反映不一
在醫(yī)改的整體設計中，藥事服務費被決策者寄予厚望。廣東省的設想是藥事服務費門診以每人次為計費單位，住院以床日為計費單位。其中，醫(yī)療保險參保、“新農(nóng)合”參合人員門診藥事服務費由個人賬戶或門診統(tǒng)籌基金支付，住院藥事服務費列入醫(yī)保、“新農(nóng)合”統(tǒng)籌基金支付范圍。
消息甫出，業(yè)界對此充滿期待，希望此舉能為醫(yī)院當前面臨的尷尬解圍。
“廣東是全國唯一的
醫(yī)藥價格改革試點省，應該說，此舉是一個積極的探索?！庇嗅t(yī)療機構(gòu)負責人如是評價。
對此，中山市開發(fā)區(qū)
醫(yī)院張弢院長告訴《醫(yī)藥經(jīng)濟報》記者，此次廣東省率先開設藥事服務費，一定程度上能促使醫(yī)療從業(yè)者主動鉆研藥療技術(shù)，提高業(yè)務水平的積極性，最大程度規(guī)避非主觀因素導致的重復用藥、開大處方等情況，有利于減輕患者的醫(yī)藥費負擔。
不過，也有人擔心新舉措“換湯不換藥”，取消藥品加成而形成的缺口有可能會迫使醫(yī)院為了生存將部分資金缺口“轉(zhuǎn)嫁”到藥事服務費中，甚至會催生醫(yī)生采取“分解處方”的方式來片面追求門診量。
記者發(fā)現(xiàn)，目前6市藥事服務費試水后，反映均不一。鑒于此，各試點城市物價部門在會同衛(wèi)生、社保部門制定藥事服務費
標準時都非常謹慎。
標準懸在半空
記者在廣東省中山市實地調(diào)查中獲悉，該市正在全市范圍內(nèi)對藥事服務費開征進行調(diào)研，具體的執(zhí)行方案很快會出臺。隨后，記者通過其他渠道得知，其他幾個試點市目前也正在著手制定相關(guān)操作方案。
據(jù)中山市石岐蘇華贊醫(yī)院師利農(nóng)院長介紹，該醫(yī)院
（含5個社區(qū)衛(wèi)生服務站），
2009年營業(yè)額約5300萬元，其中藥品收入占全院經(jīng)營收入的4
2%，約為
2200萬元，按照15%的加成折算，醫(yī)院每年藥品利潤約為300萬元；如果取消加成，按目前盛傳的4元藥事服務費標準收取，醫(yī)院肯定難以維系。
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