2 如何保證價格合理？
分類采購“因藥而異”
根據(jù)《意見》，我國將區(qū)別情況對藥品分類采購。
醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人認(rèn)為，采取分類采購的方式可以有針對性地合理確定價格。
比如，對價格虛高的基本藥物進行公開招標(biāo)，通過雙信封招標(biāo)制度等方式，充分利用市場競爭形成合理采購價格。
同時，對獨家品種以及經(jīng)多次采購價格已經(jīng)比較穩(wěn)定且供應(yīng)充足的基本藥物，則通過探索政府統(tǒng)一定價的方式合理確定價格。
而對用量小的特殊用藥、急救用藥以及臨床常用廉價藥采用邀請招標(biāo)、詢價采購或定點生產(chǎn)的方式，合理確定采購價格，以保證供應(yīng)。
3 如何保證招標(biāo)公平？
采購細(xì)節(jié)3日內(nèi)公之于眾
按照《意見》要求，在采購結(jié)束3日內(nèi)，省級衛(wèi)生部門要主動向社會公布基本藥物采購價格、采購數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)，接受社會監(jiān)督。同時，這一結(jié)果要報衛(wèi)生部備案并抄報國務(wù)院醫(yī)改辦公室。
另外，如果采購過程中提供虛假證明文件、供應(yīng)質(zhì)量不達標(biāo)的藥品、向采購機構(gòu)、衛(wèi)生機構(gòu)和個人進行賄賂或變相賄賂的，都要進行處罰，比如一次違規(guī)嚴(yán)厲警告，限期糾正或整改；逾期不改或二次違規(guī)的，要向社會公布，全國所有省（區(qū)、市）兩年內(nèi)，不得允許該企業(yè)參與本?。▍^(qū)、市）任何藥品的招標(biāo)采購。
最后，國家藥監(jiān)局要對基本藥物進行全品種電子監(jiān)管。2011年4月1日起，各?。▍^(qū)、市）不得采購未入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)及未使用基本藥物信息條形碼統(tǒng)一標(biāo)識的企業(yè)供應(yīng)的基本藥物。本報記者 吳鵬
企業(yè)說法
藥品低價中標(biāo)或致退市風(fēng)波
藥企負(fù)責(zé)人稱，基本藥物招標(biāo)應(yīng)保證“質(zhì)優(yōu)價優(yōu)”
本報訊 （記者汪城）昨天，部分藥企負(fù)責(zé)人稱，基本藥物招標(biāo)應(yīng)堅持“質(zhì)優(yōu)價優(yōu)”原則，安徽基本藥物招標(biāo)模式不宜過快在全國推行。
在《意見》出臺前，安徽省9月中旬發(fā)布了基本藥物招標(biāo)中標(biāo)藥品價格，因多個藥品以低于成本價中標(biāo)引起廣泛關(guān)注，當(dāng)時就有部分藥企的基本藥物因招標(biāo)價太低而流標(biāo)。
接受采訪的部分藥企負(fù)責(zé)人稱，《意見》里體現(xiàn)的“質(zhì)優(yōu)價優(yōu)”原則能保護企業(yè)利益，對抑制假、次藥風(fēng)險起到一定作用，同時也能規(guī)避某一產(chǎn)品因生產(chǎn)成本高于中標(biāo)價而退市現(xiàn)象出現(xiàn)，“質(zhì)優(yōu)而沒有價，會損害廠家利益。”
對于9月安徽推行的基本藥招模式，部分藥企負(fù)責(zé)人及相關(guān)專家稱，安徽模式有值得肯定的地方，但這種模式不宜過快在全國推廣，畢竟以低于成本價供應(yīng)基本藥物的部分中小藥企需要一個調(diào)節(jié)過程。
另外，《意見》里所體現(xiàn)的“明年4月1日起，電子監(jiān)管網(wǎng)外藥企基本藥物將不得采購”條款，部分藥企負(fù)責(zé)人稱，目前生產(chǎn)的基藥包裝盒上均沒有相關(guān)的信息條形碼，基藥上條形碼將規(guī)范基藥的管理，現(xiàn)在距離新規(guī)實施還有3個多月時間，企業(yè)能利用這段時間來完成藥品入網(wǎng)及包裝上條形碼等生產(chǎn)工序。
北京舉措
北京明年實現(xiàn)藥物電子監(jiān)管
2006年末，北京市開始藥品“零差率”試點，對城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品實行全市統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送和零差率銷售，并公開遴選了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品統(tǒng)一配送商。
政府辦的社區(qū)
醫(yī)院有單獨的統(tǒng)一采購平臺。根據(jù)用藥習(xí)慣，北京在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，進行了補充完善，總量達到了700多種。
為確?；舅幬锏陌踩本┦兴幈O(jiān)局定期對基本藥物生產(chǎn)企業(yè)藥品進行不良反應(yīng)監(jiān)測工作。今年10月，北京市作為基本藥物電子監(jiān)管工作全國第一批試點省市，全國第一批賦碼基本藥物“尼莫地平”率先在北京正式下線。2011年3月31日之前，所有基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)100%完成相關(guān)改造，實施電子監(jiān)管。
北京還將加強對基本藥物特殊品種的儲備。加強臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物儲備，保障基本醫(yī)療救治需求。（記者 王薈）