中國(guó)虎網(wǎng) 2011/1/17 0:00:00 來源:
未知
自20世紀(jì)80年代，我國(guó)提出縣縣建設(shè)中醫(yī)院以來，經(jīng)過30年，縣級(jí)中醫(yī)院到底發(fā)展如何？記者查閱了相關(guān)數(shù)據(jù)。
2001年全國(guó)農(nóng)村縣級(jí)中醫(yī)院有1844所，人員24.2萬(wàn)人。2003年，縣級(jí)中醫(yī)院減為1745所，人員23.3萬(wàn)人。2008年，縣級(jí)中醫(yī)院再次減少，尚存1509所；人員18.6萬(wàn)人。
雖然機(jī)構(gòu)數(shù)量和人員在逐年減少，而診療數(shù)據(jù)卻顯示，縣級(jí)中醫(yī)院年門急診和出院人次逐年遞增。發(fā)展滯后的中醫(yī)院與群眾日益增加的中醫(yī)藥服務(wù)需求形成了鮮明的對(duì)比。何以出現(xiàn)這一現(xiàn)象？引起全國(guó)中醫(yī)藥廳局長(zhǎng)們的思索。同時(shí)縣級(jí)中醫(yī)院和縣級(jí)綜合醫(yī)院發(fā)展對(duì)比之懸殊，更讓全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議參會(huì)代表痛心疾首。
縣中醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀堪憂
與目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體發(fā)展不適應(yīng)，與人民群眾的需求不適應(yīng)
“中醫(yī)底子薄，薄就薄在縣級(jí)中醫(yī)院?！眹?guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)李大寧在小組討論會(huì)上指出，縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)展與目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體發(fā)展不適應(yīng)，與人民群眾的需求不適應(yīng)?？h級(jí)中醫(yī)院作為農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)的主干力量，關(guān)系著農(nóng)村傳統(tǒng)醫(yī)藥的興衰成敗，對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥事業(yè)舉足輕重，影響深遠(yuǎn)?？h級(jí)中醫(yī)院建設(shè)不好，鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶動(dòng)不起來，就起不到輻射作用。
2009年最新數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)縣級(jí)綜合醫(yī)院6204所，中醫(yī)院為1695所。差距不僅體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)數(shù)量上，資金投入的懸殊更是中醫(yī)人的隱痛。從國(guó)家到省市對(duì)一所縣級(jí)綜合醫(yī)院投入動(dòng)輒上千萬(wàn)元，而縣中醫(yī)院為了爭(zhēng)取數(shù)十萬(wàn)元的資金卻要四處奔走。各縣人民醫(yī)院與縣中醫(yī)院相比，無論是床位規(guī)模、建筑設(shè)施，還是診療設(shè)備、人員配備等都不可同日而語(yǔ)。甚至有個(gè)別地方的縣中醫(yī)院因?yàn)樯胬щy，而被綜合醫(yī)院吞并。
重慶市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)方明金告訴記者，縣級(jí)中醫(yī)院作為農(nóng)村中醫(yī)藥三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭單位，承擔(dān)農(nóng)村中醫(yī)藥預(yù)防
保健、基本醫(yī)療等任務(wù)，接受鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)中醫(yī)藥診療技術(shù)和適宜技術(shù)推廣、鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人員培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)等任務(wù)。而由于投入不足，縣級(jí)中醫(yī)院與綜合醫(yī)院建設(shè)的差距越拉越大，不僅患者流失，而且
人才流失也很明顯。
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)、蒙中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)烏蘭對(duì)此深有感觸，“人家縣
醫(yī)院的樓蓋得氣派，硬件好。同樣是住院，縣醫(yī)院二個(gè)人甚至一個(gè)人一個(gè)病房，而中醫(yī)院七八個(gè)人一個(gè)病房，患者當(dāng)然希望在條件好的地方接受治療?！倍矣捎谟布?，待遇低，縣級(jí)中醫(yī)院留不住人才。沒有優(yōu)秀臨床人才，中醫(yī)藥服務(wù)能力提高就成問題。
其他參會(huì)代表紛紛點(diǎn)頭表示贊同。有代表提出，2009年，國(guó)家深化醫(yī)改提出重點(diǎn)建設(shè)2000所縣級(jí)醫(yī)院，中醫(yī)院僅占17%的指標(biāo)，爭(zhēng)取到這樣的比例雖屬不易，但仍偏少，對(duì)于全國(guó)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)是杯水車薪。
代表們認(rèn)為，縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)是中醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略支撐點(diǎn)，能起到“承上啟下”的作用，在“十二五”期間必須得到重視和加強(qiáng)。云南省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)、中醫(yī)管理局局長(zhǎng)楊鴻生特別提出，最好出臺(tái)單獨(dú)針對(duì)縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)展的文件。
縣中醫(yī)院是中醫(yī)藥“十二五”建設(shè)重點(diǎn)
國(guó)家局正與發(fā)改委協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取400億元支持1500所縣中醫(yī)院建設(shè)
“強(qiáng)基層”是深化醫(yī)改的重點(diǎn)之一。而強(qiáng)化中醫(yī)藥基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，首當(dāng)其沖就是發(fā)展縣級(jí)中醫(yī)院。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在會(huì)上明確表態(tài)，強(qiáng)調(diào)要高度重視縣級(jí)中醫(yī)院的建設(shè)，“十二五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主要任務(wù)之一就是重點(diǎn)推進(jìn)縣中醫(yī)院達(dá)標(biāo)建設(shè)。
李大寧也說，縣級(jí)中醫(yī)院在“十二五”期間必須有根本轉(zhuǎn)變，不僅規(guī)模上要發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量更要有提高。
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