中國虎網(wǎng) 2011/1/21 0:00:00 來源:
未知
隨著英國政府19日向議會提交《衛(wèi)生與社會
保健法案》,公布詳細的醫(yī)療改革方案,英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建立60多年來規(guī)模最大
、爭議最多的改革全面鋪開。
根據(jù)剛公布的《衛(wèi)生與社會保健法案》,基層的社區(qū)全科醫(yī)生將被賦予更大權(quán)力,他們和新組建的各全科醫(yī)生公會將負責(zé)為患者安排就診醫(yī)療機構(gòu),決定每年800億英鎊醫(yī)療衛(wèi)生撥款的使用;在
2013年之前,撤銷全部151個負責(zé)管理醫(yī)療衛(wèi)生撥款的初級醫(yī)療機構(gòu),以減少中間環(huán)節(jié);允許私營醫(yī)療部門
、志愿者組織與國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)定點
醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)方面展開競爭,讓患者有更多的選擇,提高服務(wù)水平。
英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)創(chuàng)立于1948年,奉行的準(zhǔn)則是提供“所有人都能享受到的、以需要而非支付能力為基礎(chǔ)的全面服務(wù)”。它在保證醫(yī)療服務(wù)的公平性方面令世人稱道
,但也存在諸多不足之處
,比如資源浪費嚴重
,對患者需求反應(yīng)較慢
,一些疾病的死亡率在發(fā)達國家中高居榜首。
英國聯(lián)合政府
2010年5月上臺伊始即發(fā)表醫(yī)改白皮書
,宣布要進行大規(guī)模改革,以提高國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的運行效率,減少浪費,更好地滿足患者需求。
英國首相卡梅倫表示,由于減少了官僚程序,改革將使國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)每年節(jié)省開支17億英鎊,使醫(yī)生能夠從最有利于患者的角度作出治療決定。他還承諾:“政府改革國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)旨在使它成為歐洲最好的醫(yī)療系統(tǒng)?!?/DIV>
衛(wèi)生大臣蘭斯利在強調(diào)改革將降低醫(yī)療成本的同時指出,為了滿足未來日益增加的需求,必須通過改革致力于國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的現(xiàn)代化;為了使國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)達到國際最優(yōu)水平,必須采取措施改進醫(yī)療服務(wù)。另外,還要壓縮國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)在
藥品方面的支出。
自醫(yī)改白皮書發(fā)表以來,政府醫(yī)改的核心內(nèi)容:允許私營機構(gòu)與定點醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)方面展開競爭以及賦予社區(qū)全科醫(yī)生更大的權(quán)力等招致一些政府機構(gòu)
、醫(yī)療部門和普通民眾的批評,甚至指責(zé)。包括英國醫(yī)學(xué)會和皇家護理學(xué)院負責(zé)人在內(nèi)的許多業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心,競爭會導(dǎo)致醫(yī)療水平降低,從而損害患者的利益。皇家護理學(xué)院首席執(zhí)行官卡特認為,改革有可能使國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)近10年來在減少患者候診時間
、提高癌癥治療效果等方面取得的成果付諸東流?;始胰漆t(yī)生學(xué)院院長杰拉達擔(dān)心財權(quán)在握的全科醫(yī)生能否抵擋住患者
、患者組織以及
醫(yī)藥企業(yè)的哀求與利誘。
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