中國虎網(wǎng) 2011/3/11 0:00:00 來源:
未知
2011年是實施“十二五”規(guī)劃的開局之年，對衛(wèi)生信息化而言亦不例外。據(jù)悉，“十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)以“35
21工程”為總體框架，即建設(shè)國家、省和地市3級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等5項業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)居民電子
健康檔案、電子病歷等
2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡(luò)。對此，有研究機構(gòu)認(rèn)為，國家對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)投資將成為今年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化主要增長動力。
投資總額增長
據(jù)統(tǒng)計，
2010年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化投資總額相比
2009年的增幅有顯著上升。其主要原因有二：其一，2010年是實施新醫(yī)改方案3年投入資金8500億元的第二年，通過中央及地方安排專項資金投入來支持醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生改革，推進整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的全面建設(shè)；其二，為配合新醫(yī)改政策，國內(nèi)在2010年建立了一批關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的試點，由此推動了醫(yī)療信息化發(fā)展。分析人士認(rèn)為，2011年作為新醫(yī)改方案實施的收官之年，這一年醫(yī)療衛(wèi)生信息化的投入仍會增加，但增速將會減緩。
有信息通信技術(shù)
（ICT）市場研究機構(gòu)預(yù)測，2011年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化投入總額相對2010年將增長25.5%。其中，將對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)進行重點投資。
記者從一位從事醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作多年的醫(yī)院人士處獲知，目前國內(nèi)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)尚未出臺具體的實施步驟或計劃，還處在打基礎(chǔ)的階段，“還需要國家投入較大的資金，對醫(yī)療資源和信息資源進行投入，例如推廣通用性的系統(tǒng)給醫(yī)療機構(gòu)”。
上述機構(gòu)預(yù)測，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)投入方面，醫(yī)院信息化資產(chǎn)投資總規(guī)模將超過30億元，較2009年增長23.3%以上，其中絕大部分將主要投入硬件。尤其是基礎(chǔ)硬件條件薄弱
、網(wǎng)絡(luò)條件有限的西部地區(qū)，將成為2011年醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的重點。
有業(yè)內(nèi)人士表示，上述分析有一定依據(jù)，目前城市醫(yī)療機構(gòu)，尤其三級醫(yī)院的信息化水平已經(jīng)發(fā)展到比較高的程度，但區(qū)域發(fā)展依然不平衡，不發(fā)達地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展程度依然較低。因此目前，有不少公司把目光投注到基層，如GE醫(yī)療日前就宣布要全面啟動“春風(fēng)計劃”，建立全方位基層醫(yī)療支持體系。
患者主索引困惑
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化服務(wù)整個區(qū)域的患者
、政府管理機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)，無疑是一個發(fā)展的大方向，但就目前而言，首先要完成的是一些根基性的工作，如制定相關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)、解決患者主索引等。
患者主索引，即電子病歷系統(tǒng)同患者身份匹配，進而才能實現(xiàn)各醫(yī)療機構(gòu)共享患者信息。據(jù)了解，美國在上世紀(jì)90年代也遭遇類似難題：在保持原有的IT系統(tǒng)和病歷管理部門完整的情況下，多家醫(yī)院被要求有效地整合在一個IT網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)里。當(dāng)時解決的辦法是開發(fā)了名為
企業(yè)級個人主索引的新系統(tǒng)，該系統(tǒng)用于整個醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)跨系統(tǒng)
、數(shù)據(jù)記錄識別和應(yīng)用的參考?；颊哌M入醫(yī)療機構(gòu)的那一刻，網(wǎng)上即生成一個新的企業(yè)ID或者與現(xiàn)存身份識別系統(tǒng)作一個鏈接，同時通過對新建或者舊有系統(tǒng)患者身份識別的管理，訪問和吸收來自多個不同數(shù)據(jù)源的患者信息。
廣東省中
醫(yī)院信息處傅昊陽處長告訴記者，由于相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不完善，目前醫(yī)院把更多的精力放在完成院內(nèi)患者身份主索引的工作方面。據(jù)了解，目前大多醫(yī)療機構(gòu)有類似共識，即先完成院內(nèi)患者的身份辨識
（患者身份主索引），待區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化相關(guān)項目推行時，再把數(shù)據(jù)接上。
方案落地仍需時間
推行區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化，還應(yīng)實現(xiàn)診療信息共享，包括此前的就醫(yī)記錄
、曾做過的治療檢查、出生到生命終結(jié)的診療信息。但目前該類信息的共享
，遇到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、法律上的許多問題。有研究者建議
，組織專家深入研究“信息如何共享”、“共享到什么程度”等系列問題
，并制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。對此
，傅昊陽也提醒
，信息傳輸過程中的安全性問題不容忽視。
目前衛(wèi)生部門已經(jīng)出臺了相關(guān)的方案，但真正落地仍需時間。如衛(wèi)生部去年10月下發(fā)的《電子病歷試點工作方案》，就在全國25個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團遴選了96家醫(yī)院，作為衛(wèi)生部直接聯(lián)系的電子病歷試點醫(yī)院，同時確定上海、廈門和無錫等3個城市為區(qū)域試點城市。記者留意到，方案中對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化僅提到“逐步建立區(qū)域內(nèi)安全共享的電子病歷數(shù)據(jù)中心和信息管理體系”。
分析人士還指出，對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化而言，檢驗方面也存在壁壘。主要是由于檢驗
儀器設(shè)備不同，造成檢測方法不一，得出的數(shù)據(jù)自然也不一。研究者提醒，在信息共享之后，若需要解讀不同系統(tǒng)的檢測數(shù)據(jù)，就需要有確定換算公式來進行，否則共享后的檢驗數(shù)據(jù)未必成為醫(yī)生診斷的依據(jù)。
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化服務(wù)整個區(qū)域的患者、政府管理機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)，無疑是一個發(fā)展的大方向，但就目前而言，首先要完成的是一些根基性的工作，如制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、解決病人主索引等。
計世資訊
（CCW Research）《2011年中國醫(yī)衛(wèi)行業(yè)信息化建設(shè)與IT應(yīng)用趨勢研究報告》預(yù)測，2011年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化投入總額同比2010年將增長25.5%。
（記者 李蘊明）
網(wǎng)站聲明：
1、本網(wǎng)部分資訊為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載，為網(wǎng)友學(xué)習(xí)交流之用，不做其它商業(yè)用途，且均盡最大努力標(biāo)明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的，請作者第一時間與本網(wǎng)站聯(lián)系，聯(lián)系郵箱：tignet@vip.163.com 本網(wǎng)站核實確認(rèn)后會盡快予以妥當(dāng)處理。對于本網(wǎng)轉(zhuǎn)載作品，并不意味著認(rèn)同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用，請與著作權(quán)人聯(lián)系，并自負(fù)法律責(zé)任。
2、凡本網(wǎng)注明"來源：虎網(wǎng)"的所有作品，版權(quán)均屬虎網(wǎng)所有，未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用；已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的，應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用，且必須注明"來源：虎網(wǎng)"。違反上述聲明者，本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。