中國虎網(wǎng) 2011/3/17 0:00:00 來源:
未知
國家發(fā)改委網(wǎng)站3月7日公布“關(guān)于調(diào)整部分抗微生物類和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價格的通知”提到下調(diào)162個品種、近1300個劑型規(guī)格的藥品，平均降幅21%，預(yù)計每年為公眾減負100億元，這引發(fā)了廣泛關(guān)注。
此時，距2010年11月29日公布的抗生素、心腦血管等17大類藥品的大范圍降價，僅過去3個月。事實上，這也是自1997年以來國家針對藥品價格進行的第27次調(diào)整——過往數(shù)據(jù)顯示，歷次降價平均降幅均在15%～20%，部分藥品最高降幅甚至達60%左右。
但如此猛烈、高頻率的降價舉措，老百姓的感受依然有限，甚至有看病越來越貴之感。
“價格調(diào)整對整個費用控制能起到一定作用，但確實是治標(biāo)之策，解決看病貴，還是要深化醫(yī)藥體制改革?！眹野l(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長宋大才接受記者采訪時表示。
按照
藥品的市場渠道分布，我國80%以上的藥品集中在醫(yī)院，
藥店等零售環(huán)節(jié)僅占不到20%的藥品銷售——這樣的強弱勢力分布，導(dǎo)致購銷環(huán)節(jié)雙向壟斷的醫(yī)院，長期把控藥品銷售權(quán)。
而由于長期以來我國公立醫(yī)院嚴(yán)重依賴藥品收入，導(dǎo)致高價藥越高越好賣。業(yè)內(nèi)人士認為，如醫(yī)改不從根本的
醫(yī)藥衛(wèi)生體制上下手，即廢除以藥品收入供養(yǎng)
醫(yī)院運轉(zhuǎn)的模式，百姓對藥品降價的實際感受，永遠不會明顯。
宋大才指出，其實百姓能不能從降價中得到實惠，最關(guān)鍵要看費用。一個簡單邏輯在于，由于費用影響因素包括價格、數(shù)量和結(jié)構(gòu)等多方面，在醫(yī)藥體制不分開的情況下，即便藥品價格有所下降，但用藥數(shù)量和結(jié)構(gòu)發(fā)生相反變化——以前醫(yī)生給開3盒，現(xiàn)在改開4盒，費用還是不可能降下來，個人也不會有得到實惠的感受。
此外，不同人群對于降價的感受也不相同，同樣降幅下，具體到每個品種的降幅不一樣，一般長期服藥的慢性病患者對降價的體會相對深刻。以上一輪降價中的抗菌藥物頭孢曲松為例，價格從90多元降到60多元，長期服用的患者可能感覺到降幅高達30%，而剛剛使用該藥品的人對降價的感受則不太明顯。
歷經(jīng)27次降價，通過價格調(diào)控解決看病貴的問題，依然難有效果。對此，全國人大代表、河南宛西制藥董事長孫耀志認為，癥結(jié)就在于醫(yī)改必須改醫(yī)，如果不涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的根本，再降價多少次，也不會使老百姓得到實惠。（作者：王蔚佳）
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