藥價不同已經(jīng)是常見的現(xiàn)象。但是在不同醫(yī)院也出現(xiàn)了同種藥品價格相差3.4倍的情況。這讓買藥的市民感到有些不解和氣憤。這位南京市民將他在兩家醫(yī)院的用藥收據(jù)上網(wǎng)“曬”了出來。記者在采訪相關部門后獲悉，這兩種藥價竟然都是“合乎規(guī)定”的。市民由此質疑，藥品的利潤到底有多大？
兩家醫(yī)院
藥價相差3.4倍
前后相差一個月，南京一位市民在兩家不同的醫(yī)院相同品牌、廠家、規(guī)格的藥，價格卻相差3.4倍。
這位市民3月9日在解放軍第八一醫(yī)院開了一盒氯雷他定片，里面就6個小白顆粒的藥，每顆10毫克，價格是3.9元，算下來平均每顆藥是6毛5分錢。
可是這位市民怎么也沒想到這么便宜的藥居然在其他醫(yī)院會“發(fā)威”。
3月31日，這位市民的家人在家門口的小醫(yī)院仁康醫(yī)院同樣也開了一盒氯雷他定片，回家比對一下價格后，一家人感到有些氣憤，在仁康醫(yī)院開的氯雷他定片居然是17.2元，是3.9元的4.4倍。現(xiàn)在一顆藥都要趕上一盒藥了。
猜想是不是不同廠家的藥呢？于是他們仔細對比，結果完全一樣，廠家，批號，生產日期，截止日期，條形碼，什么都是一樣的，最后才發(fā)現(xiàn)唯一不同的就是盒子側面顏色深淺有點區(qū)別。
經(jīng)過記者核實，這位市民所用的氯雷他定片是江蘇黃河藥業(yè)生產的。為何這同種藥差別這么大？而在黃河藥業(yè)的網(wǎng)站上，記者也看到氯雷他定片的零售價是17.20元。
調查
一種藥兩身份，兩種藥價都“合法”
南京市物價局經(jīng)過查詢發(fā)現(xiàn)，這種規(guī)格的氯雷他定片，屬于政府定價藥物，制定的最高零售限價為17.2元。而在江蘇省公布的基本藥物目錄里，恰好也有這種產自黃河藥業(yè)的氯雷他定片，定價為4.6元。物價人員表示，這種藥物不屬于國家公布的307種基本藥物目錄，而是江蘇省結合實際增補的292種基本藥物之一。
基本藥物制度的藥物價格，原則是既要讓老百姓買得起，又不至于讓藥企虧本。那政府定價的最高零售限價為何高達17.2元？
差價：研發(fā)費用預留
“這其中因素比較復雜?！币幻麡I(yè)內資深人士透露，藥品的成本主要包括以下幾點：原料花銷、管理成本、營銷成本和研發(fā)成本。其中，研發(fā)成本較大。在國內，藥企自行研發(fā)的原研藥數(shù)目較少，大部分藥企出不起購買國外原研藥配方的專利費用，也沒有相應的技術和能力去自行研發(fā)藥物，因此藥企就根據(jù)模仿原研藥的成分，制作出“仿制藥”。雖然治療效果沒有原研藥那么好，但基本效果還是有的。
“仿制藥”與真正的原研藥相比省去了大量的成本。但國家在制定藥物最高零售限價時，還是要把
企業(yè)的研發(fā)成本考慮進去，鼓勵藥企自行研發(fā)藥物，“如果不考慮研發(fā)成本，對藥企的長遠發(fā)展更不利”。
差價：中間環(huán)節(jié)分食
這就可以解釋，為何這樣一盒氯雷他定片，基本藥物目錄與政府定價之間有如此大的差額。這12.6元的差額，其實是作為藥企的研發(fā)成本預留的。實際上，由于國內藥企往往缺失了“研發(fā)”環(huán)節(jié)，同時競爭激烈，為了能加大銷量，藥企的出廠價往往被壓得較低，這豐厚的“蛋糕”往往被“拱手送人”?！八汀苯o了誰？這名人士透露，除去中間商，
醫(yī)院占了一部分，某些“個人”（指給醫(yī)生回扣）也占了一部分。
基于這種現(xiàn)狀，國家和省政府出臺基本藥物目錄，干脆刨除了這份“研發(fā)利潤”，因此一些藥物的價格與政府定價相比優(yōu)惠了許多，出現(xiàn)12.6元的差價也就不奇怪了，“這種情況是有點不合理，但合法?！?/DIV>
而有醫(yī)院賣出了3.9元的低價，甚至比基本藥物目錄還便宜，有可能是這家醫(yī)院本身
招標到了特別便宜的價格，也肯讓利給老百姓。這名人士同時認為，雖然同樣的藥物在兩家醫(yī)院賣出了這么大的差價，但并不具有代表性，“賣3.9元的醫(yī)院其他藥未必便宜，賣17.2元的醫(yī)院其他藥未必貴?！保ㄗ髡撸荷驎詡グ铂摚?/DIV>
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