□李世榮

3月28日，國家發(fā)改委下調(diào)了青霉素、羅紅霉素等162個(gè)品種、近1300個(gè)劑型的藥品價(jià)格，平均降幅是調(diào)整前規(guī)定價(jià)格的21％，預(yù)計(jì)這次降價(jià)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元?？蓡栴}是，降價(jià)過后有些藥在市場上就很難看見了。

有消息稱，這是國家第27次下調(diào)藥品價(jià)格。不可否認(rèn)，近些年來，國家為治理虛高藥價(jià)，確保老百姓買得起藥，一直堅(jiān)持藥品降價(jià)等政策措施，使一些藥品價(jià)格明顯下降。但由于藥廠、藥商和國家大玩“躲貓貓”游戲，你降價(jià)這些藥品我就不生產(chǎn)、不零售，讓其在市場上銷聲匿跡，這種所謂的“降價(jià)死”成了不良藥廠、藥商抗拒政府降價(jià)的“法寶”和“潛規(guī)則”。

造成這種不正?，F(xiàn)象的原因何在？上述報(bào)道援引業(yè)內(nèi)人士的分析認(rèn)為關(guān)鍵在于：一是比較利益導(dǎo)致降價(jià)藥退出市場。由于市場上高低價(jià)藥并存，部分藥商為了追逐自己的利益，自然趨高棄低。二是部分企業(yè)停止生產(chǎn)降價(jià)藥。這個(gè)道理誰都明白，如果藥品不能獲得必要的利潤，企業(yè)便停止生產(chǎn)這種藥品。三是藥廠放棄薄利多銷，導(dǎo)致“降價(jià)死”。

不難看出，所謂“降價(jià)死”的三大原因其實(shí)可以歸結(jié)為一個(gè)，就是部分藥廠、藥商、醫(yī)生受利益驅(qū)動(dòng)而不愿生產(chǎn)、不愿售賣、不愿開降價(jià)藥品。根據(jù)這一邏輯，我們可以得出這樣一個(gè)結(jié)論，即這些藥廠、藥商、醫(yī)生可以主宰降價(jià)藥的命運(yùn)，這就叫人納悶了：我們的相關(guān)監(jiān)管部門為何任憑部分藥廠、藥商、醫(yī)生決定著降價(jià)藥的生殺大權(quán)？

從這點(diǎn)來看，把藥品“降價(jià)死”完全歸責(zé)于部分藥廠、藥商、醫(yī)生身上，有些“只見樹木不見森林”。政府相關(guān)部門完全可以封殺、懲處這些藥廠、藥商和醫(yī)生，確保降價(jià)令落到實(shí)處，讓老百姓得到實(shí)實(shí)在在的好處。就此而言，藥品“降價(jià)死”的關(guān)鍵是監(jiān)管、查處不力，讓藥廠、藥商、醫(yī)生有機(jī)可乘，使降價(jià)令變?yōu)橐患埧瘴模尷习傩湛諝g喜一場。

實(shí)際上更嚴(yán)重的是，很多“降價(jià)死”的藥品并沒有真正“死”掉，而是換個(gè)名稱又“活”了過來，且價(jià)格上漲。原因無他，還在于：醫(yī)療衛(wèi)生單位仍未改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，而持續(xù)不斷的藥品降價(jià)令大大壓縮了醫(yī)療衛(wèi)生單位的生存空間，迫使他們不得不和政策“躲貓貓”。

由此看來，要想真正解決藥品“降價(jià)死”問題，關(guān)鍵在于政府必須讓醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)回歸公益屬性，加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，使藥價(jià)回到合理價(jià)位；同時(shí)要加大監(jiān)管和懲處力度，對故意擾亂國家藥品市場、抗拒國家藥品降價(jià)令的行為嚴(yán)懲不貸，這樣才能根本杜絕“降價(jià)死”現(xiàn)象的出現(xiàn)。