（二）在藥品使用環(huán)節(jié)上，實(shí)行統(tǒng)一用藥目錄，統(tǒng)一電子處方，統(tǒng)一收費(fèi)票據(jù)。

 

    1、統(tǒng)一用藥目錄：凡加入“三位一體”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行全區(qū)年度藥品目錄，優(yōu)先使用集中招標(biāo)采購的藥品，保證目錄內(nèi)品種使用量達(dá)到規(guī)定要求。集中采購周期內(nèi)，未經(jīng)集中采購供應(yīng)而又需用的藥品應(yīng)由臨床醫(yī)生提出申請、院長簽字后上報(bào)區(qū)藥管辦，經(jīng)區(qū)藥管辦審定后，實(shí)行備案采購。醫(yī)療臨床搶救急需的，或突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災(zāi)害疫情需要的藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先行采購，但須及時(shí)報(bào)區(qū)藥管辦備案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用目錄外的藥品，要落實(shí)告知、簽字、留存制度。

 

    2、統(tǒng)一電子處方：凡加入“三位一體” 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員在給病人診治過程中，必須一律使用電子處方，及時(shí)準(zhǔn)確地輸入相關(guān)信息。同時(shí)注重信息積累，建立電子病歷和健康檔案。

 

    3、統(tǒng)一收費(fèi)票據(jù)：凡加入“三位一體”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在向患者收取診療費(fèi)用時(shí)，必須使用全區(qū)統(tǒng)一的收費(fèi)票據(jù)。

 

    （三）在藥品報(bào)銷支付環(huán)節(jié)上，實(shí)行統(tǒng)一報(bào)銷政策，統(tǒng)一網(wǎng)上審核，統(tǒng)一即時(shí)支付。

 

    1、統(tǒng)一報(bào)銷政策：凡加入“三位一體”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須堅(jiān)持同藥同質(zhì)同價(jià)的原則，享受統(tǒng)一的新農(nóng)合報(bào)銷政策，凡“三位一體”體系內(nèi)用藥，均執(zhí)行統(tǒng)一報(bào)銷比例，且明顯高于“三位一體”體系外用藥報(bào)銷比例。

 

    2、統(tǒng)一網(wǎng)上審核：加入“三位一體”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的信息系統(tǒng)和新農(nóng)合管理系統(tǒng)合二為一，各有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要將診療、收費(fèi)、報(bào)銷相關(guān)信息及時(shí)準(zhǔn)確地錄入微機(jī)，進(jìn)入“三位一體”信息網(wǎng)絡(luò)，由信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)自動(dòng)審核，各級新農(nóng)合管理辦公室和藥品管理辦公室負(fù)責(zé)復(fù)核并稽查。

 

    3、統(tǒng)一即時(shí)支付：患者持有效證件到“三位一體”醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)審核后，即可現(xiàn)場享受新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)助。現(xiàn)場即時(shí)報(bào)銷的費(fèi)用，經(jīng)各級新農(nóng)合管理辦公室和藥品管理辦公室復(fù)核后，由新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)資金結(jié)算撥付。

 

    四、工作措施

 

    （一）深入宣傳發(fā)動(dòng)。要充分利用報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，廣泛宣傳“三位一體”藥品保障體系建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容和重要意義，做到家喻戶曉，人人皆知，取得群眾理解；動(dòng)員全區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從全區(qū)大局出發(fā)，增強(qiáng)落實(shí)的自覺性、主動(dòng)性。

 

    （二）加快實(shí)施信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)。加入“三位一體”的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部配備計(jì)算機(jī)、票據(jù)打印機(jī)和系統(tǒng)軟件，并接入互聯(lián)網(wǎng)。必須配備專職網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理員，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，熟悉網(wǎng)絡(luò)基本知識，熟練操作信息系統(tǒng)，掌握“三位一體”有關(guān)操作內(nèi)容。全區(qū)藥品管理系統(tǒng)、新農(nóng)合管理系統(tǒng)和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)，要通過對接或更新等方式，融為一體，構(gòu)成統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，建立完善主渠道清晰的藥品供應(yīng)保障體系，力求行為規(guī)范、配送快捷、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉。同時(shí)，與區(qū)政府政務(wù)公開運(yùn)行系統(tǒng)做好銜接。

 

    （三）依法組織藥品集中招標(biāo)采購。區(qū)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)藥品招標(biāo)采購的前期準(zhǔn)備工作，匯總采購計(jì)劃，制定招標(biāo)采購方案，報(bào)區(qū)“三位一體”藥品保障體系工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后，由區(qū)政府采購管理中心聯(lián)系有資質(zhì)的中介招標(biāo)公司，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后，依照法定程序組織招標(biāo)。采購的方式以集中招標(biāo)采購為主，以議價(jià)采購和備案采購為輔。采購周期為12個(gè)月，根據(jù)工作需要適時(shí)適當(dāng)調(diào)整。第一次集中招標(biāo)采購9月中旬完成。

 

    （四）積極推進(jìn)“三位一體”上網(wǎng)運(yùn)行。區(qū)“三位一體”藥品保障體系工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)對藥品供應(yīng)單位和藥品使用單位履行合同的監(jiān)督和管理，確保藥品供應(yīng)和藥款流向安全和順暢。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快對藥房藥庫的清資盤點(diǎn)，并輸入微機(jī)，并以此作為配送基數(shù)，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行藥品配送。力爭從9月中旬起，“三位一體”各有關(guān)單位全部上網(wǎng)運(yùn)行。按照原藥原價(jià)、新藥新價(jià)的辦法，盡快完成庫存藥品向集中采購、統(tǒng)一售價(jià)的管理過渡。

 

    五、具體要求

 

    （一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識?！叭灰惑w”藥品保障體系建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，貫徹落實(shí)黨的十七大提出的“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的藥品供應(yīng)保障體系”要求、積極探索藥品流通體制改革的重要舉措，有利于加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)督、降低藥品價(jià)格、減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)、維護(hù)廣大群眾的根本利益，有利于建立遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正當(dāng)競爭以及商業(yè)賄賂行為的長效機(jī)制，有利于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、有關(guān)部門要從講政治、講大局的高度，充分認(rèn)識“三位一體”藥品保障體系建設(shè)的必要性和重要性，周密安排部署，積極協(xié)調(diào)配合，精心組織實(shí)施，切實(shí)把這一惠民工程做好做實(shí)。

 

    （二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為確保“三位一體”藥品保障體系建設(shè)順利實(shí)施，區(qū)政府成立由區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長王家云任組長，區(qū)長助理?xiàng)钣裆胃苯M長，區(qū)檢察、衛(wèi)生、財(cái)政、監(jiān)察、工商、物價(jià)、藥監(jiān)等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)“三位一體”藥品保障體系工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)藥品管理辦公室（簡稱藥管辦），藥管辦設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)組織和推進(jìn)“三位一體”藥品保障體系建設(shè)工作，審定藥品集中招標(biāo)采購計(jì)劃和實(shí)施辦法，對藥品集中采購過程進(jìn)行協(xié)調(diào)和監(jiān)管。

 

    （三）部門聯(lián)動(dòng)，協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。為加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購的監(jiān)督管理，區(qū)“三位一體”藥品保障體系工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真履行工作職責(zé)，對集中招標(biāo)采購工作實(shí)行全程監(jiān)督，確保招標(biāo)采購工作順利有序推進(jìn)。區(qū)政府采購管理中心和區(qū)糾風(fēng)辦牽頭負(fù)責(zé)全程監(jiān)督，區(qū)檢察部門負(fù)責(zé)對集中采購過程中違法行為的查處，區(qū)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生政策的監(jiān)督，區(qū)物價(jià)部門負(fù)責(zé)藥品零售價(jià)格的制訂和監(jiān)督，區(qū)工商部門負(fù)責(zé)對合同簽訂與執(zhí)行情況的監(jiān)督，以及嚴(yán)肅查處商業(yè)賄賂和不正當(dāng)競爭，區(qū)藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)對生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范和藥品質(zhì)量的監(jiān)督。各有關(guān)部門要各司其責(zé)，各負(fù)其責(zé)，確保按照集中招標(biāo)采購的要求，確定質(zhì)優(yōu)價(jià)廉品種和信譽(yù)好的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。

 

    （四）加大投入，保障到位。開展“三位一體”藥品保障體系建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有益探索，也是執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要嚴(yán)格按照中央和省要求，不斷加大投入和政策落實(shí)力度，確保同級財(cái)政醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的增長高于同期財(cái)政收支的增長，確保各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的逐年增加。同時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)造條件，積極爭取中央、省、市的政策扶持和經(jīng)費(fèi)支持，用于“三位一體”藥品保障體系建設(shè)。

 

    （五）嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，務(wù)求實(shí)效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、有關(guān)單位要嚴(yán)格按照各自職責(zé)，抓好“三位一體”藥品保障體系建設(shè)工作，尤其是衛(wèi)生、藥監(jiān)、監(jiān)察、物價(jià)等部門要加強(qiáng)配合，全程監(jiān)督，把各項(xiàng)工作任務(wù)真正落到實(shí)處。區(qū)政府將加強(qiáng)對“三位一體”藥品保障體系建設(shè)工作的考核獎(jiǎng)懲，確保我區(qū)“三位一體”藥品保障體系建設(shè)工作順利進(jìn)行。

 

    附：山亭區(qū)“三位一體”藥品保障體系工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

 

    附件：

 

    山亭區(qū)“三位一體”藥品保障體系工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

 

    組    長：王家云  區(qū)委常委、區(qū)政府常務(wù)副區(qū)長、

 

    山亭經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會主任

 

    副組長：楊玉生區(qū)政府區(qū)長助理

 

    成  員：李  勇  區(qū)政府辦公室主任

 

    張宣東  區(qū)檢察院副檢察長

 

    張新華  區(qū)紀(jì)委副書記、區(qū)監(jiān)察局局長

 

    關(guān)繼標(biāo)  區(qū)衛(wèi)生局局長

 

    韓西榮  區(qū)財(cái)政局局長

 

    姜興偉  區(qū)物價(jià)局局長

 

    賈廣平  區(qū)藥監(jiān)分局局長

 

    張建軍  區(qū)工商分局副局長

 

    連士鎖  區(qū)藥品管理辦公室主任

 

    領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，關(guān)繼標(biāo)兼任辦公室主任，連士鎖兼任辦公室副主任。