這意味著,基層醫(yī)院的藥房可以“退休”了,由社會(huì)藥店取而代之。

　　市場(chǎng)分析人士認(rèn)為,此舉若落實(shí)到位,在生存的邊緣苦苦掙扎的連鎖藥店將“咸魚(yú)翻生”,其投資價(jià)值也將被重寫(xiě),然而,這涉及到商務(wù)部和衛(wèi)生部、人保部等幾大部委之間的博弈,短期內(nèi),剝離社區(qū)醫(yī)院藥房也許只是商務(wù)部一廂情愿而無(wú)法實(shí)現(xiàn)的夢(mèng)。

　　基層醫(yī)院處方或流向連鎖藥店

　　作為接管醫(yī)藥流通后,商務(wù)部對(duì)醫(yī)藥零售終端這塊大蛋糕進(jìn)行的最大一次分切術(shù),藥品零售連鎖百?gòu)?qiáng)企業(yè)年銷售額占藥品零售企業(yè)銷售總額的比例被要求在2015年達(dá)到60%以上,連鎖藥店占全部零售門(mén)店的比重被要求由目前的1/3提高到2/3。

　　60%這一目標(biāo)相比此前提出的原目標(biāo)70%,雖有所下調(diào),但由于規(guī)劃明確鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方流向社會(huì)連鎖藥店,業(yè)界普遍認(rèn)為醫(yī)藥零售終端市場(chǎng)重新洗牌將是大概率事件。

　　國(guó)藥控股高級(jí)研究員干榮富告訴記者,探索社區(qū)醫(yī)院的處方流向社會(huì)連鎖藥店,是國(guó)家鼓勵(lì)門(mén)診處方流向社會(huì)藥店的第一步。商務(wù)部有意要引導(dǎo)醫(yī)藥商業(yè)終端最大做強(qiáng)。經(jīng)過(guò)一系列的整合,最終有可能會(huì)醫(yī)藥商業(yè)區(qū)域龍頭旗下的連鎖藥店執(zhí)行社區(qū)醫(yī)院藥房的部分職能。

　　干榮富同時(shí)認(rèn)為,上述目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),將是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。因?yàn)檫B鎖藥店要完全履行社區(qū)醫(yī)院藥房的職能,對(duì)藥店的要求很高。依照國(guó)外的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)醫(yī)院的急診用藥通常是自己出,門(mén)診用藥則由外面的社會(huì)藥房配。未來(lái),我國(guó)或有可能會(huì)借鑒這一做法。

　　零售藥店話語(yǔ)權(quán)有望增厚

　　根據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),全國(guó)39.42萬(wàn)家藥店的年銷售規(guī)?，F(xiàn)為1739億元,百?gòu)?qiáng)連鎖藥店2010年銷售總額逾655億元,百?gòu)?qiáng)連鎖藥店的集中度僅為37%。

　　目前,我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)終端領(lǐng)域尚存在幾方面的明顯問(wèn)題,除集中度低外,管理水平、物流成本與發(fā)達(dá)國(guó)家相比也存在很大差距。

　　另外,此前一個(gè)擺在社會(huì)零售藥店面前,阻礙其發(fā)展的,還有一座政策“大山”。依照基本藥物基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差率銷售的政策,各地政府以財(cái)政補(bǔ)貼的形式填補(bǔ)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施零差率銷售后形成的收入窟窿,但社會(huì)零售藥店卻從一開(kāi)始就被排除在了享受補(bǔ)貼的范圍之外。為此,一些社會(huì)零售藥店被逼走上了賣(mài)高毛利的貼牌藥品的路子,一些藥店甚至賣(mài)起了快消用品,而這些路子顯然不利于社會(huì)零售藥店自身長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

　　為此,全國(guó)人大代表、老百姓大藥房連鎖有限公司董事長(zhǎng)謝子龍多次就社會(huì)藥店發(fā)展提出建議,認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)不再設(shè)置藥房。

　　謝子龍認(rèn)為,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不再設(shè)置藥房的好處,不僅可以減少政府投入,節(jié)約社會(huì)資源,提高勞動(dòng)效率,還可以減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有助于緩解“看病難”的狀況。因?yàn)?藥房剝離使社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不再承擔(dān)藥房運(yùn)行費(fèi)用,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將精力集中在為社區(qū)居民健康服務(wù)方面,專心做好本職工作。

　　此番新的“十二五”規(guī)劃,正式提出探索“醫(yī)生負(fù)責(zé)門(mén)診診斷,患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥”的模式,無(wú)疑讓社會(huì)藥店感受到了政策的溫暖。

依照規(guī)劃,為方便患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥,商務(wù)部已經(jīng)要求各地加快賦予所有符合條件的藥店處方藥銷售資格。支持零售連鎖企業(yè)和其他具備條件的零售藥店申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資格,擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店覆蓋范圍,逐步提高社會(huì)零售藥店在藥品終端市場(chǎng)上的銷售比重。

　　東方證券首席醫(yī)藥分析師李淑花就此認(rèn)為,如果這一措施能夠得到順利實(shí)施并逐步推廣,零售藥店在分銷終端的話語(yǔ)權(quán)將明顯增強(qiáng),其投資價(jià)值也有望得到重新審視。

　　零售終端整合潮呼之欲出

　　據(jù)記者了解,藥品零售領(lǐng)域的并購(gòu)整合案事實(shí)上早已悄然展開(kāi)。

　　一位接近國(guó)大藥房有限公司的業(yè)內(nèi)人士透露,作為中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)零售終端的整合平臺(tái),國(guó)大藥房已經(jīng)在積極尋覓合適的對(duì)象,以期完善終端網(wǎng)絡(luò)。而并購(gòu)的最終力度則將視國(guó)家政策而定。

　　據(jù)了解,成立于2004年的國(guó)大藥房,目前已基本上在國(guó)內(nèi)主要城市設(shè)立了區(qū)域連鎖公司,其規(guī)模增長(zhǎng)得益于在國(guó)資委的牽線搭橋下于近年接連展開(kāi)的多宗并購(gòu)。國(guó)藥控股近期公告稱,計(jì)劃以配售H股的方式集資37億元,并將其中約10億元用于零售網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展。

　　來(lái)自中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)連鎖藥店分會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示,截至目前,我國(guó)連鎖藥店前五強(qiáng)———海王星辰、桐君閣大藥房、國(guó)大藥房、老百姓大藥房、廣東大參林的年銷售額均已突破30億元。

　　有跡象顯示,近年來(lái),國(guó)字號(hào)社會(huì)連鎖藥店展現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭。不僅國(guó)大藥房和桐君閣大藥房背靠母公司上市展開(kāi)了強(qiáng)勢(shì)擴(kuò)展,上海華氏大藥房等國(guó)字號(hào)藥房也在進(jìn)入新一輪的上升通道。

　　此外,民營(yíng)社會(huì)連鎖藥店也在為即將到來(lái)的新一輪整合潮做準(zhǔn)備。除在紐約證券交易所上市的海王星辰外,排名全國(guó)老四的老百姓大藥房目前也傳出上市計(jì)劃。

　　廣東大森林連鎖藥店有限公司副總經(jīng)理徐潔華在接受南都記者采訪時(shí)表示,在這一新的政策導(dǎo)向下,大的連鎖藥店肯定是希望展開(kāi)擴(kuò)張。目前一些按兵不動(dòng)的連鎖藥店,主要還是在等規(guī)劃配套文件。不過(guò),她同時(shí)表示,在針對(duì)社會(huì)零售藥房的社保系統(tǒng)尚未完全搭建好的情況下,快速擴(kuò)展仍不是一件容易的事情。

　　剝離社區(qū)醫(yī)院藥房短期難實(shí)現(xiàn)

　　盡管商務(wù)部的構(gòu)想很好,但也有分析人士認(rèn)為,畢竟剝離社區(qū)醫(yī)院藥房、讓處方流向零售藥店是商務(wù)部的一家之言,而此事涉及到商務(wù)部和衛(wèi)生部、人保部、財(cái)政部等幾大部委之間的博弈,加之社區(qū)醫(yī)院基本藥物零差價(jià)還沒(méi)有完全實(shí)施,而其他非基本藥物還在起到補(bǔ)貼醫(yī)院收益的作用,短期內(nèi),這也許只是商務(wù)部一廂情愿而無(wú)法實(shí)現(xiàn)的夢(mèng)。

　　鏈接

　　中國(guó)連鎖藥店五強(qiáng)年銷售額一覽

　　中國(guó)海王星辰連鎖藥店有限公司34億元

　　重慶桐君閣大藥房連鎖有限責(zé)任公司33.6億元

　　國(guó)大藥房有限公司32.48億元

　　老百姓大藥房連鎖有限公司31.5億元

　　廣東大參林連鎖藥店有限公司30.6億元。

　　(馬建忠)