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承德對11家嚴重違規(guī)定點藥店斷網(wǎng)整改

中國虎網(wǎng) 2011/5/19 0:00:00 來源: 未知
醫(yī)保卡可以買到生活日常用品、化妝品甚至家用電器

    　燕趙都市網(wǎng)訊（記者尉遲國利）小小的醫(yī)?？ǔ四苜I到藥品還能干點啥？在承德市本級的一些藥店，市民手持醫(yī)?？ú粌H能買日常生活用品、化裝品，甚至還能買到家用電器——5月18日，記者從承德市醫(yī)保部門獲悉，他們已對11家違規(guī)藥店斷網(wǎng)整改。

  　  據(jù)介紹，承德市市本級參保人員目前已達到31萬人。為滿足廣大參保人的基本醫(yī)療需求，方便就近看病購藥，根據(jù)承德市實際，按照新醫(yī)改的政策精神和醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定，進一步擴大了定點零售藥店和定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。目前，全市“兩定點”已達到455 家，其中市本級定點醫(yī)院19家，衛(wèi)生所34家，藥店37家，有效地滿足了參保人醫(yī)療需求。按照國家醫(yī)保政策規(guī)定，參保人個人帳戶基金主要用于支付住院時應(yīng)由個人負擔費用和在定點零售藥店購藥的費用。隨著醫(yī)保繳費基數(shù)的提高，個人帳戶金額不斷提高，出現(xiàn)部分低年齡段參保人個人帳戶資金沉淀現(xiàn)象，為了提高個人帳戶資金使用率，2010年承德市政府出臺政策，進一步擴大個人帳戶使用范圍，使參保人個人帳戶資金可以用于健康體檢、預(yù)防接種、購置醫(yī)療器械等；也可以為父母、配偶、子女支付住院及購藥費用；為家庭成員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳納應(yīng)由個人繳費部分的費用。

     　但是，部分定點藥店受利益驅(qū)動，違反醫(yī)療保險政策規(guī)定，超范圍利用醫(yī)療卡劃卡的違規(guī)經(jīng)營行為，嚴重威脅醫(yī)保基金的安全和完整。為規(guī)范參保人醫(yī)療卡管理使用，維護參保人利益，近期，承德市人力資源和社會保障局組織醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)集中開展對市本級定點藥店專項檢查，通過明查暗訪，發(fā)現(xiàn)部分定點藥店違規(guī)行為嚴重，主要是超范圍劃卡，用醫(yī)療卡可以購買生活日常用品、化妝品和家用電器等，根據(jù)《河北省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》和《承德市定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》，醫(yī)保行政主管部門及經(jīng)辦機構(gòu)對11家存在嚴重違規(guī)行為的藥店做出嚴肅處理，分別給予斷網(wǎng)整改處理，并進一步將做出行政處罰。

  　  該市人力資源和社會保障局表示，今年他們將進一步采取措施，加大檢查力度，嚴格查處各類違規(guī)行為，對情節(jié)嚴重的取消定點資格。同時也歡迎廣大參保人對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督，對違反醫(yī)療保險規(guī)定的進行舉報。
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