據(jù)消息靈通人士透露,目前,《規(guī)范》已初步起草完畢,將在修改后進(jìn)一步組織相關(guān)協(xié)會進(jìn)行討論。在《規(guī)范》中將提出對藥店進(jìn)行分級管理的思路和原則,隨后將配套制定“藥店分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”以及相應(yīng)的實(shí)施辦法和細(xì)則?!霸凇兑?guī)范》及相關(guān)配套政策的制定中,將充分征求社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的意見和建議,在今后的實(shí)施中,也考慮將邀請社保、衛(wèi)生方面的專家參與藥店的等級評定?!痹撊耸勘硎尽?/DIV>
按照商務(wù)部的初步設(shè)想,藥店分級管理將與GSP、醫(yī)保定點(diǎn)等現(xiàn)有的管理政策進(jìn)行配套銜接,并為將來承接醫(yī)院的藥事服務(wù)打基礎(chǔ)。商務(wù)部有關(guān)人士表示,醫(yī)藥分開是新醫(yī)改方案明確的改革方向。“希望通過分級管理,引導(dǎo)藥店規(guī)范經(jīng)營行為,不斷提高服務(wù)能力。并為社保、衛(wèi)生部門篩選定點(diǎn)藥店提供依據(jù)?!?/DIV>
北京金象大藥房有限責(zé)任公司副總經(jīng)理葉真對商務(wù)部推進(jìn)藥店分級管理表示歡迎。她表示,分級管理政策關(guān)鍵是能夠與社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的政策相互配套,并希望分級管理的步子更大一些,速度更快一些。
服務(wù)醫(yī)院藥店不吝投入
改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制是醫(yī)改的焦點(diǎn)之一,也是改革的難點(diǎn)之一。面臨兩個(gè)方面的主要問題:其一,醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制能否到位;其二,社會藥店有沒有能力承接醫(yī)院的藥品供應(yīng)和藥事服務(wù),保證藥品供應(yīng),保障用藥安全。
經(jīng)過多年發(fā)展,藥品零售
企業(yè)的經(jīng)營管理水平逐步提高,市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,藥店服務(wù)社會的能力和作用也不斷增強(qiáng)。數(shù)據(jù)顯示,2009年,零售企業(yè)銷售總額達(dá)1487億元;各類藥店提供銷售及服務(wù)約130億人次,較2005年增長33%。零售藥店的發(fā)展,極大地方便了群眾用藥和自我藥療、自我保健。但由于準(zhǔn)入門檻較低、欠缺行業(yè)規(guī)劃管理等因素,行業(yè)存在“多、小、散、亂”的弊端。截至2009年底,全國共有藥品零售門店38.8萬家,其中藥品零售連鎖企業(yè)2149家,下轄門店13.5萬多家。連鎖企業(yè)門店數(shù)僅占零售門店總數(shù)的1/3;零售前三強(qiáng)僅占全國藥品零售市場銷售總額的5.6%。由于歷史和體制等多方面的原因,藥品流通行業(yè)集中度和流通效率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平。
當(dāng)前,零售藥店面臨巨大的生存壓力和發(fā)展挑戰(zhàn)。市場競爭越來越激烈,房租和人力成本快速增加,盈利越來越困難。而零差率等醫(yī)改政策更給零售領(lǐng)域帶來前所未有的巨大挑戰(zhàn),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的強(qiáng)勢擠壓下,藥店整體難以為繼。多元化經(jīng)營、會員特價(jià)、贈品促銷等策略難以從根本上逆轉(zhuǎn)藥店的經(jīng)營困境,努力推動醫(yī)藥分開、爭取
醫(yī)院處方外流或許才是最終的出路。
雖然醫(yī)改方案中明確提出醫(yī)藥分開,許多行業(yè)專家和協(xié)會奔走呼吁基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再建藥房,由社會
藥店承擔(dān)藥房的職能和提供相應(yīng)的服務(wù),在《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中也明確提出“鼓勵(lì)連鎖藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)”,但藥店有能力承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)嗎?對此疑問,葉真認(rèn)為,大型零售連鎖企業(yè)的藥店基本具備服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力,無論是設(shè)施設(shè)備,藥品、器械的采購、儲備和供應(yīng)以及藥學(xué)技術(shù)人員的配備,都是沒有問題的。當(dāng)然,目前藥店的能力與三級醫(yī)院藥房的服務(wù)需求還有較大差距,但可以一步一步地努力,“關(guān)鍵是要給藥店提供這樣一個(gè)空間,藥店十分愿意在這方面投入,滿足醫(yī)院的需求?!?/DIV>
當(dāng)然,葉真也表示,從規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)制定出來,到企業(yè)全面落實(shí),融入企業(yè)的文化和管理中去,需要一個(gè)過程,但無論如何,“只要標(biāo)準(zhǔn)定出來了,手段不是問題?!保ㄍ醯ぃ?/DIV>
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