一盒阿司匹林腸溶片，醫(yī)院售價15.76元，藥店售價11.6元；一盒穩(wěn)心顆粒無糖沖劑，醫(yī)院售價31.5元，藥店售價23元……近日，安慶市民王振華向當(dāng)?shù)孛襟w反映，為什么同一藥品會出現(xiàn)兩種相差懸殊的銷售價格？帶著疑問，記者展開了調(diào)查。

藥價成了“無底洞”？

患有心臟病與高血壓的王振華，七年來一直“光顧”市區(qū)某家醫(yī)院。他告訴記者，每次到醫(yī)院看病拿藥時，心中總是暗暗承受著藥價虛高之痛。他在來函中向記者提供了一份醫(yī)院與市場藥店價格對照表。在這份對照表上記者注意到，表中所列的8種同廠家、同規(guī)格的藥品，醫(yī)院的零售價比藥店零售價高出10%以上。

為驗證虛實，記者來到王振華所反映的醫(yī)院進行咨詢。該院藥劑科的負責(zé)人告訴記者，目前他們醫(yī)院所售藥品95%都是通過省、市招標(biāo)平臺統(tǒng)一采購，5%的藥品屬醫(yī)院自行采購。統(tǒng)一采購的藥品售價均按照省、市藥品中標(biāo)采購目錄中的“零售價”銷售；醫(yī)院所售的西藥和中成藥，國家允許在中標(biāo)采購價的基礎(chǔ)上加價15%銷售。

讓記者意外的是，就連醫(yī)院所售藥品的中標(biāo)采購價也均高出藥店零售價10%以上，有的藥品甚至高達20%。如一盒阿司匹林腸溶片，醫(yī)院采購價格為13.75元，零售價15.76元；而某家藥店的零售價僅為11.6元。一瓶金水寶膠囊，醫(yī)院采購價格為37.5元，零售價43.13元，藥店的零售價則為27.5元，比較發(fā)現(xiàn)，兩者差價竟高達15.63元。按照藥店負責(zé)人的說法，一般藥店所售藥品的利潤在10%-15%，也就是說，醫(yī)院所售藥品的零售價虛高成分高達50%。

“以藥養(yǎng)醫(yī)”何時治？

為什么醫(yī)院不能和藥店的藥價保持統(tǒng)一，讓利于百姓？面對市民的疑問，某家醫(yī)院的負責(zé)人告訴記者，目前我國公立醫(yī)院的收入主要由藥品收入、醫(yī)療勞務(wù)收入和財政補助構(gòu)成。由于財政補助和醫(yī)療勞務(wù)收入遠遠不能滿足醫(yī)院的日常開銷，藥品收入逐漸成為醫(yī)院盈利的主要來源。近幾年，國家對藥品進行了多次調(diào)價，但實行指導(dǎo)價、降價的藥品畢竟有限。

而相較于醫(yī)院，近年來，藥店之間的競爭日趨白熱化。各大藥店只要不超過物價部門制定的市場最高零售價格進行銷售，均不違規(guī)。某藥店的負責(zé)人認(rèn)為，導(dǎo)致醫(yī)院藥價虛高的真正原因是流通環(huán)節(jié)過長，必須引入競爭機制，給公立醫(yī)院虛高的藥價“消腫”。某醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人也表示，要想根治“以藥養(yǎng)醫(yī)”，就必須在弱化藥品銷售對醫(yī)療機構(gòu)的補償功能的同時，促使醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)價值、提升服務(wù)水平，讓他們通過“醫(yī)”而不是“藥”，來獲取運營所需的資金。