中國(guó)虎網(wǎng) 2011/8/31 0:00:00 來(lái)源:
未知
數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)應(yīng)遵循“三元一體”的基本原則,“三元”即“以患者為單元、以醫(yī)護(hù)為單元、以管理為單元,提高效率和質(zhì)量”;“一體”是指“數(shù)據(jù)一體化”。
在此原則下,根據(jù)業(yè)務(wù)類型和數(shù)據(jù)維度,結(jié)合中醫(yī)文化理念,運(yùn)用陰陽(yáng)八卦學(xué)說(shuō),將醫(yī)院業(yè)務(wù)分為臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)療輔助、人力績(jī)效、教學(xué)管理和科研管理等八大業(yè)務(wù)類型,并設(shè)計(jì)八大平臺(tái)技術(shù)方案,輔助中醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展。
臨床業(yè)務(wù)平臺(tái)
臨床業(yè)務(wù)是中醫(yī)院的主題內(nèi)容,而多媒體結(jié)構(gòu)化電子病歷是醫(yī)務(wù)工作者提高臨床服務(wù)水平,提高工作效率的重要支點(diǎn)。臨床業(yè)務(wù)平臺(tái)的建立是以結(jié)構(gòu)化電子病歷為核心的醫(yī)護(hù)工作站、移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站、重癥監(jiān)護(hù)工作站、健康體檢、醫(yī)保管理等系統(tǒng)完成門診與住院的臨床基礎(chǔ)業(yè)務(wù)。
以醫(yī)學(xué)信息表達(dá)標(biāo)準(zhǔn)化,語(yǔ)義術(shù)語(yǔ)庫(kù)為基礎(chǔ),構(gòu)建各種評(píng)分體系,建立知識(shí)型系統(tǒng)與醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)。以知識(shí)體系為基礎(chǔ)的電子病歷滿足未來(lái)臨床需要,如:輔助診療、臨床路徑等。復(fù)合中西醫(yī)電子病歷的建立與自動(dòng)分離,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療中西醫(yī)信息整合與分解。通過(guò)多媒體結(jié)構(gòu)化電子病歷規(guī)范醫(yī)療行為,提高工作效率,減少醫(yī)療差錯(cuò),并為教學(xué)和科研提供有價(jià)值的醫(yī)學(xué)信息,實(shí)現(xiàn)以患者為中心的一元化存儲(chǔ),實(shí)現(xiàn)以臨床電子病歷為基礎(chǔ)的臨床科研一體化、臨床教學(xué)一體化。為后期智能決策支持打下基礎(chǔ)。
醫(yī)療輔助平臺(tái)
建設(shè)面向全院信息規(guī)劃的全新PACS、LIS、RIS系統(tǒng)架構(gòu),先滿足整個(gè)影像診斷科的工作需要,優(yōu)化數(shù)字化的工作流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療輔助系統(tǒng)通過(guò)雙向接口與HIS集成,實(shí)現(xiàn)“大影像”集中存儲(chǔ)共享,在隨時(shí)調(diào)用查看患者電子病例時(shí),提供更便捷的服務(wù)。
整合藥品管理,實(shí)現(xiàn)藥品多級(jí)目錄管理、藥品識(shí)別、藥品財(cái)務(wù)管理等功能,并對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的衛(wèi)生材料、高值材料發(fā)放等流程進(jìn)行管理,確保全院藥品的正常使用,以及藥品信息在整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的順利流通。
人力績(jī)效平臺(tái)
建立醫(yī)院薪酬獎(jiǎng)金分配方法和全面績(jī)效考核管理模式,針對(duì)臨床科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、管理類科室、醫(yī)療輔助類科室和科研科室,分別采用不同的考核方法和考核指標(biāo);使獎(jiǎng)金分配更趨合理,使績(jī)效管理符合醫(yī)院長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展需要。
建立既符合國(guó)家政策導(dǎo)向要求,又滿足醫(yī)院人事制度改革,更有效激勵(lì)職工的科學(xué)且合理的績(jī)效考評(píng)體系和獎(jiǎng)金分配方法。如采用平衡記分卡的方法,引入優(yōu)良的醫(yī)院管理指標(biāo)集,對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,采用“行為錨定法”的方法對(duì)職能部門進(jìn)行考核。
經(jīng)營(yíng)核算平臺(tái)
統(tǒng)一醫(yī)院綜合管理的基礎(chǔ)資料信息,規(guī)范職工、科室、供應(yīng)商以及各項(xiàng)財(cái)務(wù)及考核指標(biāo)等基本信息的編碼、名稱、定義,建立以預(yù)算控制為主線的業(yè)務(wù)處理方式。通過(guò)收支預(yù)算、分類預(yù)算和項(xiàng)目預(yù)算,對(duì)會(huì)計(jì)核算和固定資產(chǎn)、物資的購(gòu)置和消耗分別進(jìn)行事后監(jiān)督和事前控制。以會(huì)計(jì)核算為核心的賬務(wù)處理方式,應(yīng)用全成本核算的理論方法和合理的成本分?jǐn)偡椒?;形成以成本核算為?shù)據(jù)處理中心的業(yè)務(wù)管理模式,提高醫(yī)院管理水平,從而達(dá)到節(jié)余增收的目的。
協(xié)同辦公平臺(tái)
以計(jì)劃為核心、以控制為手段,以“以人為本”、“動(dòng)態(tài)控制”、“透明延伸”的辦公管理思想構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的OA系統(tǒng)(即協(xié)同辦公平臺(tái))。
首先,協(xié)同辦公平臺(tái)應(yīng)面向全院職工開放,以信息臺(tái)、協(xié)作臺(tái)、知識(shí)臺(tái)及個(gè)人臺(tái)為支點(diǎn),支持網(wǎng)絡(luò)新聞、通知、網(wǎng)絡(luò)尋呼、博客、最近醫(yī)學(xué)進(jìn)展等,方便職工進(jìn)行信息資源交流,增強(qiáng)團(tuán)結(jié)合作意識(shí),提高醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療知識(shí)水平,同時(shí)實(shí)現(xiàn)管理的透明化。其次,協(xié)同辦公平臺(tái)應(yīng)面向管理者開放,可進(jìn)行流程監(jiān)控,流程管理,查看相關(guān)流程節(jié)點(diǎn)統(tǒng)計(jì)分析。再次,協(xié)同辦公平臺(tái)應(yīng)面向相關(guān)職能科室職工開放,方便對(duì)會(huì)議、車輛、資產(chǎn)、用品、圖書等進(jìn)行協(xié)調(diào)管理。
后勤保障平臺(tái)
建立對(duì)固定資產(chǎn)的全生命周期管理和全過(guò)程跟蹤,實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)自動(dòng)核對(duì),對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行單機(jī)核算和考核,實(shí)現(xiàn)按單機(jī)的成本效益分析、單機(jī)使用效率分析,為資產(chǎn)的管理、分配、購(gòu)置提供有力的數(shù)據(jù)支持。
建立全面的國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)院物流管理系統(tǒng),將醫(yī)院的所有流動(dòng)資產(chǎn)全部納入醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系進(jìn)行管理,管理的物資包括醫(yī)用耗材(高值/低值,收費(fèi)/不收費(fèi)),辦公用品、耐用品;管理的對(duì)象包括自購(gòu)品、專購(gòu)品或代銷品;管理的流程從科室需求計(jì)劃、科室請(qǐng)領(lǐng)、庫(kù)房管理及采購(gòu)管理。所有的物資流動(dòng)都與財(cái)務(wù)完全整合,醫(yī)用耗材的管理要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):所有使用在病人體中的高值或應(yīng)收費(fèi)的材料都被準(zhǔn)確地計(jì)費(fèi),并實(shí)現(xiàn)與醫(yī)囑核銷,高值耗材的管理實(shí)現(xiàn)條形碼管理;所有低值的耗材都被合理分?jǐn)傆?jì)入醫(yī)囑,納入當(dāng)月科室成本核算;明顯改變醫(yī)用材料的“以領(lǐng)代銷”的核算方式。
教學(xué)管理平臺(tái)
教學(xué)管理平臺(tái)分為教學(xué)管理、實(shí)踐管理、學(xué)科管理、學(xué)科教育、學(xué)位點(diǎn)管理、指導(dǎo)教師、博碩士管理和經(jīng)費(fèi)管理等。教學(xué)工作以學(xué)科建設(shè)為龍頭,以師資隊(duì)伍為骨干,以理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為主體,以學(xué)位點(diǎn)建設(shè)和研究生培養(yǎng)為重點(diǎn),以學(xué)生管理為保障,以“厚基礎(chǔ),重臨床,多實(shí)踐”為原則,加強(qiáng)技能考核,強(qiáng)化管理制度落實(shí),細(xì)化研究生二級(jí)學(xué)院管理體制,保證培養(yǎng)質(zhì)量。遴選高水平的學(xué)科帶頭人,加強(qiáng)師資隊(duì)伍人才梯隊(duì)建設(shè),加大教學(xué)投入,建立科學(xué)化的管理體系。
科研管理平臺(tái)
科研管理平臺(tái)分為課題管理、項(xiàng)目管理、經(jīng)費(fèi)管理、成果管理、研究室管理和實(shí)驗(yàn)室管理等,實(shí)現(xiàn)科研的動(dòng)態(tài)管理,完善科研激勵(lì)機(jī)制,提高科研立項(xiàng)質(zhì)量,搭建與生產(chǎn)企業(yè)溝通合作的平臺(tái),加速科研成果轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)科研管理的科學(xué)化、規(guī)范化,使其健康可持續(xù)發(fā)展。
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