近日，央視《每周質(zhì)量報告》報道，一支出廠價僅0.6元的克林霉素磷酸酯注射液，到患者手中卻變成了12.65元，中間利潤高達(dá)2000%，這高昂的利潤被醫(yī)院、醫(yī)生等人瓜分。除了該注射液外，央視還曝光了不少利潤在1000%以上的藥品。高價藥事件曝光后，人們再次把目光聚焦到藥品價格上。連日來，記者在南昌調(diào)查發(fā)現(xiàn)，藥店推銷員推銷高價藥“宰”患者現(xiàn)象普遍存在。一名藥品推銷員向記者“抖”出了其中的內(nèi)幕：“推銷員只向患者推銷利潤高的藥品，是否對癥我們根本就不管。”

　　舉報：市民患感冒被忽悠買高價藥

數(shù)天前，南昌市民徐女士患上感冒，一名醫(yī)生朋友根據(jù)其癥狀，建議她服用一盒“999感冒靈顆?！本涂梢?。隨后徐女士來到南昌市疊山路一家藥店去買“999感冒靈顆粒”。

　　到藥店后，她拿到“999感冒靈顆?！睖?zhǔn)備付錢時，藥店一名女子關(guān)心地問她是否發(fā)燒，在得到肯定回答后，該女子就熱心地向她介紹一種見效既快又沒有副作用的感冒藥。這時，推銷員又不失時機(jī)地問她是否嗓子疼，隨后又給她推薦了一盒具有消炎功能的藥。

　　等徐女士拿藥付賬的時候才發(fā)現(xiàn)，被推薦的這兩種藥要60多元，比她原先打算買的八九塊錢的“999感冒靈顆粒”貴了六七倍。

　　南昌市的曾女士也有過類似的經(jīng)歷。13日，她到南昌市陽明路一家藥店給不到1歲的孩子買感冒藥，結(jié)果經(jīng)藥店推銷員一介紹，花了20多元錢買了一盒感冒藥，回家后才發(fā)現(xiàn)此藥注明1歲以下兒童禁用，這讓她十分生氣。去藥店買藥，本來是期望得到專業(yè)藥師指導(dǎo)，但不少店員為了多得利潤，亂指導(dǎo)，瞎推薦。

　　患者在醫(yī)院拿藥，經(jīng)過層層加價，已經(jīng)是高得嚇人，就連到藥品零售企業(yè)(藥店)買藥，同樣擺脫不了“被盤剝”命運(yùn)?！俺艘恍└叱杀竞透呒夹g(shù)含量的藥品，常用藥品出廠價都不會很高?！蹦喜乘幤飞a(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人陳先生說，藥店為了賺取高額利潤，一般都會要求藥品銷售人員向患者推銷高價藥，而那些效果好，價格又便宜的傳統(tǒng)藥品，除非患者點名要，否則藥店推銷人員絕不會向患者推銷。

　　內(nèi)幕：只推銷高利潤藥不管是否對癥

　　“也許大家都有這樣的藥店購藥經(jīng)歷，藥店推銷員總會“熱情”地追著你推薦藥品。大多受推薦的藥品不是價格過高，就是出自一些小藥廠?！睂Υ爽F(xiàn)象，在南昌市某藥店做了多年推銷員的歐陽娟(化名)向記者披露了推銷高價藥的真正原因。

　　歐陽娟說，藥店推銷員之所以樂于推薦藥品，是因為他們能夠從中獲取到提成，這是藥店行業(yè)的潛規(guī)則，就像一些醫(yī)生喜歡給患者使用回扣高的藥品一樣。

　　現(xiàn)在的藥店都跟超市一樣，患者可以自由地選購藥品，但是患者面對琳瑯滿目的藥品，都會不知所措。這就給藥品推銷員推銷高價藥提供了可乘之機(jī)。

　　“不需要藥品推銷員有多少藥品知識，關(guān)鍵是要會察言觀色，能抓住患者的心理，適時推銷藥品?！睔W陽娟說，同一類型的藥物在藥店一般都有好幾種，甚至十幾種不同廠家、不同規(guī)格的產(chǎn)品，售價各不相同，最貴的和最便宜的價格往往相差數(shù)倍。這里既有大廠家，也有“雜牌軍”。很多患者也知道大牌子的藥品比較有保障，但是這些藥品的利潤不高，推銷的回扣也少。碰到這種情況，成熟的推銷員便會根據(jù)患者的癥狀充當(dāng)醫(yī)生，告訴患者他的癥狀該用哪種藥?！捌鋵嵤欠駥ΠY根本就不重要，反正患者也不懂，關(guān)鍵是要推銷利潤高的藥品?！睔W陽娟說。

　　一名藥品零售業(yè)的負(fù)責(zé)人向記者坦言，推薦高價藥的確已成為藥店經(jīng)營的“潛規(guī)則”，“現(xiàn)在藥店越開越多，藥店生存越來越難，需要想盡各種辦法盈利，推銷高價藥品也是方法之一。”這名負(fù)責(zé)人說，一般情況，藥店都喜歡經(jīng)營小廠家不知名的藥品，這些藥品除了利潤大外，廠家還會配合零售商做宣傳，零售商賣這些藥可以說是“名利雙收”。

　　“藥品走零售路線，也同樣存在很大的中間利潤?！边@名負(fù)責(zé)人說，一種藥品進(jìn)入零售終端，該藥代理首先要交一筆進(jìn)店費(fèi)，金額從數(shù)百元到幾千元不等。此外，廠家在促銷方面除了提供贈品外，還要給藥店錢，而藥店在促銷海報上宣傳藥品也要收取一定的費(fèi)用，再加上營業(yè)員的“提成費(fèi)”以及醫(yī)藥代表搭建關(guān)系網(wǎng)的費(fèi)用，這些費(fèi)用最終將全部轉(zhuǎn)嫁到患者的身上。

　　如此一來，不難理解一支出廠價僅為0.6元的注射液，患者卻要支付十幾元錢購買。而一般品牌藥的毛利都較低，又經(jīng)常被藥店平價促銷，所以一般藥店賣品牌藥基本上不賺錢?！吧碳覟榱硕噘嶅X，樂此不疲地向患者推銷雜牌藥。”這名負(fù)責(zé)人說。

　　建議：先咨詢醫(yī)生莫輕信推銷員

　　記者了解到，盡管數(shù)年前南昌市藥監(jiān)部門就曾要求藥店配備藥劑師，但是一般一家藥店都只有一兩名藥師，其他的則是藥品推銷員。藥品推銷員并沒有多少藥品知識，很多藥品零售企業(yè)只在他們上崗前進(jìn)行一些簡單的培訓(xùn)，而培訓(xùn)的內(nèi)容也不是藥品知識，而是“如何賺取更高利潤”，然后穿上白大褂就可以進(jìn)藥店賣藥了。歐陽娟說，一般促銷員的底薪都很低，收入全靠藥品提成，每推銷一件藥有10%左右的回扣。

　　對于這種現(xiàn)象，南昌市第一醫(yī)院藥劑科一主任說，現(xiàn)在確實不少藥店的藥品推銷員為了自身的利益，胡亂給患者推銷藥品，除了造成藥不對癥的浪費(fèi)外，甚至可能導(dǎo)致患者病情加重。

　　醫(yī)生指出，對癥下藥是一門非常大的學(xué)問，患者在選藥前，最好能夠咨詢醫(yī)生，遵照醫(yī)囑買藥吃藥。以治療感冒為例，目前市場上的感冒藥有數(shù)十種，即使是同一通用名的藥品也有十幾種甚至幾十種，雖然這些都通過了GMP認(rèn)證，藥品質(zhì)量也都是合格的，但實際上在藥品的生產(chǎn)過程中，藥材選用、生產(chǎn)技術(shù)等因素都會造成藥品在質(zhì)量上的差異，此外，每種藥針對的癥狀也不同，所以患者選藥時，一定要遵照醫(yī)囑，并且盡量選擇知名品牌藥品，對癥下藥。

　　南昌市藥監(jiān)局藥品流通處的負(fù)責(zé)人稱，患者去藥店買藥時，遇到推銷員推銷藥品，需睜大雙眼，以及盡量到正規(guī)醫(yī)院，遵照醫(yī)囑買藥，不要輕信藥店推銷員的花言巧語。

　　文/記者徐明實習(xí)生徐敏