近日，有媒體報(bào)道稱廣州市醫(yī)保局?jǐn)M修訂《廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》，叫停醫(yī)保定點(diǎn)藥店的非藥品業(yè)務(wù)，所有藥店均可申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)，但條件是醫(yī)保定點(diǎn)藥店不能賣非藥品。

　　而為避免醫(yī)保基金亂用，成都、武漢等地從今年7月31日起也叫停了醫(yī)保藥店非藥品業(yè)務(wù)。重慶市南岸區(qū)醫(yī)保中心工作人員也向記者明確表示，“醫(yī)?？ㄖ荒芩⒁?guī)定內(nèi)的藥品，此外一律用現(xiàn)金購(gòu)買，若醫(yī)保定點(diǎn)藥店違規(guī)將受到相應(yīng)處罰”。

　　各地醫(yī)保部門紛紛出臺(tái)定點(diǎn)藥店售賣非藥品禁令，效果卻差強(qiáng)人意。藥店多元化經(jīng)營(yíng)出路的匱乏是背后的原因之一。

　　買唇膏刷醫(yī)?？?，小票上沒(méi)有商品名稱

　　“我在德仁堂買了一支唇膏，還刷了醫(yī)?？?，也有小票，只是小票上面沒(méi)有寫明是唇膏”。

　　楊宗元，重慶人，目前在成都工作。楊宗元說(shuō)，“前段時(shí)間是聽(tīng)說(shuō)醫(yī)保定點(diǎn)藥店不會(huì)再賣其他日用品了”。

　　然而，12月21日，楊宗元在成都一家屬于四川德仁堂藥業(yè)連鎖有限公司的醫(yī)保定點(diǎn)藥房看到，該藥店除了銷售藥品外，保健品、日用品一樣也沒(méi)落下。

　　“銷售員并沒(méi)有明確表示可以刷卡?！笨勺寳钭谠馔獾氖牵拔胰ソY(jié)賬的時(shí)候，收銀員還是刷了醫(yī)?？ā薄?BR>
　　國(guó)家規(guī)定個(gè)人持醫(yī)?？ㄋ⒖ㄋ?gòu)藥品，須是國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中規(guī)定的藥品。

　　醫(yī)保卡只刷藥品 營(yíng)業(yè)員月收入少一千

　　記者走訪我市多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店發(fā)現(xiàn)，各店雖然沒(méi)有叫停非藥品業(yè)務(wù)，但除了藥品外其他商品都得用現(xiàn)金購(gòu)買。

　　重慶，南坪一連鎖藥房?jī)?nèi)，收銀員李智告訴記者，“要醫(yī)保就不能賣保健品、化妝品的話我們就沒(méi)法生存了”！

　　“雖然國(guó)家規(guī)定醫(yī)保卡只能刷藥品，但管理并不是很嚴(yán)格，有時(shí)候買保健品也會(huì)用醫(yī)?？ㄋ?。”李智有些無(wú)奈，“不過(guò)現(xiàn)在管得很嚴(yán)，沒(méi)法刷了”。

　　“搞得保健品幾乎沒(méi)什么人買”，李智指著保健品區(qū)域，“整個(gè)藥房的效益起碼降低了三成以上”。

　　“我們的工資跟銷量是掛鉤的?！崩钪菄@氣道，“原來(lái)每月還有兩千多，現(xiàn)在一個(gè)月只有一千多塊工資，要是完全叫停非藥品業(yè)務(wù)的話可能就只有喝西北風(fēng)了”。

　　李智認(rèn)為如果叫停醫(yī)保藥店非藥品業(yè)務(wù)，意味著市民在醫(yī)保定點(diǎn)藥房用現(xiàn)金也買不到保健品、化妝品等非藥品商品，這無(wú)疑是給正在走多元化道路的藥店當(dāng)頭一棒。

　　對(duì)此，重慶市南岸區(qū)醫(yī)保中心工作人員稱，“醫(yī)?？ㄖ荒芩⒁?guī)定內(nèi)的藥品，此外一律用現(xiàn)金購(gòu)買，若醫(yī)保定點(diǎn)藥店違規(guī)將受到相應(yīng)處罰”。

　　多元化經(jīng)營(yíng)或遇挫 藥店面臨集體選擇題

　　據(jù)該藥店銷售組長(zhǎng)秦彤介紹，“雖然我們店藥品類商品占到60%，每個(gè)月銷售額40萬(wàn)左右，非藥品類商品占到40%，每月的銷售額只有二十幾萬(wàn)，但是醫(yī)保藥品的毛利率很低，一般只有7%~8%，而非藥品類的利潤(rùn)卻普遍比藥品類更高，如果砍掉非藥品類業(yè)務(wù)將不利于藥房的盈利”。

　　“對(duì)小藥店影響可能還小點(diǎn)，因?yàn)樗麄兎撬幤奉惿唐繁緛?lái)就賣得少?！?BR>
　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，目前全國(guó)絕大多數(shù)城市醫(yī)保定點(diǎn)藥店約占城市藥店數(shù)量的10%，主要是為了方便參保人購(gòu)藥。不過(guò)，由于基本藥物制度實(shí)施、社區(qū)醫(yī)療完善等新醫(yī)改政策造成藥店賣藥利潤(rùn)低，引發(fā)零售藥店行業(yè)整體轉(zhuǎn)向多元化經(jīng)營(yíng)，保健品、化妝品甚至日用品等品類開始進(jìn)駐藥店，可這造成醫(yī)?？ㄊ褂没靵y、給醫(yī)保監(jiān)管提出了難題。

　　資深業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)，在醫(yī)保藥店禁售非藥品趨勢(shì)全國(guó)蔓延之下，藥店將面臨集體選擇題，多元化經(jīng)營(yíng)將遇挫，因此未來(lái)藥店行業(yè)將出現(xiàn)兩種商業(yè)模式：一是繼續(xù)成為醫(yī)保定點(diǎn)藥店，選擇專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)模式；另外一種則是放棄醫(yī)保定點(diǎn)資格，堅(jiān)持多元化經(jīng)營(yíng)模式。

　　本報(bào)記者 向艷麗