被醫(yī)保清單清除

    預(yù)算削減意味著歐洲各國政府不再為藥品全部埋單。與此同時，新政策還要求制藥公司證明其產(chǎn)品具有更優(yōu)的治療效果，否則有可能被清除出醫(yī)療保險清單，或只能獲得較低的醫(yī)療補(bǔ)償費率。

    一石激起千層浪。由于歐洲對藥品實施降價舉措，制藥公司在新興市場的銷售也將受到波及，因為新興國家在制定藥價時，大多會參照歐洲的藥品價格。

    緊縮政策尤其會損害歐洲藥廠的利益，過去5年來，歐洲藥廠在新興市場獲得了巨大的成功。相比之下，美國制藥公司由于擁有龐大的國內(nèi)市場，受影響程度不大。

    在緊縮措施出臺以前，當(dāng)制藥公司設(shè)定產(chǎn)品價格、推出新品時，遭遇歐洲政府的阻力相對較小。德國、法國和英國等一些工業(yè)基礎(chǔ)雄厚的國家允許制藥公司在設(shè)定產(chǎn)品價格時擁有最大的靈活性。

    歐洲制藥工業(yè)協(xié)會聯(lián)合會（EFPIA）負(fù)責(zé)人稱，歐元危機(jī)迫使各國政府重新調(diào)整用藥思路。由此，制藥公司不得不調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略，并在藥品開發(fā)過程中更早考慮經(jīng)濟(jì)因素，如削減研發(fā)資金和開發(fā)項目。

    主戰(zhàn)場受挫

    根據(jù)經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（OECD）提供的數(shù)據(jù)，西歐國家醫(yī)療保健的投入費用約占其國內(nèi)生產(chǎn)總值的8%~12%，即便在經(jīng)濟(jì)危機(jī)期間，這一比例依然穩(wěn)定。

    然而，制藥行業(yè)遭受經(jīng)濟(jì)危機(jī)的打擊要更大一些，因為與削減醫(yī)院開支或重建醫(yī)療保健系統(tǒng)等其他辦法相比，降低藥價是政府削減費用支出一條最快捷的途徑。

    英國經(jīng)濟(jì)研究機(jī)構(gòu)“國際經(jīng)濟(jì)監(jiān)測”（BMI）指出，過去一年來，法國藥店和醫(yī)院的藥品銷售額下降了2.2％，意大利下降了3.1％，西班牙則下降了近9%。加上專利到期等因素，目前還難以預(yù)測下一個財政年度制藥公司的利潤受損程度。緊縮措施將影響每一家制藥公司，相關(guān)數(shù)據(jù)并不樂觀。

    根據(jù)諾華公司的年報，2011年公司銷售額增長了16%，但凈收入?yún)s下降7%。阿斯利康去年全年收入同比減少2%。該公司在西歐市場的凈利潤同比減少11%。

    歐元危機(jī)對制藥公司造成的影響可從裁員行動略見一斑。如阿斯利康計劃在歐洲裁減7000多個工作職位。自2007年以來，該公司已裁員21600人。今年，諾華將在美國裁減近2000個工作職位。去年5月，輝瑞削減6000名雇員。

    以往制藥公司在遭遇經(jīng)營困難時，通常會裁減醫(yī)藥銷售代表，對研發(fā)部門實施保護(hù)政策。但在這次經(jīng)濟(jì)危機(jī)中，即使研發(fā)崗位也不能幸免。2011年是整個制藥行業(yè)的研發(fā)費用有史以來首次出現(xiàn)下降的年份。

    參照別國藥價

    隨著歐元區(qū)國家紛紛調(diào)低藥品支付價格，歐洲藥品市場再次感受到各國政府相互參照藥品價格所帶來的影響。一些國家之所以要關(guān)注其他國家的藥價，目的要幫助確定本國的藥價報銷水平。

    葡萄牙就是這樣做的眾多歐洲國家之一。在參照一個藥品的價格時，葡萄牙會取其他國家5個最便宜價格的平均值。意大利、德國和西班牙也在參照其他國家的藥品價格。

    制藥公司還面臨其他挑戰(zhàn)，它們需要向政府表明，其生產(chǎn)的藥物符合成本效益原則。

    作為歐洲最大的藥品市場，德國已要求制藥公司在該國上市新藥時提交相應(yīng)數(shù)據(jù)，證明其新藥比市場已有藥物具有更多療效。該國政府只為那些具有獨特療效的藥物埋單，德國是歐元區(qū)首個采取這種措施的國家。根據(jù)德國政府的報告，2011年政府藥品費用支出節(jié)省了19億歐元，是2010年的3倍，改革措施起到一定作用。

    制藥公司擔(dān)心，德國采取的行動將損害它們在歐洲其他市場的銷售業(yè)績。

    總部位于都柏林的Shire生產(chǎn)“重磅炸彈”藥物Adderall，該藥被用來治療注意力缺陷多動障礙（ADHD）。5年前，Shire開始展開研究，對Adderall與市場上其他藥物進(jìn)行比較。研究重點是分析其所生產(chǎn)的以安非他明為基礎(chǔ)的ADHD藥物與歐洲市場上使用廣泛的競爭性藥物相比有何優(yōu)勢。

    雖然開展額外的試驗沒有直接增加Shire的經(jīng)營成本，但對公司的經(jīng)營規(guī)劃已產(chǎn)生重大影響。如果市場不認(rèn)可，這些藥品就不會進(jìn)一步開發(fā)。