今年的政府工作報告中提到“推進公立醫(yī)院改革，實施醫(yī)藥分開、管辦分開，破除以藥補醫(yī)機制”。關于“醫(yī)改”，網友還有諸多疑問和不解。

　　昨日，他們在本報全媒體平臺（大河報官方微博、大豫網、大河·沃3G生活門戶）發(fā)布問題，記者邀請全國人大代表馬文芳、唐祖宣、孫秀蘭做客本報“兩會全媒體會客廳”，為網友答疑解惑。

　　【微觀點】

　　全國人大代表馬文芳：

　　大醫(yī)院和基層醫(yī)院實現雙向轉診，可緩解看病難

　　馬文芳說，現今社會上盛傳的“看病難”其實就是在大醫(yī)院看病難，由于醫(yī)療資源配置不合理，80%的醫(yī)療資源集中在20%的大城市的大醫(yī)院。

　　馬文芳建議，要對不同等級的醫(yī)院劃定醫(yī)療定位，使大醫(yī)院和基層醫(yī)院間實現良性的雙向轉診，真正讓老百姓除了看得起病外，還能解決看病難的問題。另外，統籌安排鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)生的引入、培養(yǎng)和身份保障，促進醫(yī)療資源持續(xù)發(fā)展。

　　全國政協委員高春芳：

　　建立醫(yī)療糾紛第三方調解機制

　　對于醫(yī)療糾紛，我國共有三個解決途徑：一是醫(yī)患雙方共同協商解決；二是衛(wèi)生行政機關調解解決；三是直接向人民法院提起民事訴訟。高春芳認為，這三種途徑很難得到雙方滿意的結果。建議建立醫(yī)療糾紛第三方調解機制。

　　他建議，政府支持成立第三方調解機構，并建立醫(yī)療糾紛第三方調解基金，所需費用部分由政府出資，部分由社會贊助。

　　【微聲音】

　　@377016760_2df24e：我希望可以實現每年免費提供一次全民體檢,現在檢查的費用太高了!

　　@鄭丹：最關心藥品質量和價格，還有醫(yī)德。有的大夫為了省時間，沒說幾句就叫下一個，太不負責！

　　@吳穎Wing：現在去醫(yī)院看病各種程序繁瑣，掛號、找醫(yī)生、劃價、拿中藥、拿西藥。若要再檢查，還得再劃價排隊找醫(yī)生，沒病也能跑出病，這個問題需要解決。

　　匿名網友：診所里2元錢的藥就能治好感冒，在正規(guī)醫(yī)院都要輸液打針，真是坑人。我最關注的是，希望醫(yī)院由政府養(yǎng)，并不是由高昂的藥價養(yǎng)！

　　納尼瓦：現在的新農合是挺給力的，可很多藥品都不可以報銷，大夫往往為了拿提成開一些生僻的藥，導致參加新農合也報不了，苦的還是老百姓，建議趕緊整頓。

　　Playboy：醫(yī)療改革的重點應該是整治醫(yī)療腐敗，嚴懲受賄行賄。

　　我要開心：藥價高主要在于壟斷，除了醫(yī)藥分開，還要公示藥品的價格。

　　風險投資人：醫(yī)院看病費用組成：30%（名目繁多的各項檢查費用）+20%（人情，走關系，找熟人等公關費用）+50%（各項常規(guī)費用）。把一些不合理的費用去掉，看病難和貴將不再是問題，藥品貴只是冰山一角。

　　【微互動】

　　人大代表談醫(yī)藥分離

　　昨日，本報全媒體平臺在大豫網、大河·沃3G生活門戶、大河報官方微博三個平臺發(fā)布“關于醫(yī)療改革，你最關心什么？”調查。其中，“藥價虛高”成為網友最為關注的話題。

　　如何根治藥價虛高？實施醫(yī)藥分開，我們還面臨哪些問題？昨日，記者邀請全國人大代表馬文芳、唐祖宣、孫秀蘭與三個平臺的網友進行現場互動，回答網友問題。

　　醫(yī)藥分開要謹慎 藥店準入資格要考慮

　　@落花想念：醫(yī)藥分開后，醫(yī)生少了掙錢的渠道，會不會再尋找其他的渠道？是否會影響他們的診療水平？還有可能遇到哪些問題？

　　@孫秀蘭：醫(yī)藥分開，有一個目的就是避免醫(yī)務人員受賄，但藥品由藥店銷售后，開的方子還是取決于大夫，只是藥品不再由醫(yī)院銷售而已，這也不能有效避免腐敗。

　　另外，根據目前的體系，患者在醫(yī)院看病拿藥，醫(yī)生要對整個過程負責。醫(yī)藥分開后，患者到醫(yī)院看完病，拿著醫(yī)生開的方子去藥店買藥，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，患者到底應該找誰負責？這個問題應該考慮到。

　　所以說，醫(yī)藥分開需要考慮的問題有很多，最重要的就是藥店的準入資格問題。

　　醫(yī)藥分開要考慮中藥秘方問題

　　@花容易死：我想問一下，國家曾出臺那么多的政策法規(guī)來防止醫(yī)院亂收費醫(yī)生吃回扣，可以說已經很細致了，可仍然阻擋不了貴得要死的藥價，請問“醫(yī)藥分離”能否遏制住這種現象？您的信心來自于哪里呢？

　　@唐祖宣：醫(yī)藥分開，思路是對的，關鍵看怎么做。而實施醫(yī)藥分開，一個目的是根治醫(yī)療腐敗，可開方子的決定權在大夫，藥廠依舊可以一邊賄賂大夫，一邊賄賂藥店給藥品加價，藥品的價格不一定會降。

　　對于醫(yī)藥分開，我還有個疑問就是，作為一名中醫(yī)，很多秘方都是祖?zhèn)?、保密的，如果分開了后，秘方該如何保護？也希望國家能考慮到。

　　新農合報銷比例還要再提高

　　@黑白精靈：我想問一下馬文芳馬醫(yī)生，作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，您覺得目前農村醫(yī)療狀況最大的問題是什么？新農合在實施的過程中存在哪些問題？實施醫(yī)藥分離對農村醫(yī)療狀況會有改善嗎？

　　@馬文芳：現在醫(yī)藥分開正在實施中，要在實踐過程中看效果，現在還不能下定論。

　　我認為現在新農合的報銷比例、補助還不夠。我建議繼續(xù)加大投入力度，讓農民真正解決看病難的問題，能達到90%的報銷比例，在大醫(yī)院，只要在起步價以上，都要完全報銷。這樣才能真正解決農民看病難的問題。