中國虎網(wǎng) 2012/3/22 0:00:00 來源:
未知
國務(wù)院昨天(21日)印發(fā)《“十二五”期間深化
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》（以下簡稱《方案》），在未來三年多時間里，我國將著力降低公立醫(yī)院藥費(fèi)、檢查費(fèi)，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院非基本醫(yī)療服務(wù)，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
將控制公立醫(yī)院非基本醫(yī)療服務(wù)
該《方案》要求，各地衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管控制，將次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長率、住院床日以及藥占比（藥品收入占醫(yī)院總收入比例）等控制管理目標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制并作為績效考核的重要指標(biāo)，及時查處為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥、用材和檢查及重復(fù)檢查等行為。加強(qiáng)對費(fèi)用增長速度較快疾病診療行為的重點(diǎn)監(jiān)控，控制公立醫(yī)院提供非基本醫(yī)療服務(wù)。
《方案》中明確，我國將堅持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位，進(jìn)一步明確政府舉辦公立醫(yī)院的目的和應(yīng)履行的職責(zé)，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。合理確定公立醫(yī)院（含國有
企業(yè)所辦
醫(yī)院）數(shù)量和布局，嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模和設(shè)備配備。禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
醫(yī)院高值耗材實行集中采購
破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥分開，逐步取消
藥品加成政策，將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財政補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財政補(bǔ)助兩個渠道。醫(yī)院的藥品和高值醫(yī)用耗材實行集中采購。政府投資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價格，貸款或集資購買的大型設(shè)備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低檢查價格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗對社會開放，檢查設(shè)備和技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)符合法定要求或具備法定資格，實現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
基本藥物目錄將增兒童用藥品種
該《方案》中明確，在未來三年多時間里，我國將根據(jù)各地基本藥物使用情況，優(yōu)化基本藥物品種、類別，適當(dāng)增加慢性病和兒童用藥品種，減少使用率低、重合率低的藥品，保持合理的基本藥物數(shù)量，并逐步規(guī)范基本藥物標(biāo)準(zhǔn)劑型、規(guī)格和包裝。基本藥物由省級人民政府統(tǒng)一增補(bǔ)，不得將增補(bǔ)權(quán)限下放到市、縣或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時堅持基本藥物以省為單位網(wǎng)上集中采購，落實招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等采購政策。進(jìn)一步完善基本藥物質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和評標(biāo)辦法，確?；舅幬锇踩行?、供應(yīng)及時。對獨(dú)家品種和經(jīng)多次集中采購價格已基本穩(wěn)定且市場供應(yīng)充足的基本藥物試行國家統(tǒng)一定價。對用量小、臨床必需的基本藥物可通過
招標(biāo)采取定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng)
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