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醫(yī)院未經(jīng)同意切除患者輸卵管 偽造簽名被判賠償

中國虎網(wǎng) 2012/6/11 14:00:07 來源:  2012-06-11 揚子晚報 
生意社6月11日訊    宮外孕做手術(shù),醫(yī)院在沒打招呼的情況下就把輸卵管切除,南京溧水市民胡蓉蓉找醫(yī)院協(xié)商不成,將醫(yī)院告上法庭。醫(yī)院稱術(shù)前術(shù)后曾與患者溝通,并有患者簽名,但患者稱簽名非自己所簽。經(jīng)筆跡鑒定,該簽名系偽造。近日,法院判決醫(yī)院賠償胡蓉蓉各項損失8萬余元。   患者:醫(yī)院未經(jīng)同意切了我的輸卵管   2010年8月,胡蓉蓉發(fā)現(xiàn)自己身體有些異樣,該來的大姨媽遲遲不來,繼而又出現(xiàn)了陰道出血的癥狀。胡蓉蓉非常擔(dān)心,便于當(dāng)年9月15日下午到醫(yī)院就診。醫(yī)院檢查后,認(rèn)為宮外孕的可能性較大,隨時會有大出血的危險,建議胡蓉蓉趕緊住院,進行剖腹探查。醫(yī)生與胡蓉蓉溝通病情后,胡蓉蓉表示了解病情,要求手術(shù)。當(dāng)日,雙方達成婦科手術(shù)協(xié)議書與醫(yī)患溝通備忘錄,隨后,醫(yī)院對胡蓉蓉進行了手術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胡蓉蓉右側(cè)輸卵管增粗,傘端血塊堵塞,左側(cè)卵巢增大,便切除了胡蓉蓉的右側(cè)輸卵管及左側(cè)附件。9月27日晚,因胡蓉蓉手術(shù)傷口開裂,醫(yī)生對胡蓉蓉進行了二次縫合。   胡蓉蓉稱,直到這時,她和家人才知道,在9月15日的手術(shù)中,她的右側(cè)輸卵管、左側(cè)附件被切除。對此,她和家人都異常氣憤,便找醫(yī)院討說法。但醫(yī)院堅稱全過程都符合醫(yī)療規(guī)范,沒有任何過錯。因雙方爭執(zhí)不下,醫(yī)院找到當(dāng)?shù)厝嗣裾{(diào)解中心,協(xié)調(diào)雙方的矛盾,但最終因為賠償數(shù)額問題沒有達成協(xié)議,胡蓉蓉一方要求賠8萬元,但醫(yī)院只同意賠一兩萬。胡蓉蓉隨后將醫(yī)院告上法院,認(rèn)為醫(yī)院未履行告知義務(wù)導(dǎo)致手術(shù)錯誤,給自己身心造成巨大傷害。我想生二胎。到現(xiàn)在我還沒有辦出院手續(xù),我的醫(yī)療卡還在醫(yī)院。在訴狀中,胡蓉蓉要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費等各項損失22012元、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾補償金、精神傷害撫慰金等費用(待鑒定后確定具體數(shù)額)以及訴訟費用。   司法鑒定:醫(yī)院在備忘錄上偽造患者簽名   對于胡蓉蓉的訴請,醫(yī)院答辯稱,對胡蓉蓉相關(guān)器官的切除是因為其器官發(fā)生病變,并非醫(yī)生在術(shù)中錯誤行為造成的不應(yīng)有的損害后果。醫(yī)院在術(shù)前充分進行了告知,并征得胡蓉蓉同意,術(shù)中與其家屬進行溝通,術(shù)后又與胡蓉蓉溝通并由其本人簽字確認(rèn)。對胡蓉蓉的全部診治過程均符合醫(yī)療規(guī)范,無任何錯誤,且沒有造成任何不利后果,胡蓉蓉也健康出院。為證明自己的說法,醫(yī)院提交了病案資料、婦科手術(shù)協(xié)議書以及醫(yī)患溝通備忘錄。至此,一切證據(jù)都傾向于支持醫(yī)院的說法,胡蓉蓉處于非常不利的局面。但是,其中的一份證據(jù),導(dǎo)致整個局面出現(xiàn)了非常大的轉(zhuǎn)機。這份證據(jù),就是9月16日的醫(yī)患溝通備忘錄。這份備忘錄載明,醫(yī)生交代了病情,胡蓉蓉表示了解并簽名確認(rèn)。但對這份證據(jù)的真實性,胡蓉蓉不認(rèn)可,她說,備忘錄上的簽名不是她本人所簽,是醫(yī)院偽造的。對此,醫(yī)院卻堅稱是胡蓉蓉本人的簽名。   為了弄清事實,經(jīng)當(dāng)事人申請,法院委托司法鑒定機構(gòu)進行了筆跡鑒定,得出的結(jié)論是:胡蓉蓉簽名字跡與樣本字跡傾向認(rèn)為不是同一人所寫。這一結(jié)論意味著備忘錄上胡蓉蓉的簽名系醫(yī)院方偽造。對此份鑒定結(jié)論,醫(yī)院方表示不認(rèn)可,胡蓉蓉對9月16日的簽字不認(rèn)可,對之前的手術(shù)簽字她都認(rèn)可的。委托鑒定的是9月16日的簽字,胡蓉蓉的檢材是她自己提供的,沒有對9月15日、9月16日的簽字進行比對。因為胡蓉蓉在9月15日的簽字是術(shù)前的,是坐在辦公桌上的簽字,而9月16日的簽字是在手術(shù)后睡在病床上書寫的,兩次簽字的環(huán)境姿勢不一樣,也會導(dǎo)致兩次簽名的區(qū)別。我們的診療過程沒有任何過錯,請求法院依法駁回對方的訴訟請求。   法院:醫(yī)院有錯判其賠償八萬余   你們口口聲聲說告知了,但事實上你們根本沒有告知,而且,這種不告知并沒有免責(zé)的理由,因為胡蓉蓉當(dāng)時并沒有出現(xiàn)急迫的危險,手術(shù)過程中,其丈夫一直在手術(shù)室門外,醫(yī)生完全有條件告知胡蓉蓉及家屬,如果醫(yī)院發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管及左側(cè)附件有病變,可以快速冰凍切片,而醫(yī)院也沒有做切片。胡蓉蓉的代理律師認(rèn)為,醫(yī)院違反了正常的診療規(guī)范,因為臨床診斷規(guī)范明確規(guī)定,輸卵管切除的適應(yīng)癥是大出血及休克,胡蓉蓉左側(cè)附件的腫瘤在6厘米以下,按規(guī)定不一定要切除,而且,診療規(guī)范還規(guī)定此類手術(shù)如果針對沒有絕經(jīng)的婦女,要征得患者本人同意,這些醫(yī)院都沒做到。而醫(yī)院在明知自己違反知情同意權(quán)的情況下,還在手術(shù)的第二天早上偽造胡蓉蓉的簽名,應(yīng)該賠償他們對胡蓉蓉造成的損害。   隨后,法院委托司法鑒定機構(gòu)對胡蓉蓉的傷殘等級等事項進行了鑒定。經(jīng)鑒定,胡蓉蓉行右側(cè)輸卵管切除術(shù)、左側(cè)附件切除術(shù)后構(gòu)成七級殘疾。法院認(rèn)為,醫(yī)院術(shù)中發(fā)現(xiàn)胡蓉蓉需進行器官切除術(shù)時,未對胡蓉蓉及其家屬履行必要的告知義務(wù),剝奪了胡蓉蓉對診療方案的選擇決定權(quán)及身體完整權(quán),造成胡蓉蓉構(gòu)成七級殘疾的損害后果。經(jīng)筆跡鑒定,醫(yī)院在手術(shù)后偽造醫(yī)院溝通備忘錄上患者簽名,顯屬不當(dāng),故醫(yī)院對胡蓉蓉的損害后果應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。對于胡蓉蓉主張的被扶養(yǎng)人生活費,綜合胡蓉蓉傷情及手術(shù)類型,其勞動能力損害程度并不明顯,故對胡蓉蓉此項要求不予支持。經(jīng)過計算,法院判決醫(yī)院賠償胡蓉蓉殘疾賠償金、精神損害賠償金、醫(yī)療費等損害賠償總額84752元。(文中當(dāng)事人均為化名)
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